Симптомы
- боль в колене;
- припухлость;
- утренняя скованность;
- ограничение объема движений;
- деформация.
Диагностика требуется, чтобы понять:
При первичном обращении диагноз устанавливается с помощью клинического обследования. Обычно врач, используя данные анамнеза, жалобы пациента, данные осмотра, пальпации тканей и функциональные пробы, может довольно точно определить характер патологии. Этого объема обследования бывает достаточно для последующего консервативного лечения, но перед хирургическим вмешательством обычно требуются и лучевые методы диагностики. С целью диагностики внутрисуставных переломов колена обычно используют рентгенографию и КТ. При разрыве менисков, связок, капсулы применяют УЗИ или МРТ.
Основными причинами, по которым человеку может потребоваться операция на коленный сустав, являются:
Разные травмы и заболевания колена лечатся по-разному. По возможности мы предпочитаем консервативные методы, но если они не помогают или изначально видятся бесперспективными, то наши врачи проводят операции, большинство из которых – малоинвазивным артроскопическим методом.
Разрыв мениска. Представляет собой повреждение хрящевой прокладки, которая амортизирует сустав и смягчает нагрузку на гиалиновый хрящ, не позволяя ему быстро изнашиваться. Разорванный мениск обычно требует хирургического вмешательства. Наибольшее распространение получили два типа операций: чаще всего делают парциальную резекцию мениска, реже – шов мениска. Резекция предполагает удаление поврежденного фрагмента, который блокирует сустав и вызывает боль. Мы стремимся минимизировать объем удаленной ткани, чтобы снизить риск остеоартроза в отдаленном будущем. Резекция мениска – нетравматичная операция, после которой уже через несколько недель можно вернуться к активной жизни и занятиям спортом. У некоторых пациентов может быть выполнен шов мениска. Эта операция хороша тем, что полностью сохраняет мениск, поэтому риск остеоартроза ниже по сравнению с резекцией. Но есть и недостаток: сроки реабилитации увеличиваются и составляют несколько месяцев.
Разрыв связок. Вне зависимости от того, какие связки разорваны у пациента, принцип их лечения один: нужно создать новую связку, так как сшить собственную разорванную с надежными лечебными результатами невозможно. Для пластики используют собственные сухожилия и связки из других анатомических зон (например собственную связку надколенника с костным блоком, сухожилия мышц голени, квадрицепса бедра), аллотрансплантаты (донорские консервированные сухожилия) или синтетические материалы. В основном и используют пластику собственными тканями, потому что в этом случае восстановленные связки получаются наиболее крепкими, что особенно важно для молодых физически активных людей и спортсменов. Но у пожилых людей или пациентов, которые ведут пассивный образ жизни и не собираются сильно нагружать колено, подойдут и другие варианты пластики, которые являются менее травматичными из-за отсутствия необходимости получения трансплантата из донорских зон.
Дефект гиалинового хряща, хондромаляция. Лечится с помощью многих операций, но лучшей считается мозаичная аутохондропластика. Это когда врач берет хрящи из другой области колена, вырезает небольшие кусочки и помещает в зону дефекта. Таким способом можно восстановить даже крупные дефекты суставной поверхности. Правда, при их значительной площади приходится также использовать фрагменты хрящей из другого колена, что увеличивает травматичность лечения. Зато, в отличие от дебридмента, микропереломов и туннелизации, в зоне дефекта появляется полноценный гиалиновый хрящ, который защищает человека от развития артроза колена.
Остеоартроз тяжелой степени. Единственным эффективным способом лечения остается операция по замене коленного сустава. Её называют эндопротезированием. Оно может быть однополюсным и тотальным, в зависимости от того, меняет врач всё колено целиком или только его «половину». По возможности собственные связки сохраняют. В этом случае срок службы эндопротеза увеличивается.
Для хирургического восстановления коленных суставов многие пациенты обращаются в Клинику доктора Глазкова в Москве. Мы специализируемся на заболеваниях и травмах суставов, поэтому достигаем отличных результатов в этой области медицины. Несколько причин, почему вам стоит сделать операцию на коленном суставе в нашем медицинском центре:
Чтобы пройти лечение в нашей клинике, запишитесь на прием врача-ортопеда по телефону или через форму обратной связи на сайте. Цена всех процедур и операций на коленном суставе указана в прайсе.
После проведения анестезии проводится обработка кожи растворами антисептиков Укладка пациента с применением одноразовых стерильных материалов С помощью маленького скальпеля делается 2 прокола кожи по 5-6 мм каждый, внутрь сустава вводится камера, подключенная к монитору. Проводится тщательное обследование сустава на предмет повреждений и заболеваний Решение выявленных проблем Раны ушиваются специальными нитками Накладывается стерильная повязка
Постельный режим определяется видом операции (2-6 часов). Дальнейшая активность определяется сложностью выполненной процедуры. На следующее после операции утро проводится перевязка, тщательное обсуждение прошедшей операции. Сроки пребывания в клинике 1-2 дня Пациент получает рекомендации по дальнейшему лечению лично непосредственно от оперирующего хирурга. В ряде случаев, при наличии показаний, вам могут быть рекомендованы специальные инъекционные (внутрисуставные) процедуры в отдаленном послеоперационном периоде. Практически безграничная доступность вашего хирурга в послеоперационном периоде (почта, телефон, мессенджеры, социальные сети). Любые необходимые манипуляции первые 10 дней после операции бесплатно.