Локальная инъекционная терапия
Локальная инъекционная терапия в ортопедии предполагает введение лекарственных средств внутрь сустава или в околосуставные ткани. Она выполняется с целью замедления развития хронического прогрессирующего заболевания, устранения симптомов, снятия острого воспалительного синдрома или купирования интенсивной боли.
Виды
К локальной инъекционной терапии болезней опорно-двигательного аппарата относят следующие процедуры:
-
Локальная инъекционная терапия ГКС (введение глюкокортикостероидов). Применяется при остеоартрозе, осложненного синовитом. Уменьшает боль и воспаление. Длительность эффекта – от 1 недели до 1 месяца. Не желательно делать в один сустав больше 2 инъекций в год, так как это повышает риск деструктивных процессов в хрящевой ткани.
-
Внутрисуставные уколы гиалуроната. Уменьшают боль и улучшают функцию сустава при остеоартрозе. Лечение хорошо переносится. Эффект сохраняется до 13 недель после введения препарата.
-
Другие методы, которые имеют ограниченные доказательства эффективности. Сюда относятся инъекции богатой тромбоцитами плазмы, аутоконцентраты белков крови и факторов роста, использование мезенхимальных стволовых клеток, генно-клеточная терапия.
-
Лечебные блокады. Используются при боли высокой интенсивности с симптоматической целью. В периартикулярные (околосуставные) ткани вводятся анестетики и глюкокортикоиды.
-
Пункция сустава. Выполняется с лечебной и диагностической целью. Часто используется после травматических повреждений суставов. Из сустава откачивается кровь. Его полость промывается антисептиками.
Основные виды ПУВА-терапии
Локальная инъекционная терапия хороша тем, что для неё не характерны системные побочные эффекты. Они практически всегда возникают на фоне лечения нестероидными противовоспалительными средствами или при системном использовании кортикостероидов. В то же время после локальной терапии клинические эффекты местные. Побочные явления в большинстве случаев не развиваются, а если они возникают, то не влияют на соматическое здоровье пациента. В большинстве случаев локальная инъекционная терапия хорошо переносится пациентом и приводит к длительно сохраняющемуся клиническому эффекту. Некоторые методики влияют на клиническое течение заболевания суставов и его исход.
ПУВА-терапия работает за счет ультрафиолетового облучения. Лечение должно подбираться и контролироваться врачом индивидуально. Для результата важно определение фототипа кожи, необходимой длительности терапии, длины лучей, интенсивности облучения. Основные виды ПУВА-терапии:
-
системная – предполагает прием внутрь фотосенсибилизирующего вещества с последующим ультрафиолетовым облучением кожных покровов;
-
ПУВА-ванны – фотосенсибилизатор добавляется в воду и воздействует на кожу человека локально;
-
локальная терапия – на определенный участок кожи наносится сенсибилизатор с последующим его облучением.
В качестве сенсибилизатора обычно используют метоксипсорален.
Чаще всего ПУВА-терапия применяется при псориазе. Многочисленные исследования доказали её эффективность. Методика обеспечивает быстрое достижение ремиссии у 80% пациентов. Ультрафиолет подавляет избыточную пролиферативную активность кератиноцитов в коже больных псориазом. Он оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.
Материал подготовлен врачом
Наши специалисты
специализируемся на лечении болезней опорно-двигательного аппарата и точно знаем, какой метод поможет именно в вашей ситуации.
Мы гордимся и дорожим
своей репутацией
Видеоотзывы пациентов
не видны. Но у нас есть отзывы и благодарности наших пациентов, и мы можем рассказать их истории.
Лицензии и сертификаты
Похожие услуги
лечение! Приходите,
мы всегда вам рады
видео-инструкцию