Ограничить движения в плече. Принять обезболивающие препараты (диклофенак, парацетамол). Поменьше двигать рукой. Приложить холодный компресс.
30 минут.
В первые дни оно отекает и плохо двигается. Через 1-2 недели отек проходит. Колено выглядит нормально, но теряет стабильность, так как разорванные связки больше не ограничивают сустав.
В будущем может развиться артроз колена.
Около 1 месяца. Полная нагрузка на колено возможна через 3 месяца.
Жидкость откачивают при помощи шприца. Обычно это воспалительный экссудат, скапливающийся при артрите. После её удаления уменьшается боль и улучшается подвижность сустава.
Нужно заниматься спортом, полноценно питаться, принимать биодобавки с гидролизированным коллагеном.
Приложить холод. Принять диклофенак или ацетилсалициловую кислоту. В крайнем случае принять внутрь или ввести в колено глюкокортикоиды.
Пациент снимает все металлические украшения и ложится на кушетку. На этом его участие заканчивается. Затем аппарат включается и долго гудит, сканируя колено.
Выполняется комплекс упражнений: полное разгибание колена, сгибание до прямого угла, качательные движения стопами, приседания, тренировка походки. Разные упражнения вводятся в разные периоды после операции. Программа составляется индивидуально и контролируется врачом.
Для этого выполняется трансплантация донорского мениска – это самый эффективный способ. Также следует уменьшить физические нагрузки на прооперированное колено, использовать хондропротекторы, контролировать вес, получать внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и богатой тромбоцитами плазмы.
От 30 минут до 2 часов, в зависимости от того, какая операция проводится. Ранняя реабилитация занимает 2 недели. Ходить можно уже на следующий день. Полное восстановление трудоспособности возможно через месяц-полтора.
Есть небольшие риски кровотечений, тромбозов, инфекционных осложнений, повреждения связок или нервов. Но вероятность их значительно ниже, чем при проведении открытых операций на колене.
Для этого нужно выполнять индивидуально подобранный комплекс упражнений. Он зависит от того, какая конкретно операция проводилась.
Нужно сдать анализы и прийти на операцию натощак.
Артроскопия предполагает проведение хирургического вмешательства через минимальные разрезы на колене. Через них вводится гибкая трубка с камерой, освещением. Изображение сустава изнутри врач видит на мониторе. Он может таким способом удалить мениск, восстановить связку и выполнить другие необходимые манипуляции.
Физически перегружать проблемную ногу, допускать травматические повреждения сустава, набирать вес.
Главное не что есть, а сколько есть. Нужно питаться таким образом, чтобы масса тела оставалась в пределах нормы.
Все перечисленные термины означают одно и то же. Понятия остеоартроз и артроз употребляются в отношении любого сустава, гонартроз – только коленного. При этом заболевании происходит постепенное «изнашивание» колена.
Диклофенаком или Аспирином.
Артрит – это воспаление сустава. Артроз – это его дегенеративные изменения. Артроз плеча вполне может быть следствием длительно протекающего артрита.
Растяжением называют частичный разрыв связки. При полном разрыве появляется симптом нижнего или верхнего выдвижного ящика. Окончательный диагноз помогает установить МРТ или артроскопия.
Переломы костей бывают разными. Но разрыв связок, вполне возможно, хуже закрытого перелома без смещения. Потому что восстановление продолжается гораздо дольше. Практически всегда при разрыве связок колена необходима операция, в то время как пациентов с переломами обычно ведут консервативно.
Движения в колене должны быть ограничены. Для этого проводится иммобилизация при помощи повязки. В случае неудачи консервативного лечения проводится операция для реконструкции разорванной связки.
Разрывы связок заживают несколько недель, иногда несколько месяцев. При полном разрыве они зачастую вообще не срастаются.
Причиной чаще всего становится удар в колено или подворот ноги. Травмы передней крестообразной связки обычно получают спортсмены, задняя чаще травмируется в результате ДТП. Разрывы любых связок опасны, так как колено теряет стабильность. В будущем возможно развитие дегенеративно-дистрофических процессов.
Ушиб, перелом надколенника, хондромаляция, вывих, тендинит связки надколенника.
После иммобилизации нужен массаж, лечебная физкультура, физиотерапия. Врач может назначить хондропротекторы, тепловые процедуры.
Это дегенеративное поражение хряща. Морфологически проявляется его размягчением, изъязвлением. Со временем обнаружение субхондральной кости. Предпочтительно хирургическое лечение с помощью эндоскопических техник.
Выполняется закрытая репозиция и иммобилизация. В случае продольного перелома требуется артроскопия. При смещении отломков, повреждении сухожильного растяжения четырехглавой мышцы нужна открытая репозиция и остеосинтез.
Около 1 месяца. Восстановление функции сустава происходит через 2-3 месяца.
Точно так же, как до операции, только на ней появляется несколько ран от разрезов. Возможна отечность в раннем послеоперационном периоде.
В случае отсутствия ПКС сустав не будет стабильным. Необходима операция по восстановлению связки. Она может быть воссоздана из собственных тканей, донорских или синтетических материалов.
Она уменьшает трение суставных поверхностей. Введенный препарат не только действует сам, но и стимулирует выработку эндогенной (собственной) гиалуроновой кислоты.
Препараты гиалуроната продается в шприцах. Врач обезболивает кожу лидокаином. При необходимости делает пункцию, чтобы убрать скопившуюся внутри колена жидкость. Затем медленно вводит содержимое шприца в сустав.
Боли непостоянные. Они усиливаются при физической нагрузке и на фоне усталости.
Тендинит – это воспалительный процесс. Тендиноз – дистрофические изменения сухожилия без признаков воспаления.
Лечение консервативное: прием противовоспалительных препаратов, местные инъекции лекарств, ударно-волновая терапия, физиопроцедуры. Терапия длится минимум 1 неделю.
Это воспаление сухожилия. При длительном течении возможно развитие фиброза (появляются узелки), отложение солей кальция и появление хронических болей.
Чаще всего воспаление бывает аутоиммунным, реже – инфекционным, ещё реже – аллергическим. Проявляется болью, покраснением, припухлостью, утренней скованностью, деформацией сустава.
Можно есть всё.
В ранний период после травмы нужно приложить лёд. При хронических воспалительных заболеваниях можно принять НПВС: диклофенак, ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен. При тяжелом воспалении принимаются или вводятся внутрь сустава глюкокортикоиды.
Проводятся тренировки, направленные на укрепление мышц плечевого пояса. Необходимо дозированное увеличение амплитуды движений после 3-4 недель иммобилизации.
В состоянии покоя – до 1 недели. При пальпации и движениях – в среднем полтора месяца. Ещё несколько месяцев может присутствовать боль на фоне резких движений.
Вправить самому нельзя. Нужны значительные усилия и обезболивание. Используются разные методы: вытяжение в противоположном направлении, поворот кнаружи, манипуляции на лопатке.
Это вывихи плечевого сустава, которые происходят 2 раза в течение месяца или 3 раза в течение года.
На спине. Некоторых пациентов возникающая боль в плече вынуждает спать полусидя.
Чаще всего это происходит, когда человек падает на вытянутую руку.
При вывихе деформируется сустав. Подвижность руки резко ограничена. Головка плечевой кости пальпируется под клювовидным отростком или подмышкой. На месте естественного расположения головки остается ямка.
Нужна операция. Хирургических методов лечения много: уменьшение объема капсулы сустава, подвешивание головки плеча трансплантатами, восстановление суставного отростка лопатки и целостности головки плечевой кости. Возможно увеличение суставной поверхности лопатки, восстановление суставной губы, сухожильно-мышечная пластика и т.д.
1-2 недели.
Можно использовать лёгкую лонгету на косыночной повязке. Кроме того, в магазинах медицинской техники продаются специальные ортезы на локоть.
Это когда патология затрагивает место прикрепления мышц к внутреннему надмыщелку плечевой кости.
Это дегенеративно-воспалительный процесс, который развивается в месте прикрепления сухожилий мышц латеральной или медиальной зоны предплечья к плечевой кости. Для лечения используется обездвиживание конечности, препараты, введение микрокристаллических глюкокортикоидов, ударно-волновая терапия, изредка выполняется операция. Сроки лечения – в среднем 1 месяц.
Обойтись без операции можно, но не всегда. Консервативное лечение предполагает вправление мениска с последующей иммобилизацией конечности на 2 недели. После снятия гипса необходима реабилитация длительностью около 4 недель.
Основные последствия отсутствия лечения: блокада колена, постоянная боль, рецидивирующий синовит, нестабильность сустава. Со временем может развиться остеоартроз.
Нужно сразу обращаться к врачу. Для уменьшения боли можно принять диклофенак и приложить к колену лёд.
Можно, хотя и не всегда. При пассивном разгибании колена с одновременным надавливанием на суставную щель при травме мениска боль усиливается. Часто колено не разгибается полностью. Точный диагноз ставится только после инструментальной диагностики.
Иногда вылечить разрыв мениска можно и без операции. После травмы проводят его вправление. Сустав пунктируют, чтобы убрать кровь. Конечность обездвиживают с помощью гипсовой повязки.
Если блокада колена не устраняется, либо постоянно рецидивирует, мениск значительно поврежден или травмированы оба мениска, проводится операция. В среднем через 6 недель после операции человек полностью восстанавливается, а через 3 месяца он может вернуться на тот уровень физических нагрузок, который был у него до травмы.
В колене есть два мениска. Первый расположен на внутренней его стороне, второй – на наружной. Второй – это и есть латеральный. Он повреждается в 10 раз реже, чем внутренний (медиальный).
Лечат поврежденные мениски с помощью артроскопии. Если разрыв произошел в красной или розовой зоне, которые расположены ближе к капсуле и неплохо кровоснабжаются, возможно наложение шва. Часто мениск приходится удалять частично или полностью.
Из вены берут кровь. Сразу же готовят богатую тромбоцитами плазму. Затем её вводят в колено. Выделяемые тромбоцитами факторы роста стимулируют восстановление поврежденных тканей.
Хрящ не подлежит полному восстановлению. Замедлить его дегенерацию можно с помощью препаратов, коррекции образа жизни, физиотерапии, лечебной физкультуры.
Есть можно что угодно. В рационе должно быть достаточно витаминов и микроэлементов. Какой-то особой схемы питания, благоприятно влияющей на течение артроза, не существует.
Обычно в начальной стадии болезни операцию не делают. Можно принимать обезболивающие препараты, снизить массу тела, не перегружать колено, делать внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и богатой тромбоцитами плазмы. Неплохие результаты даёт физиотерапия и лечебная физкультура. При запущенном остеоартрозе операция – это единственный выход. Эндопротезирование сустава радикально решает проблему.
Скажу так, поврежденный мениск, болтающийся в суставе, приносит суставу намного больше вреда, чем его отсутствие.
Конечно! Двери моего кабинета всегда открыты для вас!
Костыли необходимы только после реконструктивных операций. После операции на мениске необходимости в них нет
К сожалению нет. При записи на консультацию Вы можете сказать моей ассистентке, что Вам необходимо сделать МРТ и она даст Вам контакты наших хороших друзей, в профессионализме которых мы не сомневаемся.
Нет! Нет! Нет! Моя консультация не безвозмездна и поэтому давайте экономить ваше время и деньги! УЗИ -это крайне мало информативный метод диагностики коленного сустава, по результатом которого нельзя принимать решение о тактике лечения. Делайте МРТ , а в ряде случаем достаточно рентгена и приезжайте. Уверен при записи на консультацию мои ассистенты объяснят какое именно исследование подойдет именно вам.
Операции на менисках я провожу под местной анестезией. В случае необходимости в операционной всегда присутствует анестезиолог.
Реконструкция передней крестообразной связки проходит под эпидуральной или спинальной анестезией. Все операции на плече проходят под общим наркозом.
2 часа))
Перед выпиской я научу вас делать перевозки дома самостоятельно.
Да, в клинике вы можете получить лист нетрудоспособности.
В большинстве случаев-да. Но, при возникновении после операции отека сустава не всегда удается контролировать ногу в полном объеме. Поэтому я рекомендую пользоваться помощью родственников и друзей, хотя при нынешнем развитии в Москве службы такси и мобильных приложений считаю наиболее удобным именно второй вариант.
Ни в коем случае! Во время операции удаляется только поврежденная часть мениска, как правило это задний рог. Весь остальной мениск продолжает трудиться на благо сустава.
Мениск это хрящ дискоидной формы, основной функцией которого является амортизация при осевой нагрузке. Также он обеспечивает конгруэнтность в суставе ( то есть устраняет не соответствие формы бедренного и большеберцовой костей).
НИЧЕГО!!!!!!!
Вы должны приезжать в клинику строго натощак! Ваше здоровье в ваших руках !
Простая артроскопия -10-14 дней
Возврат на до операционный уровень активности после реконструктивных операций на колене и плече через 5-6 недель.
Могу, но не всегда между повреждениям мениска и артроскопией можно поставить знак равенства. Приезжайте и мы все обсудим.
Поступление в клинику в день операции. На следующий день я сделаю вам перевязку, объясню что увидел на операции и как мне удалось это победить и расскажу как дальше жить. Далее вы сможете покинуть нашу клинику.
После реконструктивных операций на колене вы проведете у нас 3 дня.
После операций на плече 1-2 дня.
Операция, пребывание в клинике, анестезия, расходные материалы, импланты обойдутся в 130.000-140.000 рублей.
Цены в клиниках Москвы разные, как говорится от и до...
Мне, совместно с руководством Университетской Хирургической клиники, удалось не смотря на рост цен на все вокруг сохранить адекватные цены на артроскопию.
Так, небольшие артроскопические операции будут стоить в пределах 50.000 рублей.
Артроскопия - метод малоинвазивной эндоскопической хирургии суставов, который позволяет через несколько маленьких проколов исправить многие проблемы внутри сустава.
Первичная консультация в моем кабинете стоит 3.000 рублей.