Разрыв (повреждение) удерживателя надколенника

Стабильность надколенника обеспечивается несколькими анатомическими структурами, включая медиальный и латеральный (внутренний и наружный) удерживатели надколенника (удерживающие или поддерживающие связки надколенника, ретинакулум). Латеральная повреждается редко, в то время как разрыв медиальной происходит почти во всех случаях вывиха надколенника. Восстановление медиального удерживателя позволяет избежать нестабильности, отдаленных осложнений, вернуться к спорту и активной жизни.
Разрыв (повреждение) удерживателя надколенника: цены в клинике доктора Глазкова в Москве Стабильность надколенника обеспечивается несколькими анатомическими структурами, включая медиальный и латеральный (внутренний и наружный) удерживатели надколенника (удерживающие или поддерживающие связки надколенника, ретинакулум). Латеральная повреждается редко, в то время как разрыв медиальной происходит почти во всех случаях вывиха надколенника. Восстановление медиального удерживателя позволяет избежать нестабильности, отдаленных осложнений, вернуться к спорту и активной жизни.
Частые симптомы:
Острая боль при скручивающих движениях
Острая боль при движениях
Ощущение инородного тела в суставе
Дискомфорт
Нет эффекта от консервативного лечения
Лечение:
Современный стационар
Местная анестезия. Нет боли
Лечение
Сутки в клинике
Реабилитация от 7 дней
Наши преимущества:
  • Недорого прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 6000 рублей
  • Срочно Быстрая запись на прием в день обращения
  • Близко 8 минут от метро "Алексеевская"
  • Удобно Индивидуальный прием по предварительной записи
Стабильность надколенника обеспечивается несколькими анатомическими структурами, включая медиальный и латеральный (внутренний и наружный) удерживатели надколенника (удерживающие или поддерживающие связки надколенника, ретинакулум). Латеральная повреждается редко, в то время как разрыв медиальной происходит почти во всех случаях вывиха надколенника. Восстановление медиального удерживателя позволяет избежать нестабильности, отдаленных осложнений, вернуться к спорту и активной жизни.
Наша клиника — экспертный многопрофильный центр травматологии и ортопедии в Москве, в котором не назначают ненужного лечения.
Более 20 лет мы специализируемся на лечении болезней опорно-двигательного аппарата и точно знаем, какой метод поможет именно в вашей ситуации.
Глазков Юрий Константинович
- руководитель клиники,
врач травматолог-ортопед
Глазков Юрий Константинович

Симптомы

  • боль в колене;
  • неустойчивость;
  • подвывихи;
  • снижение амплитуды движений;
  • деформация колена.

Лечение

  • хирургическое вмешательство;
  • артроскопическая техника;
  • спинальная анестезия;
  • ушивание и рефиксация разорванных связок и мышц;
  • полное восстановление через 4 месяца.

Наши преимущества

  • точная диагностика для выявления всех поврежденных структур;
  • артроскопическая техника вмешательства (закрытый шов);
  • надежные результаты;
  • быстрая и комфортная реабилитация;
  • адекватное обезболивание.

Общая информация

Медиальная пателлофеморальная связка и медиальный удерживатель надколенника, которые располагаются рядом и фактически являются слоями одной анатомической структуры, стабилизируют пателлофеморальный (надколенниково-бедренный) сустав. Они повреждаются в случае острого вывиха надколенника в 70-100% случаев. Для восстановления этих связок требуется хирургическая операция, которая обеспечивает стабильность надколенника после лечения, чтобы избежать дискомфорта и повторных вывихов, а также снизить риск развития остеоартроза.

Факторы риска

Факторами, повышающими вероятность острого вывиха надколенника с разрывом ретинакулума, являются врожденные особенности пателлофеморального сустава, слабость соединительной ткани, молодой возраст, высокая физическая активность, занятия игровыми видами спорта.

В большинстве случаев вывих происходит при небольшом сгибании ноги в колене (около 30 градусов) и сильном напряжении квадрицепса бедра. Например, когда человек спускается по лестнице. Реже травма является следствием удара в колено, например, во время игры в футбол.

Разрыв (повреждение) удерживателя надколенника

Лечение разрыва удерживателя надколенника

Если выявлено частичное повреждение медиального или латерального удерживателя надколенника, возможно консервативное лечение: вправление вывиха и иммобилизация конечности. Полный разрыв связки требует проведения хирургического вмешательства.

Как проводится операция

Операция при разрыве удерживающей связки выполняется под спинальной анестезией, открытым или артроскопическим методом.

Открытое вмешательство проводится через разрез на коже длиной 4-5 см, который начинается на приводящем бугорке и проходит вдоль сухожилия приводящей мышцы. Необходимо, чтобы операцию проводил опытный специалист, так как при данном типе оперативного доступа важно избежать повреждения нервных структур.

Врачи обнажают брюшко широкой медиальной мышцы. Обычно оно оторвано от сухожилия. Сама мышца смещается кпереди и кнаружи. Продолжая иссечение тканей, врач достигает приводящего бугорка бедренной кости. Здесь он видит оторванные волокна медиального удерживателя надколенника.

Следующая задача врача состоит в том, чтобы прикрепить сухожилие широкой медиальной мышцы обратно к кости. Обычно для этой цели применяют якорные фиксаторы. Восстанавливают проксимальную, а затем и дистальную порцию мышцы.

Затем переходят к восстановлению разорванного удерживателя. Его пришивают к месту отрыва и к фасции.

Следующим этапом становится сшивание удерживателя надколенника, широкой медиальной мышцы и сухожилия приводящей мышцы. При таком подходе обеспечивается надежная фиксация анатомических структур и высокая стабильность надколенника.

На завершающем этапе операции проводится послойное ушивание раны.

В некоторых специализированных центрах, включая Клинику доктора Глазкова, проводят малоинвазивные артроскопические операции на наложению закрытого шва удерживающей связки надколенника. Тонкие длинные инструменты вводят в коленный сустав через разрезы 0,5 см. Затем врачи сближают края разорванного удерживателя и накладывают швы. Также возможна дополнительная стабилизация, например, путем проведения лигатур через костные каналы в надколеннике.

Чем опасен отказ от лечения при разрыве удерживателя надколенника

Если отказаться от восстановления внутреннего удерживателя надколенника, нарушится его стабильность. В результате будет ограничена функция коленного сустава. При некоторых движениях будет ощущаться неустойчивость, периодически происходят подвывихи надколенника: например, при ходьбе по лестнице. Также повышается риск рецидива вывиха. В отдаленном периоде увеличивается вероятность остеоартроза.

Реабилитация

После операции требуется период иммобилизации на 2 недели. Упражнения для четырехглавой мышцы бедра начинают сразу после операции. Затем после устранения иммобилизирующей повязки переходят к более интенсивным упражнениям: статическим и динамическим. Дополнительно может быть использована пассивная разработка сустава, массаж, физиотерапия. На полное восстановление до уровня, при котором человек может переносить любые нагрузки, заниматься спортом и принимать участие в соревнованиях, уходит 4 месяца.

Лечение повреждения удерживателя надколенника в Клинике доктора Глазкова

Как частичный, так и полный разрыв удерживателей надколенника успешно лечится в Клинике доктора Глазкова в Москве. У нас работают опытные специалисты, которые проводят надежные, безопасные, малоинвазивные операции на коленном суставе. Для снижения травматичности вмешательства и ускорения реабилитации мы проводим артроскопические вмешательства по наложению закрытого шва удерживающей связки. Запишитесь на прием врача-ортопеда, чтобы получить консультацию, пройти обследование и узнать, какой метод лечения вывиха надколенника и разрыва удерживателя вам подходит.

Россия, Москва, проспект Мира. 102, строение 27, вход номер 2
Телефон: 8 (495) 844-75-89

О клинике

Наша клиника специализируется на решении сложных ортопедических проблем и лечении травм.
Мы используем передовые технологии для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а наш опыт позволяет создать оптимальную структуру работы.
Персонал клиники — врачи с многолетним опытом и профессиональным образованием, которые заботятся о наших гостях, постоянно совершенствуя свои навыки на курсах и конференциях.
Подробнее
Цены на консультации
Консультация руководителя клиники, врача травматолога-ортопеда, к.м.н.
от 9000 руб.

  • Сбор и анализ жалоб, изучение истории заболевания 
  • Клинический осмотр 
  • Выявление симптомов заболевания 
  • Просмотр и интерпретация результатов рентгенорам, МРТ, КТ 
  • Постановка диагноза 
  • Назначение лечения 
Консультация
врача травматолога-ортопеда,
к.м.н.
от 6000 руб.

  • Сбор и анализ жалоб, изучение истории заболевания 
  • Клинический осмотр 
  • Выявление симптомов заболевания 
  • Просмотр и интерпретация результатов рентгенорам, МРТ, КТ 
  • Постановка диагноза 
  • Назначение лечения 
Консультация врача травматолога-ортопеда
от 5000 руб.

  • Сбор и анализ жалоб, изучение истории заболевания 
  • Клинический осмотр 
  • Выявление симптомов заболевания 
  • Просмотр и интерпретация результатов рентгенорам, МРТ, КТ 
  • Постановка диагноза 
  • Назначение лечения 
Видеоотзывы пациентов
Операция резекции левого мениска
У меня уже была подобная операция более 15 лет назад. Тогда я более 10 дней ходил на костылях. Ну, а сегодня я хожу, работаю!
Ударно - волновая терапия
За месяц терапии, значительно улучшилось состояние, практически исчез болевой синдром. Я оставила трость - сняла ортез.
Операция по восстановлению передней крестообразной связки
К концу года я снова встала на лыжи. Мне очень нравится, что я могу бегать, прыгать. Большое удовольствие получаю!
Операция на поврежденном мениске и инъекции гиагуроновой кислоты
Семь схваток за эти две тренировки, в полную силу, не чувствовал никаких ограничений.
Инъекция гиалуроновой кислоты
Раньше не могла даже подниматься по ступенькам - болело очень сильно колено. Сейчас уже замечательно
Инъекция гиалуроновой кислоты
Я чувствую себя очень хорошо! Я начала опять заниматься в зале. Все комфортно и я рада, что нашла своего врача.
Артроскопия коленного сустава
Сейчас я честно говоря, забываю, что я была на операции
Инъекция гиалуроновой кислоты
Буквально через 2-3 недели после уколов и на протяжении 7 месяцев после все прекрасно!
Высокий рейтинг на независимых порталах
подтверждает доверие наших клиентов
Нам доверяют
У нас нет красивых фото до-после, потому что проблемы со связками и суставами часто внешне не видны. Но у нас есть отзывы и благодарности наших пациентов и мы можем рассказать их истории.Показать все
Алексей Лундин
Заслуженный артист РФ, ведущий солист коллективов «Моцарт-квартет» и «Виртуозы Москвы“

“ Ты никогда не готов к тому, что твоя жизнь резко изменится. И кроме физической боли ты испытываешь еще тяжелую моральную травму. Я – музыкант. Любое выступление для меня – это огромная ответственность. Когда я получил травму, первое время я просто растерялся. Я не знал, что делать и к кому обращаться. Я благодарен судьбе, что существуют настоящие профессионалы. И один из них - это Юрий Глазков! Я рад, что он стал не только моим лечащим врачом, но и настоящим другом. Спасибо за блестяще проведенную операцию! ”

Кобец Евгения
Персональный тренер
Знаете, я всегда тщательно отбираю специалистов и ещё потом некоторое время думаю… Выбрала и не ошиблась. Это была Клиника Доктора Глазкова Ю.К. Спасибо Юрию @doctor_po_sustavam за правильную расшифровку моих снимков и за объяснения, как дальше действовать!
Владислав Ильич
Врач-стоматолог, владелец и главный врач Клиники "доктора Учителя"

Юра вернул меня в профессию. “Я работаю стоматологом более 40 лет. 3 года назад я получил травму, в результате которой потерял функцию правой руки. Я не мог продолжать работать - и это была катастрофа!
Доктор Глазков спас меня, проведя сложнейшую операцию на сухожилиях плеча и восстановив мою руку. Я снова вернулся в профессию

Алексей Башлыков
Первый вице-президент Западно- Российской Организации Киокушинкай Каратэ-до

“ Любой профессиональный спорт всегда связан с травмами. И каратэ не исключение. Растяжения, переломы, порванные связки – это то, с чем приходится сталкиваться спортсменам. Наш главный травматолог Юрий Глазков не только супер профессионал, но и прекрасный человек! Его любят и уважают все наши ребята! Всегда на позитиве, находит подход к каждому. Спасибо от всех нас! ”

Если Вам нужна операция
Информированность пациента и правильная подготовка к операции позволяет достичь максимального успеха в лечении
Подготовка
  • Первичная консультация оперирующего хирурга.
  • Анализ жалоб, клинический осмотр, анализ, МРТ, экспертное заключение, составление плана операции, внесение пациента в операционный график.
  • Сдача пациентом необходимых анализов в процессе предоперационной подготовки. Просмотр анализов оперирующим хирургом.

Операция

После проведения анестезии проводится обработка кожи растворами антисептиков Укладка пациента с применением одноразовых стерильных материалов С помощью маленького скальпеля делается 2 прокола кожи по 5-6 мм каждый, внутрь сустава вводится камера, подключенная к монитору. Проводится тщательное обследование сустава на предмет повреждений и заболеваний Решение выявленных проблем Раны ушиваются специальными нитками Накладывается стерильная повязка


После операции

Постельный режим определяется видом операции (2-6 часов). Дальнейшая активность определяется сложностью выполненной процедуры. На следующее после операции утро проводится перевязка, тщательное обсуждение прошедшей операции. Сроки пребывания в клинике 1-2 дня Пациент получает рекомендации по дальнейшему лечению лично непосредственно от оперирующего хирурга. В ряде случаев, при наличии показаний, вам могут быть рекомендованы специальные инъекционные (внутрисуставные) процедуры в отдаленном послеоперационном периоде. Практически безграничная доступность вашего хирурга в послеоперационном периоде (почта, телефон, мессенджеры, социальные сети). Любые необходимые манипуляции первые 10 дней после операции бесплатно.


Похожие услуги
Большой опыт в ортопедии позволяет решать даже самые сложные клинические случаи, успешно устранить причину и симптомы заболевания.
Повреждение мениска коленного сустава – виды лечения

Мениски – хрящи, располагающиеся в человеческих коленях и служащих для амортизации при ходьбе. Состоят из элас...

Лечение разрыва коленного мениска

Разрыв мениска – заболевание, которое встречается с частотой 60-70 случаев на 100 0...

Разрыв крестообразной связки – лечение и операция

Повреждение передней крестообразной связки – одна из наиболее часто встречающихся травм связочного аппарата ко...

Лечение мениска коленного сустава

Мениск коленного сустава является самостоятельной хрящевой структурой, которая выполняет функцию дополнительно...

Разрыв коленных связок

Чтобы понять, может ли речь идти о разрыве связок, необходимо проведение целого ряда диагности...

Лечение артроза коленного сустава 3 степени

Когда пациент узнает, что у него артроз колена, первый вопрос, который всплывает в голове – лечится ли обнаруж...

Лечение разрыва заднего рога мениска

Лечение разрыва заднего рога латерального мениска сегодня является актуальным. Это связано с о...

Лечение повреждения латерального мениска коленного сустава в Москве

Травмы или патологические повреждения структур колена имеют достаточно широкое распространение. При этом часто...

Операция разрыва передней крестообразной связки

Причина, приводящая к повреждениям соединительнотканного связочного аппарата колена, инициируе...

Лечение артроза коленного сустава уколами гиалуроновой кислоты

В связи с тем, что колени испытывают высокие нагрузки, дегенеративно-дистрофическая патология или артроз суста...

Частичный разрыв передней крестообразной связки

Повреждения колена остаются одной из наиболее распространенных травм опорно-двигательной системы. Лидирующие п...

Частичный разрыв задней крестообразной связки
Задняя крестообразная связка находится внутри коленного сустава. Одним концом она прикрепляется к внутреннему мыщелку...
Разрыв задней крестообразной связки колена

Среди всех травм колена по частоте лидирующие позиции занимают разрыв передней и задней крестообразных связок,...

Травма мениска

Менисками называют хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые смягчают ударную нагрузку. Очень часто...

Травма медиального мениска

В колене человека есть два мениска. Они представляют собой хрящевые прослойки, которые выполняют функцию аморт...

Артроз 1 степени коленного сустава: лечение

Артроз 1 степени вызывает мало симптомов, но требует активного лечения. Потому что болезнь постоянно развивает...

Артроз 4 стадии: лечение

При артрозе 4 стадии лечение консервативными методами бесперспективно. Единственным выходом остается операция ...

Лечение коленных связок

Лечение коленных связок чаще всего проводится в случае их травматического повреждения. По частоте травм колена...

Надрыв мениска коленного сустава у детей: лечение

В структуре травм коленного сустава у детей повреждение менисков занимает по данным разных авторов 50-75%. В 8...

Тейпирование коленного сустава при артрозе
Артроз – одно из наиболее частых заболеваний суставов, которое обычно развивается в пожилом возрасте. При этой пато...
Ортез на коленный сустав

Коленные ортезы широко используются в ортопедии и ревматологии. Они позволяют обеспечить колену правильное пол...

Повреждение связок колена
Колено чаще всего травмируется среди всех суставов. В нём есть несколько связок, которые могут разорваться в момент т...
Разрыв боковой связки коленного сустава

Разрывы боковых связок колена в основном происходят у спортсменов. Чаще рвётся внутренняя, реже – наружная свя...

Хондромное тело

Хондромное тело – свободно располагающееся или фиксированное к синовиальной оболочке хрящевое образование. Обы...

Отек колена

Отек колена – признак воспаления. Оно может быть разным по происхождению: реактивным, аутоиммунным, инфекционн...

Лечение артроза коленного сустава 2 степени

Остеоартроз коленного сустава (гонартроз) вызывает хроническую боль, и по мере прогрессировани...

Хруст в колене

Примерно у половины людей хрустят колени при сгибательных или разгибательных движениях. Это не...

Артрит коленного сустава: лечение

Артритом называют воспаление коленного сустава. Оно может иметь самые разнообразные причины и механизмы развития. ...

Болезнь Гоффа

Болезнь Гоффа – хронический болевой синдром в передней части коленного сустава, связанный с повреждением и вос...

Киста Бейкера

Киста Бейкера представляет собой выпячивание задне-внутренней стенки капсулы коленного сустава. Она выглядит как з...

Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава является одним из самых частых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он приводит ...

Медикаментозное лечение артроза суставов

Остеоартроз суставов лечат с помощью препаратов и немедикаментозных процедур. Медикаментозная терапия направлена н...

Начальный артроз коленного сустава

Гонартроз представляет собой дегенеративное повреждение хрящевой и костной ткани коленного сустава. Оно прогрессир...

Дегенеративные изменения мениска
Дегенеративные изменения менисков развиваются из-за перенесенных травм, экстремальных физических нагрузок, на фоне ос...
Повреждение мениска по Stoller
Разрывы мениска являются наиболее частым видом травм колена у спортсменов. Чтобы определиться с лечебной тактикой, ва...
Разрыв передней крестообразной связки мениска
Разрыв мениска и передней крестообразной связки (ПКС) являются наиболее частыми спортивными травмами колена. Они част...
Повреждение хряща коленного сустава
Повреждение хряща колена (хондромаляция) представляет собой нарушение целостности хрящевого покрова, которое связано ...
Внутрисуставное введение заменителей протезов синовиальной жидкости
Артроз является хроническим заболеванием, которое постоянно прогрессирует. Болезнь может развиваться годами и десятил...
Шов мениска
Разрывы мениска являются одной из самых частых спортивных травм колена. Для лечения в основном используется хирургиче...
Бурсит коленного сустава
Бурситом называют воспаление синовиальных сумок. В области колена их больше, чем в любом другом суставе. Большинство ...
Жидкость в коленном суставе
Жидкость (выпот) в колене является признаком воспаления. Оно может быть связано с множеством разных причин: травма, о...
Пателлофеморальный артроз коленного сустава
Артроз пателлофеморального сустава (сочленения) представляет собой дегенеративные изменения хряща в зоне контакта бед...
Тендинит колена
Тендинитом называют воспаление сухожилий. В области коленного сустава может развиваться воспаление собственной связки...
Хондромаляция коленного сустава
Хондромаляция (размягчение хряща) является одним из вариантов локального повреждения хрящевой ткани коленного сустава...
Болезнь Осгуд-Шляттера
Болезнью Осгуд-Шляттера называют воспаление подкожной сумке бугристости большеберцовой кости и асептический некроз (о...
Болезнь Кенига (Рассекающий остеохондрит)
Рассекающий остеохондрит (болезнь Кенига) – редкая патология неясного происхождения, при которой происходит отмирание...
Гемартроз коленного сустава
Гемартроз – это скопление крови внутри сустава. Как правило это результат травмы. Он сопровождает ушибы колена, разры...
Кальцифицирующий тендинит колена
Кальцифицирующий тендинит колена – несуществующий диагноз. Такого заболевания нет в Международной классификации болез...
Контрактура коленного сустава

Контрактура коленного сустава представляет собой ограничение его подвижности. Ограниченным может быть сгибание или...

Нестабильность коленного сустава
Стабильность коленного сустава обеспечивают связки: передняя, задняя крестообразные, а также две боковые: медиальная ...
Синовит коленного сустава
Синовит – это воспалительный процесс синовиальной оболочки колена. Она состоит из двух слоев: внутреннего тонкого (ин...
Удаление мениска колена (Менискэктомия)
Менискэктомия – самая частая операция по лечению разрыва мениска коленного сустава. Её суть состоит в полном (очень р...
Вывих надколенника
Вывих надколенника – одна из самых частых травм колена. Она наступает в результате сильного вращения голени наружу. В...
Операция на мениск: артроскопическая менискэктомия
Артроскопическая менискэктомия – малоинвазивная операция по удалению фрагмента поврежденного мениска. Менискэктомия б...
Остеотомия коленного сустава
Корригирующая остеотомия – операция по рассечению костей с последующей фиксацией отломков пластинами. Она проводится ...
Повторный разрыв ПКС
Повторный разрыв коленных связок не является редкостью. Риск рецидива травмы составляет 10%. Причинами могут быть...
Травма надколенника
Двумя основными травмами надколенника являются его вывих и перелом. Также возможны сопутствующие повреждения: разрыв ...
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки (ПКС)
Разрыв ПКС – одна из самых частых травм колена, наряду с разрывом мениска. Эти два повреждения могут сочетаться. Чаще...
Боль в коленной чашечке
Под болью в коленной чашечке обычно подразумевают болевые ощущения в передней части коленного сустава. Это частая лок...
Дисплазия коленных суставов

Дисплазия коленных суставов – не отдельное заболевание, а всего лишь медицинский термин, который говорит нам...

Жжение в коленном суставе

Жжение – признак активного воспаления коленного сустава или нейропатической боли. В случае воспаления жжение...

Ушиб колена

Ушиб коленного сустава – это его закрытое повреждение без нарушения нормальной анатомии. Чаще всего эту трав...

Повреждения менисков у спортсменов

Травмы в спорте – обычное дело. Никто от них не застрахован. Одной из самых частых травм у спортсменов являе...

Надрыв связок коленного сустава
Под надрывом связок обычно подразумевается их частичный разрыв или растяжение. Чаще всего это состояние встречается п...
Хондропластика коленного сустава
Хондропластикой называют группу операций по восстановлению локальных дефектов гиалинового хряща. Они могут образовать...
Синовэктомия коленного сустава

Синовэктомия – операция, которая проводится по поводу синовита коленного сустава. Это воспаление синовиально...

Разрыв (повреждение) корня мениска
Корень мениска находится в месте прикрепления этой хрящевой прокладки к костной ткани. К его разрывам относят поврежд...
Параменисковая киста коленного сустава
Параменисковая киста коленного сустава – это полностью с жидкостью, которая находится возле мениска. Она является рез...
Онлайн-консультация с травматологом
Не хотите ходить в клинику? Нет времени или желания? Плохо себя чувствуете? В таком случае вы можете сэкономить время...
Консультация травматолога-ортопеда
В Клинике доктора Глазкова вы можете записаться на прием врача травматолога-ортопеда. Этот врач занимается диагностик...
Застарелый разрыв мениска
Несвежий (застарелый) разрыв мениска вызывает боль в колене, ограничивает физическую активность, провоцирует ...
Блокада коленного сустава раствором Дипроспана
Блокада колена Дипроспаном – это инъекционная методика лечения боли и воспаления, которая помогает устранить симптомы...
Биоимплант коленного сустава
Биоимплант коленного сустава Bio-Osteo – это коммерческое название процедуры лечения заболеваний колена и других суст...
Лицензии и сертификаты
В данном блоке, вы можете ознакомиться с медицинскими лицензиями клиники
Мы используем cookie. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
Принять
Наверх