8 (926) 333-33-63
Латеральный эпикондилит
Термин латеральный эпикондилит определяет заболевание, имеющее воспалительное происхождение и затрагивающее область локтевого сустава. Данная патология встречается достаточно часто, преимущественно у спортсменов, а также у лиц, профессиональная деятельность которых связана со значительным напряжением мышц предплечья.
- Недорого прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 4000 рублей
- Срочно Быстрая запись на прием в день обращения
- Близко 12 минут от метро Фонвизинская и Улица Милашенкова
- Удобно Индивидуальный прием по предварительной записи
Как долго ходить в гипсе при эпикондилите?
1-2 недели.
Чем зафиксировать локоть при эпикондилите?
Можно использовать лёгкую лонгету на косыночной повязке. Кроме того, в магазинах медицинской техники продаются специальные ортезы на локоть.
Что такое эпикондилит и как его можно вылечить? Сколько для этого нужно времени?
Это дегенеративно-воспалительный процесс, который развивается в месте прикрепления сухожилий мышц латеральной или медиальной зоны предплечья к плечевой кости. Для лечения используется обездвиживание конечности, препараты, введение микрокристаллических глюкокортикоидов, ударно-волновая терапия, изредка выполняется операция. Сроки лечения – в среднем 1 месяц.
Автор
Глазков Юрий Константинович
Главный врач
- травматолог-ортопед
- травматолог-хирург
- спортивный травматолог
- ортопед
Латеральный эпикондилит
Термин латеральный эпикондилит определяет заболевание, имеющее воспалительное происхождение и затрагивающее область локтевого сустава. Данная патология встречается достаточно часто, преимущественно у спортсменов, а также у лиц, профессиональная деятельность которых связана со значительным напряжением мышц предплечья
Механизм формирования
Локтевой сустав образован мыщелками плечевой кости и суставными поверхностями предплечья (лучевая и локтевая кость). В области локтевого сустава по боковым поверхностям плечевой кости образованы небольшие бугорки, которые называются надмыщелки (внутренний и наружный). К наружному (латеральному) надмыщелку при помощи прочных сухожилий прикрепляются мышцы, основной функцией которых является разгибание кисти. При значительном повышении нагрузки на данные мышцы формируются микроповреждения сухожилий, что приводит к развитию воспалительной реакции.Причины
Микроповреждения и воспаление области прикрепления сухожилий мышц к латеральному надмыщелку наиболее часто развиваются у спортсменов, в частности у теннисистов, поэтому заболевание еще называется «локоть теннисиста». Несколько реже причинами воспалительной реакции могут быть несколько факторов, к которым относятся:
- Профессиональная деятельность человека, связанная с высокой нагрузкой на мышцы предплечья (художники, плотники, маляры, слесари). Вследствие воздействия данных провоцирующих факторов, чаще развивается латеральный эпикондилит правого плеча.
- Возраст человека – у лиц старше 45 лет в соединительнотканных и костных структурах опорно-двигательной системы, включая сухожилия мышц, развиваются дегенеративно-дистрофические процессы, приводящие к их ослаблению, поэтому данная болезнь может иметь место без повышенных нагрузок на предплечье.
- Врожденные изменения в соединительной ткани, затрагивающие сухожилия мышц предплечья в области их прикрепления к латеральному надмыщелку.
Относительно редко встречаются случаи заболевания, когда достоверно провоцирующий фактор установить не удалось. В этом случае имеет место идиопатический латеральный эпикондилит справа или слева.
Проявления
Клинические проявления данного патологического процесса в большинстве случаев развиваются постепенно в течение достаточно длительного периода времени. Вначале появляются ноющие боли в области наружной поверхности локтя, затем уменьшается сила мышц, отвечающих за разгибание кисти и пальцев руки. По мере усиления воспалительной реакции, боль и слабость усиливаются во время физической нагрузки и после нее, а затем становятся постоянными.
В дальнейшем возможно вовлечение мягких тканей локтя в патологический процесс с развитием воспалительной реакции, что проявляется покраснением кожи, а также ее отеком. Данные проявления чаще возникают на той руке, которая больше подвергается нагрузкам. Несколько реже патологический процесс развивается на обеих руках. Без соответствующего лечения заболевание имеет тенденцию к постепенному прогрессированию, переходу в хроническую форму, что приводит к значительному нарушению функционального состояния локтя и кисти.
Диагностика
Первичное заключение о виде, локализации и характере патологического процесса врач ортопед-травматолог делает на основании клинического обследования. Оно включает обстоятельный опрос пациента, внимательный осмотр и тщательную пальпацию (прощупывание) тканей области патологического процесса.
Для постановки заключительного диагноза, а также назначения адекватного лечения медицинским специалистом назначается дополнительное исследование, которое включает различные методики, направленные на визуализацию внутренних структур сустава (рентгенография, УЗИ, томография).
Лечение
После того, как был установлен диагноз латеральный эпикондилит, лечение назначается в соответствии с выраженностью патологического процесса и воспалительной реакции. Оно может включать консервативную терапию, методики физиотерапии, а также хирургическое вмешательство. После основного курса терапии назначается дополнительная реабилитация, основной целью которой является восстановление прочности костной основы и сухожилий в области их прикрепления к наружному надмыщелку.Консервативное лечение
Основной терапевтической целью консервативного лечение является снижение выраженности воспаления. Для этого применяются противовоспалительные лекарственные препараты. При незначительном воспалении врач назначает нестероидные средства в виде таблеток, а также мази или крема. В случае значительной воспалительной реакции применяются гормональные средства (глюкокортикостероиды) обычно в виде небольшого курса внутрисуставных инъекций.Физиотерапия
При длительной воспалительной реакции (хроническое течение заболевания) целесообразным является использование физиотерапевтических процедур. При латеральном эпикондилите используется магнитотерапия, озокерит, а также ударно-волновая терапия. Данные методики позволяют снизить выраженность воспалительного процесса, а также стимулировать процессы восстановления измененных тканей.
Операция
В случае отсутствия необходимого терапевтического эффекта в течение определенного периода времени после начала консервативного лечения, медицинским специалистом может назначаться операция. Обычно она выполняется при помощи малоинвазивных методик (артроскопия) и направлена на удаление тканей области воспалительного процесса.Восстановление
После основного курса терапии обязательно назначаются специальные физические упражнения, при помощи которых восстанавливается функциональное состояние локтя, сила мышц предплечья, а также прочность их сухожилий. Иногда при выраженном воспалении применяется специальные приспособления (ортез), которые снижают нагрузку на локоть и тяжесть течения такого заболевания, как латеральный эпикондилит. Ортез используется в течение достаточно длительного периода времени под контролем функционального состояния сустава.
“ Ты никогда не готов к тому, что твоя жизнь резко изменится. И кроме физической боли ты испытываешь еще тяжелую моральную травму. Я – музыкант. Любое выступление для меня – это огромная ответственность. Когда я получил травму, первое время я просто растерялся. Я не знал, что делать и к кому обращаться. Я благодарен судьбе, что существуют настоящие профессионалы. И один из них - это Юрий Глазков! Я рад, что он стал не только моим лечащим врачом, но и настоящим другом. Спасибо за блестяще проведенную операцию! ”
Ты можешь заплатить любую сумму за лечение, но это не гарантирует качества. Как и громкое имя клиники. В вопросах здоровья вся наша семья обращается к Доктору Глазкову. Он всегда старается помочь сам, либо рекомендует отличных профильных специалистов. Он прекрасный человек и Профессионал с большой буквы!
Юра вернул меня в профессию. “Я работаю стоматологом более 40 лет. 3 года назад я получил травму, в результате которой потерял функцию правой руки. Я не мог продолжать работать - и это была катастрофа!
Доктор Глазков спас меня, проведя сложнейшую операцию на сухожилиях плеча и восстановив мою руку. Я снова вернулся в профессию
“ Любой профессиональный спорт всегда связан с травмами. И каратэ не исключение. Растяжения, переломы, порванные связки – это то, с чем приходится сталкиваться спортсменам. Наш главный травматолог Юрий Глазков не только супер профессионал, но и прекрасный человек! Его любят и уважают все наши ребята! Всегда на позитиве, находит подход к каждому. Спасибо от всех нас! ”
"Крутить пластинки и сводить музыку, даря веселье и радость окружающим - это моя жизнь. Боль в плече не позволяла мне нормально работать и чувствовать себя комфортно. Спасибо доктору Глазкову за профессиональную помощь. В его руках любая проблема с суставами перестает существовать!”
Доктор спас мне руку
В экстренной ситуации я знаю, кому позвонить!
позволяет достичь максимального успеха в лечении.
Подготовка
- Первичная консультация оперирующего хирурга. Анализ жалоб, клинический осмотр, анализ, МРТ, экспертное заключение, составление плана операции, внесение пациента в операционный график.
- Сдача пациентом необходимых анализов в процессе предоперационной подготовки. Просмотр анализов оперирующим хирургом.
Операция
- После проведения анестезии проводится обработка кожи растворами антисептиков
- Укладка пациента с применением одноразовых стерильных материалов
- С помощью маленького скальпеля делается 2 прокола кожи по 5-6 мм каждый, внутрь сустава вводится камера, подключенная к монитору.
- Проводится тщательное обследование сустава на предмет повреждений и заболеваний
- Решение выявленных проблем
- Раны ушиваются специальными нитками
- Накладывается стерильная повязка
После операции
- Постельный режим определяется видом операции (2-6 часов).
- Дальнейшая активность определяется сложностью выполненной процедуры.
- На следующее после операции утро проводится перевязка, тщательное обсуждение прошедшей операции. Сроки пребывания в клинике 1-2 дня
- Пациент получает рекомендации по дальнейшему лечению лично непосредственно от оперирующего хирурга.
- В ряде случаев, при наличии показаний, вам могут быть рекомендованы специальные инъекционные (внутрисуставные) процедуры в отдаленном послеоперационном периоде.
- Практически безграничная доступность вашего хирурга в послеоперационном периоде (почта, телефон, мессенджеры, социальные сети).
- Любые необходимые манипуляции первые 10 дней после операции бесплатно.
Какие анализы сдаватьслучаи, успешно устранить причину и симптомы заболевания.
SLAP повреждение плечевого сустава является распространенным явлением, которое чаще встречается у людей в возрасте старше 40 лет. В связи с анатомическими особенностями плеча данный вид травматического или патологического повреждения трудно диагностируется и требует использования артроскопии.
Термин артроскопия в буквальном переводе с латинского языка обозначает «осмотр сустава». Это современная малоинвазивная лечебно-диагностическая методика, которая применяется для обнаружения и лечения различных патологических и травматических повреждений внутренних структур суставов.
Если был установлен диагноз повреждение вращательной манжеты плеча, лечение определяется доктором-травматологом индивидуально в соответствии с выраженностью и видом травмы.
Основной особенностью плеча в отличие от других структур опорно-двигательной системы является достаточно высокая амплитуда и возможность движений в любых направлениях.
Повреждение сухожилия надостной мышцы – относительно частое явление, которое обычно сопровождает травматическое или патологическое нарушение анатомической целостности манжеты плечевого сустава.
Из всех структур опорно-двигательной системы плечевой сустав самый подвижный. Благодаря его шарообразной форме человек способен двигать рукой в различных направлениях. Для повышения стабильности плеча и предотвращения вывиха он дополнительно укреплен различными анатомическими структурами, в том числе сухожилиями.
Современное эффективное лечение плечевого сустава обязательно включает различные мероприятия. Они направлены на устранение причины патологического состояния, улучшение функционального состояния тканей, а также снижение выраженности симптоматики.
Современная терапия дегенеративно-дистрофической патологии, затрагивающей хрящевые компоненты костно-мышечной системы, включает уколы гиалуроновой кислоты в локтевой сустав. Методика позволила достичь хорошие терапевтические результаты, поэтому еще называется «жидкий протез».
Параартикулярная блокада – медицинская манипуляция, главной целью которой является обезболивание. Она предполагает введение в околосуставные ткани препаратов, обладающих выраженным анестезирующим действием. Чаще всего используется комбинация местных анестетиков с глюкокортикоидами.
Кинезио тейпирования плеча может потребоваться при ушибах, вывихах, дегенеративных заболеваниях. Его делают с профилактической или лечебной целью. Используется тейпирование плеча и в реабилитационном процессе. Процедура позволяет снять боль, отек, уменьшить воспалительные явления, защитить мышцы от избыточной нагрузки и снизить амплитуду движений в проблемном суставе.
Боль в плече – одна из самых частых причин обращения к врачу-ортопеду. Риск её появления увеличивается с возрастом. Боль в плечевом суставе появляется у 3-4% людей после 40 лет. После 60 лет её распространенность возрастает до 15-20%. Чаще всего болит плечо ведущей руки. Рассмотрим наиболее частые причины боли.
Отек любых тканей – это чаще всего результат воспаления. Реже причиной становится нарушение циркуляции крови и лимфы. Обычно это следствие хирургических операций (например, удаления молочной железы по поводу рака). Отек плеча в большинстве случаев возникает в результате воспалительного процесса. Его может спровоцировать травма (в том числе хроническая микротравматизация), операция, инфекционное или аутоиммунное воспаление. Рассмотрим основные причины отека плечевого сустава, симптомы и лечение этой патологии.
Вывих плечевого сустава чаще встречается у молодых пациентов. После первого вывиха рецидивы происходят очень часто. Чем младше пациент, тем с большей вероятностью вылет плечевого сустава происходит повторно. В возрасте 16-30 формирование привычного вывиха плеча происходит с вероятностью 67%, после 40 лет – 38%. Если плечо становится нестабильным, то прекратить повторяющиеся вывихи можно с помощью хирургической операции.
