Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава обычно выполняется по поводу гонартроза, реже по другим показаниям. В России ежегодно выполняется 40 тысяч таких вмешательств. Большинство операций проводят людям пожилого возраста. Операция – это только начало долгого пути к восстановлению вашего физического состояния. После вмешательства вам предстоит несколько месяцев реабилитации. Важно выполнять все инструкции врачей в этот период, чтобы полностью восстановить функцию конечности, вернуться к работе и активной жизни, нарастить мышцы и отработать навыки ходьбы.

Записаться

Оставьте заявку и наш администратор свяжется с вами

  • 8 минут от метро «Алексеевская»
  • Лечение без очередей и лишнего времени ожидания
  • Быстрая запись на приём в день обращения

Предоперационная подготовка к реабилитации

Ещё до операции человека начинают обучать навыкам, необходимым после хирургического вмешательства: ходьба с тростью или костылями, выполнение элементарных бытовых задач «с одной ногой», откашливание, глубокое дыхание.

У некоторых людей на момент обращения к ортопеду имеются соматические заболевания. Их нужно компенсировать. Если есть хронические очаги инфекции в организме, их ликвидируют. При наличии избыточного веса желательно его снизить. Стоит отказаться от курения на время лечения, чтобы обеспечить нормальное заживление операционных ран.

Длительность предоперационной подготовки составляет около 1 недели. Однако при наличии некоторых патологических состояний она может быть увеличена до нескольких недель или даже месяцев, в течение которых устраняют проблемы с позвоночником, наращивают мышцы, лечат соматические заболевания и т. д.

Опытные специалисты
+7 травматологов-ортопедов
Подобрать врача

Особенности и цели реабилитации

Качественная реабилитация не менее важна для восстановления функции конечности, чем само хирургическое вмешательство по эндопротезированию колена. От того, насколько она своевременная и полноценная, зависят сроки восстановления функции конечности, а также степень восстановления функции, возможность возвращения человека к работе и привычной жизни. Задачи реабилитации:

  • полное восстановление функции оперированного коленного сустава;
  • обеспечение пациентам возможности как минимум самостоятельного передвижения, в том числе по лестнице, и способности к самообслуживанию;
  • повышение качества жизни, возвращение к работе, поддержание социальной активности.

Принципы реабилитации

Непрерывность

Нельзя останавливать реабилитацию, не достигнув результата, иначе пациент будет отброшен на несколько недель назад в своём прогрессе, многое придется начинать сначала;

Раннее начало

Оптимально уже через 12 часов после операции, чтобы снизить риск осложнений и сократить восстановление пациента;

Комплексность и мультидисциплинарный подход

Используют разные методики, включая медикаментозные и немедикаментозные, массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику, механотерапию и т. д.;

В процессе реабилитации принимают участие разные специалисты, включая ортопедов, физиотерапевтов, инструкторов по лечебной физкультуре, массажистов;

Этапность и преемственность

Реабилитационный период делят на этапы, каждый из которых преследует свои цели;

В разные периоды реабилитации применяются процедуры в различных комбинациях, нагрузки дозируются и постоянно корректируются;

Длительность

Реабилитация продолжается до тех пор, пока пациент сохраняет реабилитационный потенциал (ожидается дальнейший прогресс).

Программа реабилитации по периодам

Каждый период реабилитации имеет свои отдельные задачи. Если на начальном этапе главное – не допустить осложнений, улучшить самочувствие и предотвратить атрофию мышц, то в поздний период усилия специалистов направлены на восстановление амплитуды движений, мышечного объема и силы, чувствительности и координации, ходьбы и других навыков.

  1. Первый период: 7–12 дней

    Первый период реабилитации продолжается от 7 до 12 дней. Его задача состоит в профилактике осложнений, обеспечении нормальных условий для заживления операционной раны. Важно избежать пролежней, контрактур, уменьшить отеки, а также предотвратить последствия со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы, ведь 77% оперированных пациентов – это люди старше 60 лет.

    Методы реабилитации первого периода:

    • щадящий двигательный режим;
    • регулярная дыхательная гимнастика;
    • медикаментозная профилактика осложнений, включая антикоагулянты; массаж второй конечности и других частей тела, кроме оперированной конечности;
    • упражнения, выполняемые пациентом в постели и возле кровати.

  2. Положение ноги и первые упражнения

    Для уменьшения отека тканей ногу помещают в позицию немного выше уровня тела. Тогда жидкость стекает вниз, следуя законам гравитации. Для возвышения конечности под неё подкладывают подушку. Нога сразу после операции прямая, коленный сустав разогнут.

    С первых дней начинаются упражнения. Человек сокращает мышцы ягодиц и нижней конечности, не задействуя при этом суставы. В результате улучшаются кровообращение, отток лимфы, и предотвращается атрофия мышц, что упрощает и ускоряет дальнейшую реабилитацию.

  3. Разработка сустава и физиотерапия

    Для разработки оперированного сустава на начальном этапе применяют укладки на функциональной шине. Постепенно угол увеличивают, чтобы нога сгибалась сильнее. Такие занятия проводят несколько раз в день по 15 минут.

    С первого дня начинают физиотерапию. Предпочтение отдают криотерапии, так как она уменьшает боль и отек. С третьего дня проводят электростимуляцию мышц бедра на стороне операции. Пожилым пациентам часто назначают массаж грудной клетки, чтобы избежать застоя в легких.

  4. Ходьба: со 2 по 5 день

    Развитие навыка ходьбы по дням:

    • 2 день после операции – человек впервые встает с постели. Он использует ходунки или костыли и ходит в течение 10 минут под руководством инструктора. После обучения он самостоятельно встает с постели и ходит несколько раз в день. Постепенно время ходьбы увеличивается.
    • 3 день – человек ходит на дистанцию до 100 метров. Начинается отработка техники ходьбы.
    • 4 день – пациент ходит по лестнице-тренажеру и в брусьях.
    • 5 день – используются подвесные системы и беговая дорожка. Продолжается отработка техники ходьбы по лестнице вверх и вниз.

  5. Второй период: с 12 дня до 12 недель

    Второй период реабилитации длится от 12 дня до 12 недели с момента операции.

    Его делят на два: ранний и поздний восстановительный. Ранний продолжается до 6 недель, поздний – до 12 недель. По завершении второго периода человек может полностью опираться на оперированную ногу, переносить на неё всю массу тела. Он отрабатывает навыки передвижения, самообслуживания, а при необходимости также возвращает профессиональные навыки.

  6. Велотренажер, массаж, бассейн

    С самого начала второго периода человек может заниматься на велотренажере без нагрузки. Занятия продолжаются до 10 минут и повторяются дважды в день.

    С 15 дня начинают массаж оперированной конечности.

    С 4 недели начинают занятия в бассейне. Они включают плавание, упражнения возле стенки, ходьбу по дну бассейна.

  7. Физиотерапия, ванны и амбулаторный этап

    Физиотерапия во втором периоде реабилитации проводится только в том случае, если пациента беспокоят боли.

    С 5 недели показаны лечебные ванны и душ-массаж.

    Через 6 недель человек обычно не находится в реабилитационном центре, хотя может посещать его для получения физиопроцедур, сеансов массажа, для занятий в бассейне и получения новых инструкций от специалиста по лечебной физкультуре. Кроме того, многие люди проходят реабилитацию амбулаторно уже начиная с 7-12 дня, когда их выписывают из стационара.

Рекомендации для пациентов

Основные рекомендации для пациентов в позднем периоде реабилитации относительно образа жизни и восстановления после операции:

  • Лечебная физкультура является основным способом реабилитации. Заниматься нужно регулярно, если вы делаете это в домашних условиях, следуя всем инструкциям специалиста по лечебной физкультуре. Важно наращивать мышцы, отрабатывать навыки ходьбы, но при этом не допускать падений, так как это связано с риском серьезной травмы и повторной операции.
  • Оперированную ногу стоит регулярно бинтовать эластичным бинтом в первые 3 месяца после операции.
  • Садиться можно только на поверхности, располагающиеся выше уровня колена.
  • Нельзя сидеть больше 15 минут.
  • Нельзя садиться на корточки.
  • Нельзя стоять более 30 минут.
  • В конце каждого дня нужно лежать с приподнятыми выше уровня тела ногами в течение 30 минут.
  • Отдых на спине показан трижды в день.
  • Нельзя спать на мягком матраце.
  • После операции каждый год нужно бывать в клинике, делать рентген, получать консультацию ортопеда, чтобы убедиться, что с искусственным коленным суставом всё нормально.

Соблюдая все эти рекомендации, вы сможете пройти реабилитационный период с минимальным дискомфортом и без осложнений. Эндопротез будет служить вам долго, с высокой вероятностью всю жизнь, и вам вряд ли потребуется повторная операция в будущем.

Чтобы пройти реабилитацию после протезирования в Москве, обратитесь в Клинику доктора Глазкова. У нас есть всё необходимое для полноценного восстановления функции конечности: тренажеры и спортивные снаряды, аппараты для физиотерапии, опытные ортопеды, массажисты, специалисты по лечебной физкультуре. Мы используем современные методики. Программа реабилитации составляется индивидуально для каждого пациента и регулярно корректируется, исходя из достигнутых результатов. При высоком уровне медицинской помощи, у нас доступная стоимость услуг. Позвоните нам, чтобы записаться на реабилитацию в Клинику доктора Глазкова, или закажите обратный звонок через форму на сайте.

Частые вопросы о реабилитации

Сколько ходить с костылями после эндопротезирования?

В течение первых 3-4 недель стоит использовать костыли, но по завершении этого периода человек начинает использовать только один костыль для ходьбы. Как только уйдет хромота, можно ходить без костылей.

Когда после эндопротезирования можно водить автомобиль?

Водить автомобиль можно уже через 4 недели после операции, или даже раньше, при условии наличия автоматической коробки передач.

Как понять, что в суставе началось воспаление?

Необходимо беречь конечность, избегая её переохлаждения и переутомления. В противном случае может развиться воспаление сустава. Если это случится, стоит сразу обратиться к врачу. Признаками воспаления являются покраснение, повышение температуры кожи в области сустава, усиление или появление боли.

Какие нагрузки запрещены после операции?

В период реабилитации нельзя бегать, прыгать, заниматься контактными видами спорта, делать резкие движения. Нельзя носить вес более 25 кг. В любые сроки после операции, даже самые отдаленные, не стоит перегружать колено. О том, что оно перегружено, говорит отек или боль в конце дня.

Можно ли ходить в баню и сауну после операции?

В первые 3 месяца не рекомендована, а в первые 1,5 месяца категорически запрещена горячая ванна, баня, сауна.

Материал подготовлен врачом

Информация на сайте носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста. Для постановки диагноза и подбора лечения необходимо обратиться к врачу.
Глазков  Юрий Константинович
Глазков Юрий Константинович
Руководитель клиники
Стаж: 21 год
Подробнее о враче

Стоимость

Стоимость медицинских услуг зависит от объема лечения, категории сложности клинического случая и индивидуальных показаний пациента. Окончательная стоимость определяется врачом после консультации и диагностики. Актуальную информацию о ценах и условиях лечения можно уточнить у администраторов клиники. Информация о стоимости услуг на сайте носит ознакомительный характер и не является публичной офертой.

  • Консультация врача травматолога-ортопеда, к.м.н.от 6 000 ₽
  • Консультация руководителя клиники, врача травматолога-ортопеда, к.м.н.от 12 000 ₽
Все цены клиники

Запишитесь на прием

Наши администраторы с радостью проконсультируют вас, а также запишут к нужному специалисту на удобное для вас время
Адрес
Москва, проспект Мира, 102, строение 27, вход № 2
Режим работы
пн–пт с 9:00 до 20:00
сб–вс с 9:00 до 18:00

Наши специалисты

Более 20 лет мы специализируемся на лечении болезней опорно-двигательного аппарата и точно знаем, какой метод поможет именно в вашей ситуации.

Врачи Клиники доктора Глазкова

Мы гордимся и дорожим своей репутацией

Оценки клиники на площадках отзывов и истории наших пациентов.

  • Глазков Ю. К.Операция

    “Ты никогда не готов к тому, что твоя жизнь резко изменится. И кроме физической боли ты испытываешь еще тяжелую моральную травму. Я – музыкант. Любое выступление для меня – это огромная ответственность. Когда я получил травму, первое время я просто растерялся. Я не знал, что делать и к кому обращаться. Я благодарен судьбе, что существуют настоящие профессионалы. И один из них - это Юрий Глазков! Я рад, что он стал не только моим лечащим врачом, но и настоящим другом. Спасибо за блестяще проведенную операцию!”

    Алексей ЛундинЗаслуженный артист РФ, ведущий солист коллективов «Моцарт-квартет» и «Виртуозы Москвы“2016
  • Глазков Ю. К.

    Знаете, я всегда тщательно отбираю специалистов и ещё потом некоторое время думаю… Выбрала и не ошиблась. Это была Клиника Доктора Глазкова Ю.К. Спасибо Юрию @doctor_po_sustavam за правильную расшифровку моих снимков и за объяснения, как дальше действовать!

    Кобец ЕвгенияПерсональный тренер2021
  • Глазков Ю. К.ПлечоОперация

    Юра вернул меня в профессию. “Я работаю стоматологом более 40 лет. 3 года назад я получил травму, в результате которой потерял функцию правой руки. Я не мог продолжать работать - и это была катастрофа!
    Доктор Глазков спас меня, проведя сложнейшую операцию на сухожилиях плеча и восстановив мою руку. Я снова вернулся в профессию

    Владислав ИльичВрач-стоматолог, владелец и главный врач Клиники "доктора Учителя"2016
  • Глазков Ю. К.Травма связок

    “Любой профессиональный спорт всегда связан с травмами. И каратэ не исключение. Растяжения, переломы, порванные связки – это то, с чем приходится сталкиваться спортсменам. Наш главный травматолог Юрий Глазков не только супер профессионал, но и прекрасный человек! Его любят и уважают все наши ребята! Всегда на позитиве, находит подход к каждому. Спасибо от всех нас!”

    Алексей БашлыковПервый вице-президент Западно- Российской Организации Киокушинкай Каратэ-до2016
  • Глазков Ю. К.Плечо

    “Крутить пластинки и сводить музыку, даря веселье и радость окружающим - это моя жизнь. Боль в плече не позволяла мне нормально работать и чувствовать себя комфортно. Спасибо доктору Глазкову за профессиональную помощь. В его руках любая проблема с суставами перестает существовать!”

    Доктор спас мне руку

    Федор ФоминДиджей, музыкальный продюсер2016
  • В экстренной ситуации я знаю, кому позвонить!

    Алексей КазаковРежиссёр, продюсер2016
  • Глазков Ю. К.Травма менискаРезекция мениска

    В 1986 году я получил травму медиального мениска. В ЦИТО мне дали 50% на воздоровление, если соглашусь на полное удаление мениска. В противном случае меня предупредили, что останусь хромым на всю жизнь. Я отказался от операции. С этой неприятной травмой я прожил 28 лет. Это было не просто, приходилось во многом себя ограничивать. В 2014 году я обратился за помощью к гениальному (по моему скромному мнению) ортопеду Юрию Константиновичу Глазкову. После тщательного обследования мне была проведена операция по резекции мениска. Через день я ушел домой на своих ногах. В 2018 я вновь травмировал это же колено. Ни секунды не сомневаясь, обратился за помощью к Юрию Константиновичу. Проведя обследование, он предложил мне передовую PRP-терапию. В тот момент я очень сильно хромал и практически ходил на одной ноге. Отнесся к данной идее скептически. Господа, как я ошибался!

    После 5 процедур мое колено перестало меня беспокоить. Результаты работы Юрия Константиновича с моим коленом можно назвать чудом. Я вернулся к активной, полноценной жизни. Отдельно хочу отметить очень чуткое и внимательное отношение к моим проблемам. Отдельное спасибо за уважительное отношение всему персоналу клиники за то, что даровали мне новую полноценную жизнь и радость движения. С уважением, Александр Николаевич.

    Пациент2018
  • Глазков Ю. К.КоленоОперация

    К доктору Глазкову Юрию Константиновичу я и мой муж пришли после того, как он обошел 7 врачей, которые все в один голос говорили ему, что надо срочно делать операцию на колене, иначе он скоро совсем не сможет ходить. Параллельно они описывали, какие проблемы после этой операции его ожидают, учитывая, что ему 70 лет. Стоял вопрос только, куда лечь и кому доверить свою ногу. Меня муж взял с собой на консультацию к Юрию Константиновичу только для того, чтобы я своими ушами услышала, что надо как можно скорее готовиться к операции.

    Мы зашли в кабинет к Юрию Константиновичу, где не надо было торопиться, что-то быстро показывать и рассказывать. Он внимательно нас выслушал, учитывая, что эмоции нас переполняли. Хотелось рассказать о всех наших терзаниях и волнениях. Ни разу не перебил. Уделил нам столько времени, сколько требовалось: не для галочки, а для результата. Самое главное и самое первое, что он нам сказал - операцию делать не надо. Она не то что не поможет, она только навредит. Я не буду вдаваться в подробности назначений. Но был дан определённый сценарий действий. То есть, было расписано лечение на первую, вторую и последующие недели лечения. Сейчас идет только вторая неделя лечения.

    Вы спросите, есть ли результат. Да, результат есть, почувствовал мой муж его на второй день лечения. Значит есть еще в нашей стране врачи компетентные, думающие, внимательные. И об этом я хочу, чтобы узнали многие. Большое Вам спасибо, Глазков Юрий Константинович! С уважением, Вайсблат Давид Самсонович и его жена Марина.

    Давид Самсонович2018

Все отзывы пациентов — 135

Видеоотзывы пациентов

У нас нет красивых фото до-после, потому что проблемы со связками и суставами часто внешне не видны. Но у нас есть отзывы и благодарности наших пациентов, и мы можем рассказать их истории.

Лицензии и сертификаты

Лицензия клиники и документы о стажировках руководителя клиники Глазкова Ю. К.: курсы и конгрессы в России, Польше, Франции, США, Словении и Беларуси с 2005 года.

Лицензия на медицинскую деятельность

Лицензия на медицинскую деятельность

№ Л041-01137-77/00331923 от 05.06.2019, выдана Департаментом здравоохранения Москвы. ООО «СПОРТМЕДКОНСАЛТ». Выписка из реестра лицензий от 16.08.2023.

Открыть выписку
  • Сертификат: «Выбор пациентов» — награда НаПоправку 2021«Выбор пациентов» — награда НаПоправкуТравматолог-ортопед
  • Сертификат: 9-й Международный курс по хирургии плеча и локтя 20169-й Международный курс по хирургии плеча и локтяПознань, Польша
  • Сертификат: III Международный конгресс АСТАОР с ESSKA и ISAKOS 2016III Международный конгресс АСТАОР с ESSKA и ISAKOSМосква · сертификат участника
  • Сертификат: III Международный конгресс АСТАОР с ESSKA и ISAKOS 2016III Международный конгресс АСТАОР с ESSKA и ISAKOSМосква · член научного факультета
  • Сертификат: 6-й Международный курс по хирургии плеча, локтя и кисти 20126-й Международный курс по хирургии плеча, локтя и кистиПознань, Польша
  • Сертификат: Международный член Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS) 2012Международный член Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS)США
  • Сертификат: Артроскопическая хирургия коленного сустава 2012Артроскопическая хирургия коленного суставаРНИИТО им. Вредена, Санкт-Петербург
  • Сертификат: Артроскопия коленного и плечевого суставов, Smith & Nephew 2011Артроскопия коленного и плечевого суставов, Smith & NephewАндовер, США
  • Сертификат: «Артромост»: современные технологии в спортивной травматологии 2011«Артромост»: современные технологии в спортивной травматологииМосква
  • Сертификат: 4-й фестиваль живой артроскопии 20114-й фестиваль живой артроскопииПорторож, Словения
  • Сертификат: 28-я ежегодная конференция San Diego Shoulder Institute 201128-я ежегодная конференция San Diego Shoulder InstituteСан-Диего, США
  • Сертификат: Современные методы лечения травм плечевого и коленного суставов 2010Современные методы лечения травм плечевого и коленного суставовСимпозиум medi, Москва
  • Сертификат: 3-й курс секции верхней конечности ESSKA 20103-й курс секции верхней конечности ESSKAВаршава, Польша
  • Сертификат: Курс артроскопии плечевого сустава SFA 2010Курс артроскопии плечевого сустава SFAСтрасбург, Франция
  • Сертификат: Артроскопия плечевого сустава — повышение квалификации 2010Артроскопия плечевого сустава — повышение квалификацииНовосибирский НИИТО
  • Сертификат: Актуальные проблемы травматологии и ортопедии 2008Актуальные проблемы травматологии и ортопедииБГМУ, Минск, Беларусь
  • Сертификат: «СпортМед-2007»: медицина спорта высших достижений 2007«СпортМед-2007»: медицина спорта высших достиженийМосква
  • Сертификат: Ортопедическая конференция Zimmer 2005Ортопедическая конференция ZimmerСанкт-Петербург

Похожие услуги

Индивидуальные занятия ЛФК
Лечебная физическая культура (ЛФК) – один из самых доступных и эффективных способов восстановления пациентов после травм и операций, а также метод лечения хронических заболеваний…
от 1 200 ₽
Подробнее
ЛФК после операции на мениске коленного сустава
Лечебная физкультура является самым важным способом реабилитации пациентов, так как позволяет восстановить амплитуду движений в колене, улучшить кровообращение и нарастить мышцы н…
от 6 000 ₽
Подробнее
Подготовка к артроскопии коленного сустава
Артроскопия коленного сустава – это диагностическая процедура или хирургическая операция, предполагающая введение в суставную полость оптической системы и инструментов через корот…
от 6 000 ₽
Подробнее
Подготовка к операции по замене коленного сустава
Операция по эндопротезированию коленного сустава помогает полностью избавиться от боли и восстановить функцию конечности, обеспечив высокое качество жизни пациента. К хирургическо…
от 6 000 ₽
Подробнее
Лечение растяжения связок коленного сустава
Растяжение связок коленного сустава – это почти всегда боль, отек и ощущение нестабильности, которые редко проходят сами по себе за один-два дня.
от 6 000 ₽
Подробнее
Реабилитация после артроскопии коленного сустава
Полноценная реабилитация не менее важна для восстановления функции коленного сустава и всей нижней конечности, чем качественно выполненная операция. Она позволяет полностью восста…
от 6 000 ₽
Подробнее
Реабилитация после артроскопии плечевого сустава
Артроскопия плечевого сустава – малоинвазивная операция, которая чаще всего проводится по поводу привычного вывиха или синдрома ротаторной манжеты плеча. После неё, как и после лю…
от 6 000 ₽
Подробнее
Реабилитация после вывиха плеча
Реабилитация после вывиха плеча направлена на полное восстановление подвижности руки, укрепление мышечного корсета и предотвращение повторных травм. Своевременное начало восстанов…
от 6 000 ₽
Подробнее
Реабилитация после операции Банкарта при вывихах плеча
Плечо является наиболее часто вывихиваемым суставом. На него приходится почти половина всех вывихов. Проблема этой травмы в том, что после первого вывиха повышается риск повторног…
от 6 000 ₽
Подробнее
Реабилитация после операции на голеностопе
В Клинике доктора Глазкова в Москве реабилитация после операции на голеностопе — это не набор шаблонных упражнений, а продуманный, поэтапный процесс, который возвращает пациенту п…
от 6 000 ₽
Подробнее
Реабилитация после операции на коленном суставе
Реабилитация после операции на колене позволяет снизить риск осложнений, полностью восстановить его функцию: амплитуду движений, стабильность, чувствительность, силу мышц конечнос…
от 6 000 ₽
Подробнее
Реабилитация после операции ПКС коленного сустава
Передняя крестообразная связка (ПКС) часто травмируется у спортсменов. После разрыва её приходится восстанавливать из других тканей. В Клинике доктора Глазкова эта операция провод…
от 6 000 ₽
Подробнее
Не откладывайте
лечение! Приходите,
мы всегда вам рады
м. Алексеевская 10 минут пешком от станции метро
Как до нас добраться?
Смотрите короткую
видео-инструкцию
Адрес:
г. Москва, проспект Мира, 102, строение 27, вход номер 2.
Режим работы:
пн. - пт. с 9:00 до 20:00
сб. - вс. с 9:00 до 18:00