Симптомы
- боль в передней части колена;
- усиление боли при нагрузке;
- пальпируемые уплотнения в собственной связке надколенника;
- нарушение подвижности колена;
- уменьшение окружности бедра.
Кальцифицирующий тендинит может быть первичный и вторичный.
Первичный кальцифицирующий тендинит развивается из-за нарушения метаболических процессов в организме. Дисметаболические патологии приводят к отложению солей, например пирофосфата кальция, в различных тканях организма, в том числе в сухожилиях. При этом поражение сухожилий колена не является единственной проблемой пациента, так как обычно воспаляются и кальцифицируются другие соединительные ткани, в том числе другие сухожилия организма.
Вторичный кальцифицирующий тендинит развивается на фоне имеющихся дегенеративных изменений в сухожилиях в области коленного сустава, а именно – в собственной связке надколенника, реже – в сухожилии квадрицепса бедра. Такие тендиниты, которые также называют тенопатиями, обусловлены повторяющимися стереотипными нагрузками, обычно спортивными. Например тендинит собственной связки надколенника называют «коленом прыгуна», потому что заболевание характерно для волейболистов, баскетболистов и других людей, занимающихся «прыгучими» видами спорта.
Пациенты жалуются на боль в колене, обычно в передней или верхней его части. Болевые ощущения усиливаются при нагрузке. На приеме врачи проводят функциональные пробы, чтобы понять, какие движения для пациента болезненны.
Колено болит из-за тендинита, а не по причине отложения солей кальция. Соли становятся лишь последствием длительно сохраняющегося дегенеративного процесса в сухожилии. Поэтому при установлении диагноза термин кальцифицирующий обычно не используют. Констатируют лишь наличие тендинита. При этом сами кальцификаты при кальцифицирующем характере воспаления сухожилий могут быть обнаружены с помощью лучевых методов диагностики: УЗИ, рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
На приеме врач уточнит ваши симптомы, осмотрит коленный сустав, выполнит пальпацию тканей, проведет функциональные пробы для уточнения механизма и локализации болевого синдрома. Доктор-ортопед побеседует с вами для уточнения рода занятий, перенесенных в прошлом травм колена, операций, заболеваний, а также для оценки особенностей текущего заболевания: когда появились симптомы, с чем вы их связываете, при каких обстоятельствах появляется, усиливается, ослабевает боль, куда отдает и т.д.
Уже на первом приеме врач может заподозрить, что пациент страдает тендинитом коленного сустава. Для оценки состояния сухожилия и выявления кальцификатов используют инструментальные методы диагностики. Наиболее информативны УЗИ и МРТ, так как они лучше визуализируют мягкие ткани, хотя плотные кальцификаты можно увидеть и при использовании рентгенографии или компьютерной томографии.
Уже на первом приеме ортопед может назначить лечение, которое в дальнейшем будет скорректировать, в зависимости от результатов инструментальной диагностики. Лечение направлено на:
Многих целей лечения удается добиться консервативными методами. При запущенном процессе может потребоваться операция, например если появились крупные кальцификаты, нарушена подвижность колена, сухожилие разорвано или повреждена костная ткань надколенника.
Консервативные методы, эффективные в лечении тендинита:
Одним из самых эффективных методов лечения при отложении солей кальция является ударно-волновая терапия (УВТ). Она разрушает отложения. В дальнейшем они постепенно растворяются, и структура сухожилия улучшается. К тому же, УВТ оказывает обезболивающий, противовоспалительный эффект и стимулирует регенерацию тканей сухожилия. Пациентам требуется 5-6 сеансов, которые проводят дважды в неделю.
Для диагностики и лечения кальцифицирующего тендинита коленного сустава обратитесь в Клинику доктора Глазкова в Москве. У нас работают специалисты с большим опытом, которые десятки лет карьеры посвятили борьбе с заболеваниями суставов. В клинике используются консервативные и хирургические методики. Мы всегда отдаем предпочтение консервативным методам, и делаем операцию только в ситуациях, когда без хирургического вмешательства действительно нельзя обойтись.
Чтобы записаться на прием ортопеда, воспользуйтесь номером телефона на сайте или закажите обратный звонок. В нашей клинике вы получите медицинскую помощь высокого уровня, сможете быстро и надолго избавиться от боли в колене, а также в короткие сроки вернуться к физическому труду или спорту.
После проведения анестезии проводится обработка кожи растворами антисептиков Укладка пациента с применением одноразовых стерильных материалов С помощью маленького скальпеля делается 2 прокола кожи по 5-6 мм каждый, внутрь сустава вводится камера, подключенная к монитору. Проводится тщательное обследование сустава на предмет повреждений и заболеваний Решение выявленных проблем Раны ушиваются специальными нитками Накладывается стерильная повязка
Постельный режим определяется видом операции (2-6 часов). Дальнейшая активность определяется сложностью выполненной процедуры. На следующее после операции утро проводится перевязка, тщательное обсуждение прошедшей операции. Сроки пребывания в клинике 1-2 дня Пациент получает рекомендации по дальнейшему лечению лично непосредственно от оперирующего хирурга. В ряде случаев, при наличии показаний, вам могут быть рекомендованы специальные инъекционные (внутрисуставные) процедуры в отдаленном послеоперационном периоде. Практически безграничная доступность вашего хирурга в послеоперационном периоде (почта, телефон, мессенджеры, социальные сети). Любые необходимые манипуляции первые 10 дней после операции бесплатно.