Симптомы
- ограничение сгибания ноги в колене;
- ограничение разгибания колена;
- деформация сустава;
- хруст;
- боль при движениях.
Контрактура коленного сустава представляет собой ограничение его подвижности. Ограниченным может быть сгибание или разгибание, активное или пассивное. Механизмов формирования контрактур очень много, как и заболеваний, вызывающих ограничение объема движений. Если вам трудно согнуть или разогнуть ногу, обратитесь в Клинику доктора Глазкова. Мы выясним причину формирования контрактуры и постараемся устранить её, чтобы восстановить полный объем движений в коленном суставе.
Контрактура коленного сустава представляет собой ограничение его подвижности. Ограниченным может быть сгибание или разгибание, активное или пассивное. Механизмов формирования контрактур очень много, как и заболеваний, вызывающих ограничение объема движений. Если вам трудно согнуть или разогнуть ногу, обратитесь в Клинику доктора Глазкова. Мы выясним причину формирования контрактуры и постараемся устранить её, чтобы восстановить полный объем движений в коленном суставе.
Известны сотни причин формирования контрактур в коленном суставе. Вот некоторые из них:
Контрактуры бывают сгибательные или разгибательные, в зависимости от того, ограничен объем сгибания или разгибания конечности в коленном суставе.
Контрактуры делят на пассивные и активные. Пассивные предполагают ограничение пассивных движений из-за наличия механических препятствий в суставе. Активные контрактуры являются нейрогенными. Они обусловлены нарушением нервной регуляции мышц, например при ДЦП (детском церебральном параличе).
Более распространенными являются пассивные контрактуры. Они бывают внутрисуставными и внесуставными. В свою очередь внесуставные делят на кожные, сухожильные, мышечные, в зависимости от того, какие ткани «виноваты» в ограничении подвижности колена. Механизмом развития контрактур может быть укорочение мышцы, сухожилия, а также формирование рубцов, которые препятствуют выполнению движения в суставе.
Установить факт наличия контрактуры обычно несложно. На первичном приеме врач оценивает амплитуду движений в колене, сравнивает её со здоровой конечностью и констатирует тугоподвижность.
Дальнейшая диагностика направлена на установление причины появления контрактуры. Обычно проблема локализована в самом суставе или околосуставных тканях. Чтобы понять механизм формирования тугоподвижности, проводятся функциональные пробы, а также используются методы медицинской визуализации: рентгенография, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография.
В сложных диагностических случаях проводят артроскопию. Это самый точный метод исследования, но он инвазивный: врач должен сделать небольшой разрез в области колена и ввести внутрь тонкую трубку с видеокамерой.
Для лечения контрактуры левого или правого коленного сустава вам стоит обратиться к врачу ортопеду. Обращайтесь в Клинику доктора Глазкова. Мы проведем диагностику, выясним причину контрактуры и по возможности устраним её. Врач постарается восстановить амплитуду движений в вашем колене до максимума или хотя бы увеличить подвижность, насколько это возможно, исходя из клинической ситуации.
Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Иногда для разработки сустава достаточно механотерапии и лечебной физкультуры, в то время как другие виды контрактур фактически связаны с разрушением сустава и требуют проведения хирургических операций, вплоть до эндопротезирования (замены колена искусственным протезом, к которому обычно прибегают при запущенном остеоартрозе).
Варианты консервативного лечения:
В некоторых случаях требуется устранение механических препятствий в колене или мягких тканях в области коленного сустава, а также лечение застарелых травм (разрывов менисков, связок). По возможности операция проводится артроскопическим методом. Врачи могут удалить рубцы, свободные фрагменты хрящей, выполнить шлифовку (дебридмент) тканей.
В Клинике доктора Глазкова работают опытные специалисты. Они помогут вам восстановить подвижность колена, вернуться к работе и активной жизни. Обычно значительного прогресса можно добиться за несколько недель, а окончательных результатов – за несколько месяцев.
Запишитесь на прием врача-ортопеда по телефону или через форму заказа обратного звонка, чтобы обследоваться, определить тип и причину контрактуры. После диагностики мы предложим варианты лечения, которые помогут избавиться от тугоподвижности колена.
После проведения анестезии проводится обработка кожи растворами антисептиков Укладка пациента с применением одноразовых стерильных материалов С помощью маленького скальпеля делается 2 прокола кожи по 5-6 мм каждый, внутрь сустава вводится камера, подключенная к монитору. Проводится тщательное обследование сустава на предмет повреждений и заболеваний Решение выявленных проблем Раны ушиваются специальными нитками Накладывается стерильная повязка
Постельный режим определяется видом операции (2-6 часов). Дальнейшая активность определяется сложностью выполненной процедуры. На следующее после операции утро проводится перевязка, тщательное обсуждение прошедшей операции. Сроки пребывания в клинике 1-2 дня Пациент получает рекомендации по дальнейшему лечению лично непосредственно от оперирующего хирурга. В ряде случаев, при наличии показаний, вам могут быть рекомендованы специальные инъекционные (внутрисуставные) процедуры в отдаленном послеоперационном периоде. Практически безграничная доступность вашего хирурга в послеоперационном периоде (почта, телефон, мессенджеры, социальные сети). Любые необходимые манипуляции первые 10 дней после операции бесплатно.