Симптомы
- боль в плече;
- припухлость;
- уменьшение подвижности;
- синяки в области плеча;
- деформация сустава.
Начинается диагностика с клинического обследования пациента. Врач уточняет обстоятельства получения травмы, обращает внимание на внешний вид плечевого сустава, а также проводит пальпацию и функциональные пробы.
Затем проводится лучевая диагностика. Какие методы будут использованы, зависит от предполагаемого характера травмы. Если есть признаки внутрисуставных переломов костей или случился вывих сустава, то подойдет рентгенография или КТ. В то же время для визуализации мягких тканей, например сухожилий мышц ротаторной манжеты, более информативными считаются УЗИ или МРТ.
Наиболее точным, но инвазивным методом диагностики повреждений плеча считается артроскопия. В ходе этой процедуры врач делает короткий разрез в области плечевого сустава и вводит внутрь крошечную видеокамеру, чтобы осмотреть суставную полость. Методика используется, только если данных неинвазивной диагностики недостаточно, или если пациент является кандидатом на хирургическую операцию. Во втором случае диагностическая артроскопия сразу может трансформироваться в лечебную.
Причиной травмы плечевого сустава может быть удар в плечо, слишком сильный бросок или толкание, неестественное резкое движение с избыточной амплитудой, падение на руку. В результате может случиться ушиб, растяжение и разрыв связок, капсулы, повреждение сухожилий, хрящей, костей, вывих плеча. Иногда страдает не только плечевой сустав, но и расположенные рядом акромиально-ключичное и грудино-ключичное сочленение.
Методы лечения спортивных травм плечевого сустава зависят от характера травмы.
При ушибах, небольших разрывах мышц, повреждении связок, капсулы сустава, сухожилий можно обойтись консервативной терапией. В некоторых случаях достаточно непродолжительного функционального покоя и обезболивания. Однако для спортсменов, как правило, важно восстановиться не только полностью, но и быстро: пока не атрофировались мышцы плеча и не утеряны спортивные навыки, пока не закончился спортивный сезон и ещё можно успеть принять участие в соревнованиях. Поэтому пассивное ожидание самовыздоровления неприемлемо. Необходимо лечение и реабилитация, чтобы:
В Клинике доктора Глазкова при нетяжелых травмах плеча используют обезболивающие препараты, физиотерапию, массаж, при необходимости – иммобилизацию конечности. Важнейшим этапом восстановления после травмы является лечебная физкультура. Занимаясь с персональным инструктором, вы можете быть уверены, что тренировки принесут только пользу, но не станут причиной рецидива травмы.
Частой причиной обращения спортсменов становится вывих плеча. Его лечение начинается с закрытого вправления. Затем следует длительный период иммобилизации, который следует выдержать до конца, иначе повышается угроза повторного вывиха. Мы тщательно обследуем наших пациентов, чтобы понять, есть ли предпосылки для повторных вывихов плечевого сустава: например растяжения и разрывы капсулы, вдавленный перелом головки плечевой кости, перелом суставного отростка лопатки, отрыв фиброзной губы, разрыв сухожилий. Если такие повреждения обнаружены, устранять их приходится хирургическим способом. Если этого не сделать, плечо будет нестабильным. Вы больше не сможете заниматься спортом, потому что следующий вывих плечевого сустава произойдет легко, даже при минимальной нагрузке. Для стабилизации сустава мы проводим малоинвазивные артроскопические операции, в ходе которых устраняем выявленные нарушения: например фиксируем оторванную фиброзную губу, проводим пластику сухожилия плеча, кости, подвешиваем головку плеча, уменьшаем объем капсулы и т.д.
Пациенты в Москве обращаются в Клинику доктора Глазкова, потому что мы:
У нас работают специалисты с большим опытом, кандидаты медицинских наук. За их плечами – сотни выполненных операций на плечевом суставе по поводу спортивных травм. Обращаясь в наш центр, вы можете быть уверены в том, что лечение будет современным, безопасным, минимально травматичным. После консервативной терапии или операции, а также последующей реабилитации вы быстро сможете вернуться к тренировкам и соревнованиям.
После проведения анестезии проводится обработка кожи растворами антисептиков Укладка пациента с применением одноразовых стерильных материалов С помощью маленького скальпеля делается 2 прокола кожи по 5-6 мм каждый, внутрь сустава вводится камера, подключенная к монитору. Проводится тщательное обследование сустава на предмет повреждений и заболеваний Решение выявленных проблем Раны ушиваются специальными нитками Накладывается стерильная повязка
Постельный режим определяется видом операции (2-6 часов). Дальнейшая активность определяется сложностью выполненной процедуры. На следующее после операции утро проводится перевязка, тщательное обсуждение прошедшей операции. Сроки пребывания в клинике 1-2 дня Пациент получает рекомендации по дальнейшему лечению лично непосредственно от оперирующего хирурга. В ряде случаев, при наличии показаний, вам могут быть рекомендованы специальные инъекционные (внутрисуставные) процедуры в отдаленном послеоперационном периоде. Практически безграничная доступность вашего хирурга в послеоперационном периоде (почта, телефон, мессенджеры, социальные сети). Любые необходимые манипуляции первые 10 дней после операции бесплатно.