Содержание:
Начнем с терминологии. Если колено опухло, это не опухоль, а припухлость или отек. Потому что опухоль – понятие, используемое в онкологии. Поэтому в этой публикации речь пойдет не о том, как избавиться от опухоли в области колена, а о причинах и методах устранения припухлости.
Возможные причины
Есть две основных причины припухлости:
- воспаление;
- нарушение оттока лимфы.
При нарушении оттока лимфы припухлость может быть очень сильной, но она всегда распространенная: не ограничивается только коленом, а может охватывать значительную часть ноги.
Поэтому в подавляющем большинстве случаев, когда пациенты жалуются врачу на припухлость или «опухоль» в колене, её причиной является воспаление.
С чем оно связано? Причин – огромное количество. Но если опухло только колено, а другие суставы нормальные, второе колено тоже не пострадало, то с высокой вероятностью причиной является травма (возможно, застарелая) или остеоартроз, на фоне которого может развиться синовит.
Значительно реже встречаются моноартриты: например, воспаление колена из-за инфекции, ревматоидного артрита, синдрома Рейтера, подагры. Но стоит учитывать, что артриты редко поражают только один сустав, и обычно симптомы при этой группе патологий возникают не только со стороны суставов. Пациенты также страдают от сыпи на коже, конъюнктивита, воспаления кишечника, лихорадки и других проблем.
У подростков наиболее вероятной причиной является болезнь Осгуда-Шлаттера. Воспаление развивается не в самом колене, а в в подкожной сумке бугристости большеберцовой кости.
Диагностика
Самая главная задача диагностики при внезапно возникшем отеке состоит в том, чтобы не пропустить инфекционный артрит, который может быстро разрушить сустав. Поэтому всем пациентам с сильной припухлостью показана диагностическая пункция колена. Из него отсасывают жидкость, чтобы узнать, повышено ли в ней количество клеток (цитоз). Даже если цитоза нет, пункция помогает диагностировать ещё одну возможную причину отека: микрокристаллическую артропатию. Наиболее распространенной среди этой группы заболеваний является подагра.
Если отек на колене появился после травмы, это повод для экстренного обращения к врачу, так как сильная отечность – признак перелома кости. Его нужно подтвердить или исключить с помощью рентгенографии.
При умеренной припухлости колена экстренная помощь не требуется. Достаточно в плановом порядке обратиться к ортопеду. Он проведёт осмотр, функциональные пробы, с высокой вероятностью направит на МРТ. Это самый точный метод оценки состояния суставов, который хорошо визуализирует не только кости, но и мягкие ткани: связки, сухожилия, мышцы, мениски, синовиальные сумки.
Лечение отека коленного сустава
Припухлость коленного сустава можно снять:
- холодом;
- нестероидными противовоспалительными средствами;
- физиотерапией;
- пункцией сустава, если внутри накопилась жидкость.
Но это только симптоматическое лечение. Кроме снятия припухлости требуется также устранение её причины. Обратитесь в Клинику доктора Глазова в Москве, чтобы найти причину отечности и пройти лечение.
Профилактика
Чтобы избежать припухлости, стоит:
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- поддерживать нормальную массу тела, чтобы уменьшить нагрузку на коленный сустав;
- вести здоровый образ жизни;
- разминаться перед тренировкой;
- носить качественную обувь, не бегать по скользкой поверхности и выбирать более безопасные виды спорта, чтобы избежать травм.
Большинство причин припухлости слабо поддаются профилактике. Если колено всё же стало отечным, и особенно если отек быстро нарастает, обратитесь к врачу прямо сейчас, не дожидаясь развития необратимых изменений в суставе.
