Защемление плечевого нерва

Регулярное совершенствование наших знаний и навыков в лучших клиниках мира позволяет не назначать ненужного лечения и не делать ненужных операций. Только правильное лечение.

Если вам диагностировали защемление плечевого нерва, скорее всего, врач ошибся с диагнозом, так как такого нерва в организме человека нет. Зато в области плечевого пояса есть другие нервы, которые могут ущемляться.

Если вам диагностировали защемление плечевого нерва, скорее всего, врач ошибся с диагнозом, так как такого нерва в организме человека нет. Зато в области плечевого пояса есть другие нервы, которые могут ущемляться.

Частые симптомы:
Острая боль при скручивающих движениях
Острая боль при движениях
Ощущение инородного тела в суставе
Дискомфорт
Нет эффекта от консервативного лечения
Лечение:
Современный стационар
Местная анестезия. Нет боли
Лечение
Сутки в клинике
Реабилитация от 7 дней
Наши преимущества:
  • Недорого прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 4000 рублей
  • Срочно Быстрая запись на прием в день обращения
  • Близко 8 минут от метро "Проспект Мира"
  • Удобно Индивидуальный прием по предварительной записи

Если вам диагностировали защемление плечевого нерва, скорее всего, врач ошибся с диагнозом, так как такого нерва в организме человека нет. Зато в области плечевого пояса есть другие нервы, которые могут ущемляться.

Почему выбирают нас
Мы экспертная клиника травматологии и ортопедии, знаем все о боли в суставах и понимаем, как вам помочь. Наши пациенты получают поддержку 24/7 до полного выздоровления.
Глазков Юрий Константинович
Руководитель клиники, врач травматолог-ортопед
Глазков Юрий Константинович

Если вам диагностировали защемление плечевого нерва, скорее всего, врач ошибся с диагнозом, так как такого нерва в организме человека нет. Зато в области плечевого пояса есть другие нервы, которые могут ущемляться. Боль в плече может вызвать ущемление надлопаточного, подмышечного или срединного нерва и его ветвей. Эту группу заболеваний называют туннельными невропатиями.

Симптомы

  • болит в области плечевого сустава;
  • жжение;
  • повышенная чувствительность;
  • слабость мышц;
  • атрофия мышц плечевого пояса;
  • покраснение кожи;
  • сохранена подвижность в плечевом суставе.
foto1-1.jpg

Лечение

  • противовоспалительные средства;
  • глюкокортикоиды;
  • блокада ущемленного нерва;
  • нейрометаболические средства;
  • витамины;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • уколы обогащенной тромбоцитами плазмы для регенерации нерва;
  • невролиз ущемленного нерва;
  • хирургическая декомпрессия нерва с пластикой канала.

Наши преимущества

  • проводим точную диагностику, чтобы понять, какой нерв ущемлен и на каком уровне;
  • отдаем предпочтение консервативной терапии;
  • добиваемся устойчивых терапевтических результатов;
  • сохраняем функцию нерва;
  • успешно сочетаем медикаментозные процедуры с немедикаментозными методами;
  • проводим операции с надежными результатами и низким риском рецидива туннельной невропатии.

Описание болезни

К туннельным невропатиям (защемлению нервов) плеча относят:

Синдром вырезки лопатки. Сдавление надлопаточного нерва в щели, которая образована вырезкой лопатки и расположенной выше поперечной связки лопатки. Пациенты жалуются на боль в глубине плечевого сустава, которая может отдавать в плечо (часть руки от локтя до плечевого сустава) и предплечье (часть руки от кисти до локтя). Боль интенсивная, усиливается в положении лежа, поэтому часто терзает больного по ночам.

Защемление подмышечного нерва. Он сдавливается в канале, которая образована длинной головкой трицепса плеча, плечевой костью и двумя круглыми мышцами (малой и большой). Пациенты с этим заболеванием предъявляют жалобы на болевые ощущения по задней поверхности плеча.

Невропатия срединного нерва. Может быть сдавлен костным выступом (шпорой) на плечевой кости, которая расположена в нижней трети плеча, а также мышцей круглым пронатором, но в этом случае нерв ущемляется на уровне верхней трети предплечья.

Причин туннельных невропатий очень много:

  • травмы;
  • длительная микротравматизация при выполнении физической работы;
  • ревматоидный артрит и другие аутоиммунные патологии;
  • опухоли;
  • амилоидоз;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз.

Туннельная невропатия может быть обратимой, если связана с отеком тканей. Но если нервы сдавлены рубцами, спайками, костными разрастаниями, опухолями и т.д., то вылечить заболевание препаратами не удастся. Придется проходить длительную терапию или делать операцию по высвобождению нерва.

Многие случаи защемления нервов имеют генетические предпосылки. У человека могут быть индивидуальные анатомические особенности строения костно-мышечной системы, например есть дополнительные мышцы, сухожилия, рудиментарные костные шпоры, фиброзные тяжи. Такие случаи самые тяжелые, так как у половины пациентов нерв ущемляется в двух и более местах одновременно (множественное аксоплазматическое сдавление).

koncept-boli-v-oblasti-plechevogo-spletenija.jpg

Стадии

Туннельный синдром нервов в области плеча протекает в три стадии:

  • 1 стадия – симптомы появляются периодически.
  • 2 стадия – постоянные боли в области защемленного нерва.
  • 3 стадия – появление неврологических симптомов (двигательных или чувствительных расстройств).

Показания

Большинство пациентов получают консервативное лечение при защемлении нервов в области плечевого сустава. Иногда требуется хирургическое вмешательство. Показания к оперативному лечению:

  • безуспешность консервативной терапии;
  • непереносимость глюкокортикоидов;
  • грубые неврологические симптомы: нарушение подвижности конечности, расстройства чувствительности;
  • быстрое нарастание неврологических симптомов;
  • рецидивирующее течение туннельной невропатии.

Диагностика

Чтобы выявить защемление надлопаточного нерва, используют перекрестный туловищный тест. Пациента просят положить больную руку на противоположную лопатку. Врач давит на локтевой сустав, стремясь усилить движение руки в сторону здоровой лопатки. Если болевой синдром усиливается, тест считается положительным.

В случае защемления подмышечного нерва врач при осмотре может обратить внимание на уменьшение объема и слабость дельтовидной мышцы по сравнению со здоровой стороной. Болевая чувствительность повышена в верхней трети плеча по его наружной стороне. Пациента просят отвести плечо с максимальной амплитудой, повернуть руку внутрь и наружу. Болезненность движений в руке подтверждает, что подмышечный нерв защемлен.

Универсальные тесты, которые используют в диагностике разных невропатий:

  • Тест Тиннеля – постукивание в области защемленного нерва вызывают боль или парестезии (необычные ощущения) дистальнее места постукивания (в сторону кисти руки).
  • Тест пальцевой компрессии – большим пальцем защемленный нерв прижимают на 1 минуту. При положительном результате теста возникают боли и парестезии по ходу нерва.
  • Манжеточный тест – сдавление конечности манжеткой тонометра (аппарата для измерения артериального давления). При положительном результате теста появляются боли и парестезии. Можно измерить время до появления этих симптомов, и таким образом судить о тяжести туннельной невропатии и оценивать динамику (прогрессирует ли заболевание, работает ли лечение).
  • Тест поднятия конечностей – человек ложится и поднимает руки, при этом нарушается кровоснабжение защемленного нерва и возникают парестезии.
Screenshot_1.jpg

Помогают в диагностике инструментальные исследования: рентгенография, электронейромиография, УЗИ, КТ, МРТ. Самым эффективным методом считается электронейромиография, так как она позволяет оценивать скорость проведения импульса по нерву. Методы медицинской визуализации могут быть использованы для выявления анатомических причин сдавления нерва. Самая информативная методика – МРТ. С её помощью можно увидеть опухоли, рубцы, спайки, отек, воспаление, атрофические изменения нерва.

Лечение в Москве

Чтобы пройти лечение туннельной невропатии в Москве, обратитесь в Клинику доктора Глазкова. Мы используем преимущественно консервативные методики, но в тяжелых случаях можем провести и хирургическую операцию по высвобождению ущемленного нерва, расширению и укреплению канала, в котором он проходит, чтобы избежать рецидива заболевания и повторных операций.

Консервативная терапия направлена на устранение воспаления, отека тканей, улучшение питания нерва, а также его восстановление в случае атрофических изменений. Лечение помогает устранить боль и улучшить прохождение импульсов по нервам.

Медикаментозная терапия включает назначение противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, антихолинестеразных средств, витаминов, нейрометаболических препаратов. Быстро избавиться от симптомов можно путем локального введения местных анестетиков с глюкокортикоидами в зону ущемленного нерва. Медикаментозные методы часто дополняются немедикаментозными процедурами: ударно-волновая терапия, высокоинтенсивный лазер, массаж.

Если консервативные методы не помогают или развиваются неврологические симптомы, пациенту требуется хирургическое лечение. Суть операции состоит в удалении тканей, которые сдавливают нерв. Это могут быть рубцы, спайки, костные наросты, опухоли и другие образования. Затем проводится пластика канала, чтобы снизить риск рецидива защемления нерва.

Россия, Москва, проспект Мира. 102, строение 27, вход номер 2
Телефон: 8 (495) 844-75-89
О клинике
Наша клиника призвана помогать пациентам решать сложные проблемы, связанные с различными ортопедическими дисфункциями, а также лечить последствия травм. Задача непростая, но мы справляемся на самом высоком уровне и считаем своим долгом — дарить здоровье всем, кто к нам приходит. В нашей клинике оказывают лечение заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата с помощью применения передовых и современных технологий.
Мы обладаем большим опытом работы, достаточным для того, чтобы вывести наиболее оптимальную структуру работы, которая устроит и нас, и, безусловно, наших гостей. Персонал клиники — это профессиональные врачи со стажем и многолетним опытом в своей специализации. Специалисты клиники Доктора Глазкова имеют профессиональное образование, постоянно совершенствуют свои навыки и знания, посещая курсы повышения квалификации и конференции всероссийского масштаба.
Подробнее
Цены на консультации
Первичная консультация руководителя клиники, врача травматолога-ортопеда, к.м.н.
от 7000 руб.

  • Сбор и анализ жалоб, изучение истории заболевания 
  • Клинический осмотр 
  • Выявление симптомов заболевания 
  • Просмотр и интерпретация результатов рентгенорам, МРТ, КТ 
  • Постановка диагноза 
  • Назначение лечения 
Первичная консультация
врача травматолога-ортопеда,
к.м.н.
от 5000 руб.

  • Сбор и анализ жалоб, изучение истории заболевания 
  • Клинический осмотр 
  • Выявление симптомов заболевания 
  • Просмотр и интерпретация результатов рентгенорам, МРТ, КТ 
  • Постановка диагноза 
  • Назначение лечения 
Отзывы
Отзывы это способ общения между пациентом получившим услугу и нашей клиникой. Мы будем Вам безмерно признательны, если вы не будете забывать оценивать работу наших врачей, а мы в свою очередь будем очень сильно стараться, что бы Вы были всем довольны.
Нам доверяют
Отзывы пациентов, прошедших лечение в клинике Доктора Глазкова. Более 500 честных отзывов пациентов из открытых источников в интернете.Показать все
Алексей Лундин
Заслуженный артист РФ, ведущий солист коллективов «Моцарт-квартет» и «Виртуозы Москвы“

“ Ты никогда не готов к тому, что твоя жизнь резко изменится. И кроме физической боли ты испытываешь еще тяжелую моральную травму. Я – музыкант. Любое выступление для меня – это огромная ответственность. Когда я получил травму, первое время я просто растерялся. Я не знал, что делать и к кому обращаться. Я благодарен судьбе, что существуют настоящие профессионалы. И один из них - это Юрий Глазков! Я рад, что он стал не только моим лечащим врачом, но и настоящим другом. Спасибо за блестяще проведенную операцию! ”

Кобец Евгения
Персональный тренер
Знаете, я всегда тщательно отбираю специалистов и ещё потом некоторое время думаю… Выбрала и не ошиблась. Это была Клиника Доктора Гладкова Ю.К. Спасибо Юрию @doctor_po_sustavam за правильную расшифровку моих снимков и за объяснения, как дальше действовать!
Владислав Ильич
Врач-стоматолог, владелец и главный врач Клиники "доктора Учителя"

Юра вернул меня в профессию. “Я работаю стоматологом более 40 лет. 3 года назад я получил травму, в результате которой потерял функцию правой руки. Я не мог продолжать работать - и это была катастрофа!
Доктор Глазков спас меня, проведя сложнейшую операцию на сухожилиях плеча и восстановив мою руку. Я снова вернулся в профессию

Алексей Башлыков
Первый вице-президент Западно- Российской Организации Киокушинкай Каратэ-до

“ Любой профессиональный спорт всегда связан с травмами. И каратэ не исключение. Растяжения, переломы, порванные связки – это то, с чем приходится сталкиваться спортсменам. Наш главный травматолог Юрий Глазков не только супер профессионал, но и прекрасный человек! Его любят и уважают все наши ребята! Всегда на позитиве, находит подход к каждому. Спасибо от всех нас! ”

Если Вам нужна операция
Информированность пациента и правильная подготовка к операции позволяет достичь максимального успеха в лечении
Подготовка
  • Первичная консультация оперирующего хирурга.
  • Анализ жалоб, клинический осмотр, анализ, МРТ, экспертное заключение, составление плана операции, внесение пациента в операционный график.
  • Сдача пациентом необходимых анализов в процессе предоперационной подготовки. Просмотр анализов оперирующим хирургом.

Операция

После проведения анестезии проводится обработка кожи растворами антисептиков Укладка пациента с применением одноразовых стерильных материалов С помощью маленького скальпеля делается 2 прокола кожи по 5-6 мм каждый, внутрь сустава вводится камера, подключенная к монитору. Проводится тщательное обследование сустава на предмет повреждений и заболеваний Решение выявленных проблем Раны ушиваются специальными нитками Накладывается стерильная повязка


После операции

Постельный режим определяется видом операции (2-6 часов). Дальнейшая активность определяется сложностью выполненной процедуры. На следующее после операции утро проводится перевязка, тщательное обсуждение прошедшей операции. Сроки пребывания в клинике 1-2 дня Пациент получает рекомендации по дальнейшему лечению лично непосредственно от оперирующего хирурга. В ряде случаев, при наличии показаний, вам могут быть рекомендованы специальные инъекционные (внутрисуставные) процедуры в отдаленном послеоперационном периоде. Практически безграничная доступность вашего хирурга в послеоперационном периоде (почта, телефон, мессенджеры, социальные сети). Любые необходимые манипуляции первые 10 дней после операции бесплатно.


Похожие услуги
Большой опыт в ортопедии позволяет решать даже самые сложные клинические случаи, успешно устранить причину и симптомы заболевания.
SLAP повреждение плечевого сустава

SLAP повреждение плечевого сустава является распространенным явлением, которое чаще встречается у людей в возр...

Повреждение ротаторной манжеты плеча

Если был установлен диагноз повреждение вращательной манжеты плеча, лечение определяется докто...

Разрыв связок плеча

Основной особенностью плеча в отличие от других структур опорно-двигательной системы является ...

Разрыв сухожилий надостной мышцы

Повреждение сухожилия надостной мышцы – относительно частое явление, которое обычно...

Разрыв сухожилия плеча

Из всех структур опорно-двигательной системы плечевой сустав самый подвижный. Благодаря его ша...

Лечение плечевого сустава

Современное эффективное лечение плечевого сустава обязательно включает различные мероприятия. Они направлены н...

Боль в плече

Боль в плече – одна из самых частых причин обращения к врачу-ортопеду. Риск её появления увеличивается с возра...

Отек плеча

Отек любых тканей – это чаще всего результат воспаления. Реже причиной становится нарушение циркуляции крови и...

Вылетело плечо

Вывих плечевого сустава чаще встречается у молодых пациентов. После первого вывиха рецидивы происходят очень ч...

Бурсит плечевого сустава

Бурситом называют воспаление синовиальных сумок. Это закрытые мешотчатые образования, которые выстланы синовиально...

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава встречается не так часто, как остеоартроз крупных суставов нижней конеч...

Жжение в плечевом суставе

Жжение в плече может быть связано с воспалением, повреждением сухожилий, хрящей или нервов. Необходимо обследо...

Артрит плечевого сустава

Артритом называют воспаление плечевого сустава. Оно имеет разное происхождение. Артрит могут вызвать аутоиммун...

Плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит является устаревшим диагнозом, под которым скрывается множество разнообразных по происх...

Тендинит двуглавой мышцы плеча

Тендинит двуглавой мышцы плеча является обычно дегенеративным заболеванием. Повреждение сухожилия происходит на фо...

Лицензии и сертификаты
В данном блоке, вы можете ознакомиться с медицинскими лицензиями клиники
Давайте дружить!
Странички нашей клиники есть в самых популярных социальных сетях. Подписывайтесь, следите за нами, не забывайте ставить лайки, делитесь со своими друзьями. Давайте дружить!
Наверх