Появление тянущих болей в ноге под коленом, по задней поверхности сустава, без связи с травмой говорит о патологии сустава, окружающих его мягких тканей, болезнях позвоночника или кровеносных сосудов. Обычно болит только под левым или правым коленом, но иногда боль ощущается сразу на обеих ногах. Рассказываем, что это может быть и что делать.
Причинами боли тянущего характера сзади под коленом могут быть:
Киста Бейкера. Протекает без симптомов или с минимальными проявлениями в виде болевых ощущений низкой интенсивности. Возможна небольшая припухлость. Киста представляет собой скопление жидкости, которая вытекает из колена, в пространстве между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц.
Бурсит. Воспаление синовиальных сумок под коленом. Встречается редко, так как эти сумки расположены глубоко и защищены от повреждений.
Киста медиального мениска. Боль ощущается по заднемедиальной (задневнутренней) поверхности коленного сустава.
Поражение позвоночника на уровне S2. Происходит на фоне дегенеративных или воспалительных заболеваний. При сдавлении чувствительного корешка пациенты ощущают постоянную тянущую боль сзади колена. Она резко усиливается, если человек лежит, а врач резко надавливает ему на колено, прижимая ногу к постели.
Аневризма подколенной артерии. Это локальное расширение кровеносного сосуда. Обычно оно бессимптомное, но если аневризма сдавливает нервы, кровеносные и лимфатические сосуды, то пациенты ощущают боль. Острая сильная боль с формированием гематомы может возникнуть при разрыве аневризмы.
Сдавление сосудисто-нервного пучка. Большеберцовый нерв, подколенная артерия и вена могут оказаться прижатыми к плотному неподвижному апоневрозу. Проблема характера для молодых мужчин, занимающихся интенсивным физическим трудом.
Тромбоз подколенной вены. Случается на фоне варикоза, реже – из-за постоянного сдавления вены. нога сзади болит и отекает. Обычно проблема не ограничивается областью подколенной ямки. Отек и боль нарастают, распространяясь вниз по ноге.
Так как многие заболевания могут вызывать тянущие боли в колене сзади, требуется обследование, чтобы понять, какое лечение необходимо пациенту. Обычно врач проводит осмотр, уточняет жалобы, задает вопросы пациенту, пальпирует ткани, проводит функциональные пробы. Затем он составляет план диагностики. Как правило, инструментальная диагностика предполагает проведения рентгенографии или МРТ. Реже делают УЗИ сустава. Основным методом диагностики сосудистых патологий является ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей с допплером.
В ходе лечения важно не только избавить пациента от боли, но и устранить причину болевых ощущений. Человеку может потребоваться:
Консервативная терапия – противовоспалительные средства, уколы кортикостероидов, обогатещной тромбоцитами плазмы, физиотерапевтические процедуры, массаж, кинезиотейпирование, модификация образа жизни, ортезы и т.д., в зависимости от выявленной патологии, её тяжести и выраженности клинических симптомов.
Хирургическое лечение – удаление кисты Бейкера, атипичных кист коленного сустава, изредка требуется удаление постоянно воспаляющейся синовиальной сумки. В Клинике доктора Глазкова в Москве операции проводятся редко, только в случае крайней необходимости. Если такая необходимость возникает, то мы делаем хирургическое вмешательство малоинвазивным артроскопическим методом.
Реабилитация необходима пациентам после любой операции. После артроскопии она занимает минимум времени. Уже через 2-4 недели человек может вернуться к привычной жизни с минимальными ограничениями, а на полное восстановление уходит полтора-два месяца.
Вы можете обратиться к врачу-ортопеду. Если окажется, что проблема не в колене или окружающих его тканях, а в кровеносных сосудах, то доктор направит вас к сосудистому хирургу или флебологу.
При наличии тянущей боли сзади под коленом, обратитесь в Клинику доктора Глазкова. Мы обследуем вас и быстро определим причину болевого синдрома. Затем проведем лечение, которое с высокой вероятностью будет консервативным.
Данная статья является информационным материалом и не может быть использована для самолечения и самодиагностики. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
