Разрыв (повреждение) удерживателя надколенника
Об услуге
Удерживатели надколенника — это связочные структуры, которые фиксируют коленную чашечку и препятствуют ее чрезмерному смещению. При вывихе надколенника чаще всего повреждается медиальный, или внутренний, удерживатель. В результате развивается латеральная нестабильность — надколенник начинает смещаться к наружной стороне колена. Латеральный удерживатель травмируется значительно реже. При частичном разрыве возможно консервативное лечение, а при полном повреждении обычно требуется операция. Во время вмешательства врач также может восстановить поврежденные сухожилия и устранить анатомические особенности, повышающие риск повторных вывихов.
Основной причиной разрыва медиального удерживателя становится вывих или подвывих надколенника. Травма может возникнуть при:
-
резком повороте тела при зафиксированной стопе;
-
падении;
-
ударе в область колена;
-
спортивной нагрузке;
-
внезапном сокращении мышц бедра;
-
врожденных особенностях строения коленного сустава.
Разрыв может произойти в месте прикрепления удерживателя к надколеннику, бедренной кости или в центральной части связки.
Диагностика
Как проходит лечение
Продолжительность восстановления зависит от объема операции и сопутствующих повреждений. При вывихе надколенника могут повреждаться не только удерживатели, но и сухожилия, хрящи и кости.
В первые недели колено обычно обездвиживают гипсовой повязкой или ортезом. Минимальный период фиксации часто составляет около 2 недель. После этого постепенно начинают восстановление движений.
В программу могут входить:
-
лечебная физкультура;
-
пассивная разработка колена;
-
постепенное увеличение объема движений;
-
электромиостимуляция;
-
массаж;
-
физиотерапевтические процедуры;
-
укрепление мышц бедра и голени.
Нагрузку увеличивают постепенно, соблюдая ограничения врача. Самостоятельное возвращение к спорту может привести к повторному смещению надколенника.
Осложнения возникают редко, однако их риск выше после открытой операции. Возможны:
-
гематома;
-
скопление серозной жидкости;
-
инфекция послеоперационной раны;
-
повторная латеральная нестабильность;
-
ограничение сгибания колена;
-
перелом надколенника;
-
хроническая боль;
-
пателлофеморальный остеоартроз.
Соблюдение рекомендаций врача, правильная фиксация и полноценная реабилитация помогают снизить вероятность осложнений.
Профилактика
Для снижения риска повторного вывиха и повреждения удерживателя:
-
укрепляйте мышцы бедра и голени;
-
выполняйте упражнения под контролем специалиста;
-
соблюдайте технику спортивных движений;
-
используйте ортез в период, рекомендованный врачом;
-
не увеличивайте нагрузку резко;
-
избегайте тренировок до завершения реабилитации;
-
своевременно лечите нестабильность надколенника;
-
проходите контрольные обследования после операции.
Без лечения медиальный удерживатель не обеспечивает достаточную стабилизацию надколенника. Из-за этого могут повторяться вывихи и подвывихи, ограничиваться спортивная и бытовая активность, а со временем развиваться пателлофеморальный артроз.
После хирургического восстановления прогноз обычно благоприятный. Надколенник стабилизируется, объем движений постепенно увеличивается, а риск повторных вывихов снижается. Результат зависит не только от качества операции, но и от соблюдения ограничений и прохождения полного курса реабилитации.
Повреждение медиального удерживателя чаще всего возникает при вывихе надколенника и приводит к его нестабильности. При частичном разрыве возможно консервативное лечение, а при полном повреждении обычно требуется хирургическое восстановление связки.
В Клинике доктора Глазкова проводят диагностику, артроскопические и открытые операции, а также комплексную послеоперационную реабилитацию. Своевременное лечение помогает стабилизировать надколенник, восстановить функцию колена и вернуться к привычной активности.
Материал подготовлен врачом
Наши специалисты
специализируемся на лечении болезней опорно-двигательного аппарата и точно знаем, какой метод поможет именно в вашей ситуации.
Мы гордимся и дорожим
своей репутацией
Видеоотзывы пациентов
не видны. Но у нас есть отзывы и благодарности наших пациентов, и мы можем рассказать их истории.
Лицензии и сертификаты
Похожие услуги
лечение! Приходите,
мы всегда вам рады
видео-инструкцию