Главная Мы лечим Лечение коленных суставов Разрыв передней крестообразной связки мениска

Наша клиника — экспертный центр травматологии и ортопедии в Москве, в котором не назначают ненужного лечения.

Глазков Юрий Константинович

руководитель клиники, врач травматолог-ортопед

Разрыв передней крестообразной связки мениска

Автор статьи:

Глазков Юрий Константинович

Руководитель клиники, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, консультант Федерации Киокусинкайкан России (ФКР)

Частые симптомы

Острая боль при скручивающих движениях
Острая боль при движениях
Ощущение инородного тела в суставе
Дискомфорт
Нет эффекта от консервативного лечения

Почему мы

от 6000 ₽

Консультация

Прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 6000 рублей

Быстро

8 минут от метро «Алексеевская»

Удобно

Лечение без очередей и лишнего времени ожидания. Мы ценим ваш комфорт — удобная запись, современное оборудование и внимательный персонал сделают визиты у нас простыми и приятными

Срочно

Быстрая запись на приём в день обращения

Записаться

Глазков Юрий Константинович

руководитель клиники, врач травматолог-ортопед

Разрыв мениска и передней крестообразной связки (ПКС) являются наиболее частыми спортивными травмами колена. Они часто выявляются у пациентов одновременно, из-за похожего механизма травмы (резкий поворот ноги). При этом в 4 раза чаще повреждается латеральный мениск. Возможно также последовательное повреждение этих структур: разрыв ПКС повышает риск разрыва мениска. В этом случае чаще страдает медиальный мениск, так как именно он становится основным ограничителем переднего смещения большеберцовой кости в условиях, когда ПКС больше не может выполнять эту функцию.

Симптомы

боль в колене;
сильная припухлость;
невозможно разогнуть ногу;
ощущение нестабильности;
щелчки при движениях.

Лечение

обезболивающие препараты;
физиотерапия;
реконструкция передней крестообразной связки;
шов мениска;
резекция мениска.

Наши преимущества

малоинвазивное артроскопическое лечение;
одномоментное лечение разрыва мениска и ПКС;
современные модификации операций;
надежные результаты;
низкий риск осложнений.

Причины разрыва ПКС

Основными причинами разрыва ПКС являются:

резкая смена положения тела (скручивание) с нахождением на опорной ноге;
резкая избыточная ротации голени;
отклонение голени наружу с вращением бедра внутрь;
прямой удар в колено.

Диагностика

Для диагностики требуется клиническое обследование пациентов и использование методов медицинской визуализации.

Для клинической диагностики используют:

Тест Лахмана. Позволяет определить нестабильность колена. Более информативен при полном разрыве ПКС, чем при частичном. Пациент лежит на спине. Колено сгибают, а бедро тянут кпереди. Если голень смещается вперед, тест положительный. Чувствительность теста при частичном разрыве ПКС составляет 40%.
Тест Pivot-shift. Его также называют тестом переднего выдвижного ящика. Голень смещается относительно мыщелков бедренной кости при разогнутом колене. Степень смещения определяется как 1, 2 или 3. Обычно степень 2-3 говорит о полном разрыве ПКС, степень 1 – о частичном, но в 80% случаев при частичном разрыве ПКС симптом будет отрицательным.
Тест Lever sign. Другое название – симптом рычага. Считается самым чувствительным в отношении частичных разрывов ПКС. По данным некоторых авторов чувствительность достигает 100%, специфичность 77%. Врач подкладывает кулак под икроножную мышцу, когда пациент лежит на спине. Проводят надавливание в сторону квадрицепса бедра. При целой ПКС пятка поднимается над столом.
Медицинская визуализация. Позволяет увидеть коленный сустав изнутри на снимках. Самым точным методом является МРТ. Но процедура дорогая, поэтому чаще врачи используют УЗИ. Реже применяется рентген, с помощью которого можно диагностировать полные разрывы ПКС.
Диагностическая артроскопия. Самый информативный, но инвазивный метод исследования. Врач вводит тонкую трубку с видеокамерой в сустав, чтобы осмотреть его изнутри и определить степень повреждения ПКС и менисков.

Операция

Операция может быть выполнена с помощью артроскопии или артротомии (вскрытия сустава). В нашей клинике все вмешательства проводятся малоинвазивным артроскопическим методом, через проколы в области колена. В этом случае пациенту наносится меньшая травма, сокращается период ранней реабилитации, уменьшается риск осложнений и улучшается эстетический результат.

Операция включает:

реконструкцию передней крестообразной связки – её восстанавливают из собственной связки надколенника с костным блоком или сухожилий мышц голени;
шов медиального, латерального мениска или частичное удаление мениска, если его сращивание после наложения шва считается маловероятным.

Реабилитация

Сроки реабилитации после операции на мениске и передней крестообразной связке составляют около 6 месяцев.

Первая фаза продолжается около 1 месяца. За это время восстанавливается амплитуда движений в колене. По итогам первой фазы человек может ходить без костылей.

Вторая фаза длится примерно полтора месяца. Она самая важная. По результатам полностью восстанавливается объем движений в колене, наращиваются мышцы, формируется стереотип ходьбы, достигается баланс.

Третья фаза длится около полутора месяцев. Она направлена на увеличение объема и силы мышц оперированной ноги. По итогам этого этапа человек может бегать и возвращается к дооперационному уровню физической активности.

Четвертая фаза продолжается 2-3 месяца. Она направлена на полное восстановление силы мышц конечности, глубокой чувствительности коленного сустава, спортивных навыков.

Для реабилитации пациентов в нашем центре используются современные методики, включая высокоинтенсивный лазер, ударно-волновую терапию, лечебную физкультуру, кинезиотейпирование. В восстановительном процессе принимает участие команда специалистов. Программа разрабатывается индивидуально и регулярно корректируется, исходя из достигнутых результатов.

Чтобы восстановить переднюю крестообразную связку и поврежденный мениск, обратитесь в Клинику доктора Глазкова в Москве. Мы проводим качественное, современное лечение спортивных травм, при доступной стоимости медицинских услуг. Все повреждения структур коленного сустава восстанавливаются за одну операцию. Вмешательства в нашей клинике проводятся малоинвазивным артроскопическим методом. Уточнить стоимость операций и процедур можно на нашем сайте или по телефону у администратора.

Записаться

Наши специалисты

Более 20 лет мы
специализируемся на лечении болезней опорно-двигательного аппарата и точно знаем, какой метод поможет именно в вашей ситуации.

Все врачи

Стаж 21 год

Глазков Юрий Константинович

Стаж 21 год

Глазков Юрий Константинович

Направление

Артроскопическая хирургия крупных суставов
Диагностика и лечение повреждения менисков
Диагностика и лечения повреждений связочного аппарата
Диагностика и лечение артроза суставов
Лечение заболеваний и травм суставов
Консервативное лечение заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата

Образование

1998-2004 г. Российский Государственный Медицинский Университет им. Н. И. Пирогова.
2004-2006 г. Клиническая ординатура на кафедре Травматологии, Ортопедии и ВПХ РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
2006-2010 г. Аспирантура на кафедре Травматологии, Ортопедии и ВПХ РНИМУ им. Н. И. Пирогова.

Записаться Подробнее

Стаж 20 лет

Липинский Павел Владимирович

Старший врач травматолог-ортопед, врач спортивной медицины, кандидат медицинских наук

Стаж 20 лет

Липинский Павел Владимирович

Направление

Физиолечние (лазер высокой интенсивности, магнитотерапия, ударно-волновая терапия)
Инъекционная терапия(PRP, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты)

Образование

Окончил Российский Национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова(РНИМУ им.Н.И.Пирогова) в 2005 году, лечебный факультет
Прошел интернатуру по травматологии-ортопедии на базе кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им.Н.И.Пирогова в 2006 году.
Ординатура по травматологии-ортопедии на базе кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им.Н.И.Пирогова в 2008 году.
Аспирантура по травматологии-ортопедии на базе кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им.Н.И.Пирогова в 2011 году.
В 2011 году защитил кандидатскую диссертацию по теме: "Лечение пациентов с открытыми переломами длинных костей конечностей, сопровождающимися обширным повреждением мягких тканей".
Государственный цикл тематического усовершенствования "Чрескостный остеосинтез в лечении травм опорно-двигательного аппарата", РНИИТО им.Р.Р.Вредена, С.-Петербург, 2008 год.
Государственный цикл тематического усовершенствования "Эндопротезирование крупных суставов", ИПК ФМБА России, 2014 год.
Государственный цикл тематического усовершенствования "Основы кинезиологического тейпирования", Первый Медицинский университет имени И.М. Сеченова, кафедра реабилитации и спортивной медицины , 2015 год;
Первичная переподготовка по специальности "Восстановительное лечение и спортивная медицина", Кафедра спортивной медицины ФМБА России, 2016 год;
Государственный цикл тематического усовершенствования "Артроскопия крупных суставов", ИПК ФМБА России , 2017 год;
"Подиатрия и изготовление индивидуальных ортезов стоп "Формтотикс"(Formthotics, Новая Зеландия), ООО "Подиатр", 2017 год;
Инструментальная мобилизация мягких тканей FMT Blades, ROCKTAPE. Москва, 2017 год;
Курс продвинутого уровня "Клиническое применение кинезиотейпирования. Ортопедия и спорт.", Школа Кинезиотейпирования "KinesioCourse", Москва, 2018 год;
Система оценки нарушений и коррекции двигательного стереотипа FMT Screen + Movabilty, ROCKTAPE, Москва, 2018 год;
Детская подиатрия. Коррекция стоп и постуры детей медицинской системой Формтотикс(Formthotics, Новая Зеландия), ООО "Подиатр", 2018 год;
Государственный цикл тематического усовершенствования "Применение экстракорпоральной ударно-волновой терапии в травматологии и ортопедии", ИПК ФМБА России 2018 год;
Инструментальная мобилизация мягких тканей FMT RockPods, ROCKTAPE. Москва, 2018 год;
Государственный цикл тематического усовершенствования "Скандинавская ходьба в спорте и медицине. Инструктор по скандинавской ходьбе", Международная Академия Медицинской Реабилитации, Москва, 2019 год;

Записаться Подробнее

Стаж 36 лет

Глазкова Ирина Ивановна

К.М.Н., доцент , врач ЛФК и СМ, физиотерапевт , реабилитолог

Стаж 36 лет

Глазкова Ирина Ивановна

Направление

Реабилитация после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата
Подготовка к ортопедическим операциям
Реабилитация после ортопедических операций

Образование

1983-1989г Московский Медицинский Стоматологический институт им НА Семашко по специальности: « лечебное дело».
1989-1990г Клиническая интернатура на кафедре Внутренних болезней N3 ММСИ им НА Семашко по специальности - терапия
В 2007 г с успехом защитила диссертацию по теме: «Терапия миофасциального болевого синдрома шейного отдела позвоночника средствами гидрокинезиотерапии»
2010г - присвоено ученое звание Доцента по кафедре Восстановительной медицины

Записаться Подробнее

Стаж 25 лет

Королева Антонина Николаевна

Инструктор ЛФК

Стаж 25 лет

Королева Антонина Николаевна

Направление

Образование

1985г. Закончила Темниковское медицинское училище
2000г. Училище повышение квалификации работников с медицинским образованием по лечебной физкультуре.

Записаться Подробнее

Стаж 21 год

Видасова Елена Витальевна

Врач травматолог-ортопед, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

Стаж 21 год

Видасова Елена Витальевна

Направление

Лечение повреждений и заболеваний кисти (гигромы, контрактуры Дюпюитрена, Стенозирующий лигаментит, Карпальный синдром. Пластика сухожилий, кожных лоскутов. Остеосинтез костей кисти. Дистракционные аппараты.);
лечение пациентов с острой травмой (репозиция переломов и вывихов, остеосинтез костей);
артроскопическая диагностика и лечение внутрисуставных повреждений;
лечение ортопедической патологии (остеоартрозы и остеохондрозы);
внутрисуставное введение лекарственных препаратов, паравертебральные блокады;
диагностика и лечение остепороза;
выявление ортопедической патологии;
аппаратные методы лечения: спайлайнер, ЭУВТ;
Денситометрия (аппарт Стратос);
УЗИ (Ультразвуковая диагностика мягких тканей в травматологии).

Образование

2004 г. - Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (лечебное дело)
2006 г. - Учебно-научный методический центр УД Президента РФ (травматология и ортопедия)
2014 г. - Российский государственный медицинский университет (РГМУ) (ультразвуковая диагностика)
2017 г. - Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (травматология и ортопедия)
2019 г. - Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (ультразвуковая диагностика)

Записаться Подробнее

Стаж 8 лет

Яровский Ярослав Иванович

Ортопед, травматолог

Стаж 8 лет

Яровский Ярослав Иванович

Образование

2018 г. Диплом по специальности "Лечебное дело", Смоленский государственный медицинский университет
2020 г. Интернатура по специальности "Хирургия", Смоленский государственный медицинский университет

Записаться Подробнее

Стаж 14 лет

Гусев Сергей Сергеевич

Травматолог-ортопед, хирург

Стаж 14 лет

Гусев Сергей Сергеевич

Направление

Диагностика и лечение повреждений связочного аппарата и мягкотканных структур плечевого сустава
Диагностика и лечение повреждений связочного аппарата и мягкотканных структур коленного сустава
Артросокпическая хирургия плечевого и коленного сустава
Лечение повреждений связочного аппарат вращательной манжеты
Лечение нестабильности плечевого сустава
Лечение адгезивного капсулита
Лечение разрывов акромиально-ключичного сочленения
Лечение менисков коленного сустава
Лечение разрывов крестообразных связок коленного сустава
Лечение артроза коленного сустава
Инъекционная терапия (внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, PRP)

Образование

2006-2012 г. Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова
2012-2014 г. Клиническая ординатура на кафедре травматологии и ортопедии ФГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России

Записаться Подробнее

Стаж 6 лет

Губарева Надежда Николаевна

Врач ЛФК и спортивной медицины

Стаж 6 лет

Губарева Надежда Николаевна

Образование

2019 г. Кубанский государственный медицинский университет. Базовое образование: Лечебное дело
2022 г. Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И.Бурназяна. Циклы переподготовки: Физическая и реабилитационная медицина
2022 г. Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии. Ординатура: Лечебная физкультура и спортивная медицина

Записаться Подробнее

Мироненко Елена

Ассистент директора клиники

Мироненко Елена

Записаться Подробнее

Все врачи

Цены

Операции Консультации

Консультация врача травматолога-ортопеда, к.м.н.

от 6 000 ₽

Сбор и анализ жалоб, изучение истории заболевания
Клинический осмотр
Выявление симптомов заболевания
Просмотр и интерпретация результатов рентгенорам, МРТ, КТ
Постановка диагноза
Назначение лечения

Консультация руководителя клиники, врача травматолога-ортопеда, к.м.н.

от 12000 ₽

Консультация руководителя клиники, врача травматолога-ортопеда, к.м.н.

от 9 000 ₽

Сбор и анализ жалоб, изучение истории заболевания Клинический осмотр Выявление симптомов заболевания Просмотр и интерпретация результатов рентгенорам, МРТ, КТ Постановка диагноза Назначение лечения

Записаться

Консультация руководителя клиники, врача травматолога-ортопеда, к.м.н.

от 9 000 ₽

Сбор и анализ жалоб, изучение истории заболевания Клинический осмотр Выявление симптомов заболевания Просмотр и интерпретация результатов рентгенорам, МРТ, КТ Постановка диагноза Назначение лечения

Записаться

Консультация руководителя клиники, врача травматолога-ортопеда, к.м.н.

от 9 000 ₽

Сбор и анализ жалоб, изучение истории заболевания Клинический осмотр Выявление симптомов заболевания Просмотр и интерпретация результатов рентгенорам, МРТ, КТ Постановка диагноза Назначение лечения

Записаться

Если вам нужна операция

Мы делаем всё, чтобы подготовка к операции была максимально комфортной
и понятной. Это помогает добиться наилучших результатов лечения.

Рассказывает Липинский Павел Владимирович

Подготовка

Вы приходите на консультацию к хирургу, который оценивает ваше состояние, назначает необходимые анализы и исследования. После этого составляется план лечения, и вас вносят в график операций. Перед операцией вы сдаёте необходимые анализы, чтобы убедиться, что противопоказаний нет.

Операция

Операция проходит под анестезией, чтобы вы не чувствовали боли. Через два небольших прокола кожи вводятся инструменты и камера, которая помогает хирургу видеть всё на экране и точно решать проблему. По окончании операции раны ушиваются специальными нитками и накладывается стерильная повязка.

После операции

В первые часы вы будете отдыхать. На следующий день вас осмотрит хирург, обсудит операцию и даст рекомендации по послеоперационному ведению. Обычно в клинике вы остаетесь 1-2 дня. Мы всегда на связи, чтобы ответить на любые вопросы после выписки. Все необходимые процедуры в первые 10 дней входят в стоимость операции.

Мы гордимся и дорожим
своей репутацией

4.7

4.9

90%

4.7

Видеоотзывы пациентов

У нас нет красивых фото до-после, потому что проблемы со связками и суставами часто внешне
не видны. Но у нас есть отзывы и благодарности наших пациентов, и мы можем рассказать их истории.