Разрыв ротаторной манжеты плеча

Серьёзное повреждение сухожилий, требующее профессиональной диагностики и лечения. Современные методы позволяют восстановить функцию сустава и вернуть качество жизни.
Записаться
Оставьте заявку и наш администратор свяжется с вами
от 6000 ₽
Консультация-прием травматолога-ортопеда, к.м.н.
Быстро
8 минут от метро «Алексеевская»
Удобно
Лечение без очередей и лишнего времени ожидания
Срочно
Быстрая запись на приём в день обращения

Об услуге

Разрыв ротаторной (вращательной) манжеты — распространённое повреждение сухожилий мышц, контролирующих движения плечевого сустава. Чаще всего оно имеет дегенеративную природу: сухожилие постепенно изнашивается в результате многократно повторяющихся нагрузок, характерных для физического труда. Сначала развивается воспаление (тендинит или тендинопатия), затем происходит разрыв. 


Около 40% случаев — это большие и массивные разрывы, которые трудно поддаются восстановлению или являются невосстановимыми.

Опытные специалисты
+7 травматологов-ортопедов
Подобрать врача

Когда стоит обратиться к врачу

Обратиться к врачу стоит при появлении боли в плечевом суставе и ограничении движений.
Боль в области плеча, особенно при отведении, сгибании или вращении руки
Слабость в одной руке по сравнению с другой
Заметное уменьшение объёма мышц плеча (атрофия)
Болезненность или невозможность поднять обе руки через стороны и завести за голову
Симптом «падающей руки»: при медленном опускании рук больная конечность падает раньше здоровой

Диагностика

Для постановки точного диагноза, помимо оценки симптомов, применяются методы медицинской визуализации.
УЗИ
Позволяет визуализировать мягкие ткани и сухожилия, но точность зависит от опыта оператора. Метод уступает МРТ, поэтому применяется преимущественно при противопоказаниях к магнитно-резонансной томографии. Хорошо выявляет крупные разрывы, мелкие могут остаться незамеченными.
МРТ
Золотой стандарт диагностики повреждений ротаторной манжеты. Даёт наиболее точную картину: локализацию и размер разрыва, степень ретракции тканей, жировую дистрофию мышц. На основании МРТ строится прогноз и выбирается тактика лечения.

Как проходит лечение

Лечение разрыва ротаторной манжеты может быть консервативным или хирургическим. Выбор зависит от размера повреждения, возраста пациента и функциональных требований.
Консервативное лечение
Методы: лечебная физкультура (ЛФК), инъекции обогащённой тромбоцитами плазмы, физиотерапия. Курс длится от трёх месяцев, облегчение наступает через 1,5 месяца. Эффективность — около 75%. Инъекции кортикостероидов дают быстрое улучшение, но применяются редко из-за риска усугубления дегенеративных изменений.

Консервативная терапия показана при тендинопатиях и небольших разрывах. Однако риск прогрессирования сохраняется: через 2 года — 32%, через 5 лет — 37%, более 5 лет — 54%.
Хирургическое лечение
При наличии разрыва чаще всего требуется операция. Существует десятки методик, которые делятся на три группы: восстановление сухожилий, перемещение мышц, эндопротезирование плечевого сустава. По типу доступа операции бывают открытыми, полуоткрытыми и артроскопическими.
Артроскопия
В ходе вмешательства разрыв устраняется с помощью якорного фиксатора. Метод эффективен при небольших разрывах, иногда применяется при крупных (но выше риск рецидива). После операции дегенеративные процессы замедляются, что сохраняет функцию сустава и качество жизни.
Восстановление

Реабилитация зависит от типа операции. Обычно требуется иммобилизация на 2–3 недели. Назначаются анальгетики, физиопроцедуры для снятия отёка, массаж. После снятия иммобилизации начинается разработка сустава и укрепление мышц. Через 1,5 месяца — тренировки с отягощениями, через 2 месяца — подъём до 10 кг. К 6 месяцам большинство пациентов чувствуют себя здоровыми и не имеют ограничений в повседневной жизни.

Профилактика

Профилактика включает укрепление мышц плечевого пояса, дозирование физических нагрузок, своевременное лечение тендинитов и тендинопатий. При первых симптомах — боли или слабости в плече — важно обратиться к врачу, чтобы предотвратить прогрессирование до разрыва.

Запишитесь
на прием

Наши администраторы с радостью проконсультируют вас, а также запишут к нужному специалисту на удобное для вас время

Запишитесь на приём:

Стоимость лечения

Консультация врача травматолога-ортопеда, к.м.н.
от 6 000 ₽
Консультация руководителя клиники, врача травматолога-ортопеда, к.м.н.
от 12 000 ₽
Стоимость медицинских услуг зависит от объема лечения, категории сложности клинического случая и индивидуальных показаний пациента. Окончательная стоимость определяется врачом после консультации и диагностики.
Актуальную информацию о ценах и условиях лечения можно уточнить у администраторов клиники.
Информация о стоимости услуг на сайте носит ознакомительный характер и не является публичной офертой.

Заключение

При подозрении на разрыв ротаторной манжеты пройдите обследование в нашем медицинском центре. Мы определим тяжесть повреждения и подберём оптимальное лечение — консервативное или артроскопическое. Наши ортопеды выполняют малотравматичные операции с низким риском осложнений. После вмешательства доступна реабилитация: ЛФК, массаж, физиотерапия.

Записаться к ортопеду в Москве можно по телефону или через форму онлайн-записи на сайте. Цены указаны в прайс-листе.

Материал подготовлен врачом

Информация на сайте носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста. Для постановки диагноза и подбора лечения необходимо обратиться к врачу.
Глазков  Юрий Константинович
Глазков Юрий Константинович
Руководитель клиники
Стаж: 21 год
Подробнее о враче
Наши специалисты
Более 20 лет мы
специализируемся на лечении болезней опорно-двигательного аппарата и точно знаем, какой метод поможет именно в вашей ситуации.
Стаж 21 год
Глазков Юрий Константинович
Руководитель клиники, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, консультант Федерации Киокусинкайкан России (ФКР)
Глазков  Юрий Константинович
Стаж 21 год
Глазков Юрий Константинович
Направление
Артроскопическая хирургия крупных суставов
Диагностика и лечение повреждения менисков
Диагностика и лечения повреждений связочного аппарата
Диагностика и лечение артроза суставов
Лечение заболеваний и травм суставов
Консервативное лечение заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата
Образование
1998-2004 г. Российский Государственный Медицинский Университет им. Н. И. Пирогова.
2004-2006 г. Клиническая ординатура на кафедре Травматологии, Ортопедии и ВПХ РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
2006-2010 г. Аспирантура на кафедре Травматологии, Ортопедии и ВПХ РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
Стаж 20 лет
Липинский Павел Владимирович
Старший врач травматолог-ортопед, врач спортивной медицины, кандидат медицинских наук
Липинский Павел Владимирович
Стаж 20 лет
Липинский Павел Владимирович
Направление
Физиолечние (лазер высокой интенсивности, магнитотерапия, ударно-волновая терапия)
Инъекционная терапия(PRP, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты)
Образование
Окончил Российский Национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова(РНИМУ им.Н.И.Пирогова) в 2005 году, лечебный факультет
Прошел интернатуру по травматологии-ортопедии на базе кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им.Н.И.Пирогова в 2006 году.
Ординатура по травматологии-ортопедии на базе кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им.Н.И.Пирогова в 2008 году.
Аспирантура по травматологии-ортопедии на базе кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им.Н.И.Пирогова в 2011 году.
В 2011 году защитил кандидатскую диссертацию по теме: "Лечение пациентов с открытыми переломами длинных костей конечностей, сопровождающимися обширным повреждением мягких тканей".
Государственный цикл тематического усовершенствования "Чрескостный остеосинтез в лечении травм опорно-двигательного аппарата", РНИИТО им.Р.Р.Вредена, С.-Петербург, 2008 год.
Государственный цикл тематического усовершенствования "Эндопротезирование крупных суставов", ИПК ФМБА России, 2014 год.
Государственный цикл тематического усовершенствования "Основы кинезиологического тейпирования", Первый Медицинский университет имени И.М. Сеченова, кафедра реабилитации и спортивной медицины , 2015 год;
Первичная переподготовка по специальности "Восстановительное лечение и спортивная медицина", Кафедра спортивной медицины ФМБА России, 2016 год;
Государственный цикл тематического усовершенствования "Артроскопия крупных суставов", ИПК ФМБА России , 2017 год;
"Подиатрия и изготовление индивидуальных ортезов стоп "Формтотикс"(Formthotics, Новая Зеландия), ООО "Подиатр", 2017 год;
Инструментальная мобилизация мягких тканей FMT Blades, ROCKTAPE. Москва, 2017 год;
Курс продвинутого уровня "Клиническое применение кинезиотейпирования. Ортопедия и спорт.", Школа Кинезиотейпирования "KinesioCourse", Москва, 2018 год;
Система оценки нарушений и коррекции двигательного стереотипа FMT Screen + Movabilty, ROCKTAPE, Москва, 2018 год;
Детская подиатрия. Коррекция стоп и постуры детей медицинской системой Формтотикс(Formthotics, Новая Зеландия), ООО "Подиатр", 2018 год;
Государственный цикл тематического усовершенствования "Применение экстракорпоральной ударно-волновой терапии в травматологии и ортопедии", ИПК ФМБА России 2018 год;
Инструментальная мобилизация мягких тканей FMT RockPods, ROCKTAPE. Москва, 2018 год;
Государственный цикл тематического усовершенствования "Скандинавская ходьба в спорте и медицине. Инструктор по скандинавской ходьбе", Международная Академия Медицинской Реабилитации, Москва, 2019 год;
Стаж 21 год
Видасова Елена Витальевна
Врач травматолог-ортопед, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Видасова Елена Витальевна
Стаж 21 год
Видасова Елена Витальевна
Направление
Лечение повреждений и заболеваний кисти (гигромы, контрактуры Дюпюитрена, Стенозирующий лигаментит, Карпальный синдром. Пластика сухожилий, кожных лоскутов. Остеосинтез костей кисти. Дистракционные аппараты.);
лечение пациентов с острой травмой (репозиция переломов и вывихов, остеосинтез костей); 
артроскопическая диагностика и лечение внутрисуставных повреждений; 
лечение ортопедической патологии (остеоартрозы и остеохондрозы);
внутрисуставное введение лекарственных препаратов, паравертебральные блокады; 
диагностика и лечение остепороза; 
выявление ортопедической патологии;
аппаратные методы лечения: спайлайнер, ЭУВТ;
Денситометрия (аппарт Стратос); 
УЗИ (Ультразвуковая диагностика мягких тканей в травматологии).
Образование
2004 г. - Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (лечебное дело)
2006 г. - Учебно-научный методический центр УД Президента РФ (травматология и ортопедия)
2014 г. - Российский государственный медицинский университет (РГМУ) (ультразвуковая диагностика)
2017 г. - Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (травматология и ортопедия)
2019 г. - Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (ультразвуковая диагностика)
Стаж 25 лет
Королева Антонина Николаевна
Инструктор ЛФК
Королева Антонина Николаевна
Стаж 25 лет
Королева Антонина Николаевна
Направление
Реабилитация после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата
Подготовка к ортопедическим операциям
Реабилитация после ортопедических операций
Образование
1985г. Закончила Темниковское медицинское училище
2000г. Училище повышение квалификации работников с медицинским образованием по лечебной физкультуре.
Стаж 36 лет
Глазкова Ирина Ивановна
К.М.Н., доцент , врач ЛФК и СМ, физиотерапевт , реабилитолог
Глазкова Ирина Ивановна
Стаж 36 лет
Глазкова Ирина Ивановна
Направление
Реабилитация после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата
Подготовка к ортопедическим операциям
Реабилитация после ортопедических операций
Образование
1983-1989г Московский Медицинский Стоматологический институт им НА Семашко по специальности: « лечебное дело».
1989-1990г Клиническая интернатура на кафедре Внутренних болезней N3 ММСИ им НА Семашко по специальности - терапия
В 2007 г с успехом защитила диссертацию по теме: «Терапия миофасциального болевого синдрома шейного отдела позвоночника средствами гидрокинезиотерапии»
2010г - присвоено ученое звание Доцента по кафедре Восстановительной медицины
Стаж 8 лет
Яровский Ярослав Иванович
Ортопед, травматолог
Яровский Ярослав Иванович
Стаж 8 лет
Яровский Ярослав Иванович
Образование
2018 г. Диплом по специальности "Лечебное дело", Смоленский государственный медицинский университет
2020 г. Интернатура по специальности "Хирургия", Смоленский государственный медицинский университет
Стаж 6 лет
Губарева Надежда Николаевна
Врач ЛФК и спортивной медицины
Губарева Надежда Николаевна
Стаж 6 лет
Губарева Надежда Николаевна
Образование
2019 г. Кубанский государственный медицинский университет. Базовое образование: Лечебное дело
2022 г. Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И.Бурназяна. Циклы переподготовки: Физическая и реабилитационная медицина
2022 г. Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии. Ординатура: Лечебная физкультура и спортивная медицина
Мироненко Елена
Ассистент директора клиники
Все врачи

Мы гордимся и дорожим
своей репутацией

5
Яндекс
4.7
Google
4.9
2ГИС
90%
продокторов
4.7
ZOON

Видеоотзывы пациентов

У нас нет красивых фото до-после, потому что проблемы со связками и суставами часто внешне
не видны. Но у нас есть отзывы и благодарности наших пациентов, и мы можем рассказать их истории.
Операция резекции левого мениска
У меня уже была подобная операция более 15 лет назад. Тогда я более 10 дней ходил на костылях. Ну, а сегодня я хожу, работаю!
Смотреть видео
Инъекция гиалуроновой кислоты
Раньше не могла даже подниматься по ступенькам - болело очень сильно колено. Сейчас уже замечательно
Смотреть видео

Похожие услуги

Перевязка послеоперационных ран
Считается, что перевязка послеоперационных ран всегда чистая. Потому что после проведения операции с соблюдением условия асептики и антисептики рана всегда стерильная. При обеспеч…
от 6 000 ₽
Подробнее
Снятие швов
Большинство хирургических операций предполагают рассечение мягких тканей. После выполнения необходимых манипуляций их сшивают, чтобы обеспечить оптимальные условия для сращивания.…
от 6 000 ₽
Подробнее
Артроскопия крестообразной связки коленного сустава
Артроскопия является современным лечебно-диагностическим малоинвазивным методом, получившим широкое применение в клинической практике. Его суть состоит в том, что через минимальны…
от 6 000 ₽
Подробнее
Артроскопия коленного сустава
Артроскопия коленного сустава— это малоинвазивная операция, которая позволяет провести высокоточную диагностику и эффективное лечение внутренних повреждений сустава через микроско…
от 9 000 ₽
Подробнее
Артроскопия коленного сустава при гонартрозе
Артроскопические операции применяются при многих заболеваниях колена, и гонартроз не является исключением. Хирургическое лечение позволяет избавить пациента от болевых ощущений, у…
от 6 000 ₽
Подробнее
Артроскопия мениска коленного сустава
Термин артроскопия определяет современную лечебно-диагностическую методику. Она получила достаточно широкое распространение в ортопедии и травматологии благодаря нескольким преиму…
от 6 000 ₽
Подробнее
Артроскопия плеча
Термин артроскопия в буквальном переводе с латинского языка обозначает «осмотр сустава». Это современная малоинвазивная лечебно-диагностическая методика, которая применяется для о…
от 6 000 ₽
Подробнее
Артроскопия суставов
Артроскопия – это малоинвазивная операция, которая проводится изнутри сустава. Это не отдельная операция, а тип оперативного доступа. Термин означает, что врач выполняет необходим…
от 6 000 ₽
Подробнее
Артроскопия тазобедренного сустава
Артроскопические операции на тазобедренном суставе предполагают выполнение хирургического вмешательства через короткие разрезы, тонкими длинными инструментами, под контролем кроше…
от 6 000 ₽
Подробнее
Операции на мениске
Травмы менисков являются самыми распространенными повреждениями коленного сустава. Иногда пациенты лечатся консервативными методами, и мениски постепенно сращиваются, но это бывае…
от 6 000 ₽
Подробнее
Операции на плечевом суставе
Плечевой сустав является самым подвижным в человеческом теле. Это одна из причин его частой травматизации. Основными заболеваниями и травмами плечевого сустава являются его вывих,…
от 6 000 ₽
Подробнее
Операция при коксартрозе тазобедренного сустава
С возрастом у большинства людей тазобедренный сустав «изнашивается». Постепенно развивается коксартроз – в суставе повреждается хрящевая ткань, появляются костные наросты, сужаетс…
от 6 000 ₽
Подробнее
Не откладывайте
лечение! Приходите,
мы всегда вам рады
м. Алексеевская 10 минут пешком от станции метро
Как до нас добраться?
Смотрите короткую
видео-инструкцию
Адрес:
г. Москва, проспект Мира, 102, строение 27, вход номер 2.
Режим работы:
пн. - пт. с 9:00 до 20:00
сб. - вс. с 9:00 до 18:00