Пяточная шпора является основной причиной, по которой у пациентов развивается пяточный болевой синдром. Болезнь развивается из-за дегенерации тканей подошвенного апоневроза. Одним из наиболее распространенных методов лечения пяточной шпоры является ударно-волновая терапия (УВТ). Насколько эффективна эта процедура? Специалисты Клиники доктора Глазкова не имеют сомнений в её эффективности, потому что видят результаты лечения собственными глазами. Но вам не обязательно верить нам на слово. Эффективность УВТ при пяточной шпоре подтверждена исследованиями, и мы ознакомим вас с их результатами.
- сильная стартовая боль в пятке по утрам;
- пяточный болевой синдром ослабевает в течение дня;
- боль усиливается при пальпации пятки;
- болит первый палец при разгибании;
- ограничено тыльное сгибание стопы.
- неинвазивная амбулаторная процедура;
- длительность от 10 до 30 минут;
- хорошая переносимость;
- селективное воздействие на очаг поражения;
- долговременный результат после курса процедур.
- точная диагностика с оценкой тяжести заболевания;
- избавим вас от боли в пятке без операции;
- делаем УВТ на современном оборудование;
- многолетний опыт применения УВТ в ортопедии;
- сочетаем УВТ с другими методиками.
Есть немало способов понять, какой результат можно получить, используя тот или иной метод лечения. Например:
- спросить у врача, которому вы доверяете;
- испытать метод на себе;
- спросить у знакомых, которые уже делали УВТ;
- почитать отзывы в интернете.
Но наиболее надежным способом оценки эффективности процедур являются клинические исследования. Именно по их результатам тот или иной препарат, процедура, операция и т.д. может быть рекомендован или не рекомендован медицинскими сообществами практикующим врачам для применения при тех или иных заболеваниях. Поэтому обратимся к исследованиям, чтобы понять, помогает ли УВТ.
Пяточная шпора часто лечится с использованием УВТ. Методика широко применяется во всем мире, и исследований по оценке её эффективности было проведено очень много. Приведем несколько их них, которые проведены недавно.
В 2022 году в журнале «Rheumatology International» («Международная ревматология») опубликовано слепое двойное исследование с участием 22 пациентов. У всех боль в пятке превышала 5 баллов по ВАШ (визуальной аналоговой шкале). Их разделили на две группы: одна получала УВТ при пяточной шпоре, другая получала ложную процедуру. Все прошли три сеанса истинной или ложной УВТ с интервалами в 1 неделю. Результаты оценивали по шкале ВАШ, альгометрии давления на пятку, функциональному индексу стопы (FFI) и УЗИ подошвенной фасции (толщина и морфология).
По итогам исследования наблюдалось статистически значимое уменьшение боли, улучшение воспринимаемого давления на пятку и снижение ограничения активности в группе УВТ по сравнению с фиктивной терапией. Изменений толщины подошвенной фасции до и после вмешательства в обеих группах не было. Побочных эффектов во время лечения и последующего наблюдения не наблюдалось. Авторы пришли к выводу, что УВТ может помогать при пяточной шпоре, являясь безопасным методом лечения.
В другом исследовании, опубликованном в «J Musculoskelet Neuronal Interact» в 2019 году, оценивали, помогает ли УВТ при пяточной шпоре в сравнении с ортопедическими стельками. 83 пациента разделили на 2 группы. 40 получали ударно-волновую терапию, 43 человека пользовались стельками. Боль измеряли утром, вечером, в покое и при ходьбе по шкале ВАШ. Также использовали индекс функции стопы (FFI) и опросник состояния здоровья стопы (FHSQ).
Выяснилось, что помогать могут оба метода. Был достигнут прогресс через 4, 12 и 24 недели по сравнению с их исходными значениями. Правда, какой способ лечения лучше, определить так и не удалось. Авторы пришли к выводу, что у них сопоставимая эффективность.
Большинство исследований включают небольшие группы пациентов, поэтому возможны статистические погрешности при оценке. Поэтому более достоверные результаты получают, проводят обзор нескольких исследований. Тогда десятки пациентов превращаются в сотни и даже в тысячи.
Свежий обзор рандомизированных контролируемых исследований опубликован в 2022 году в журнале «Disability and Rehabilitation» («Инвалидность и реабилитация»). Ученые включили в него 11 исследований с участием 658. Результат: УВТ помогает при пяточной шпоре. Продемонстрировано как уменьшение боли, так и улучшение функции стопы по сравнению с плацебо.
В 2019 году в журнале «Arthroscopy and Sports Medicine» опубликован метаанализ 5 рандомизированных контролируемых исследований, в которых ученые сравнили ударно-волновую и ультразвуковую терапию. Авторы пришли к выводу, что помогать могут оба метода. Преимущества одного из них не были продемонстрированы, похоже, эффективность одинаковая.
В то же время другой метаанализ, опубликованный в 2022 году в журнале «Cureus», включивший 7 исследований и 369, показал, что УВТ помогает лучше, чем ультразвук. Он в большей степени снижает интенсивность боли, уменьшает ограничение активности и вызывает большую удовлетворенность пациентов.
Таким образом, пяточный болевой синдром регрессирует под влиянием УВТ. Так что если вас замучила пяточная шпора, обратитесь в Клинику доктора Глазкова. Мы не делаем операций при плантарном фасците, а используем исключительно консервативные методики лечения, включая ударно-волновую терапию, стельки, лечебную физкультуру, препараты и инъекционные методики. После курса лечения в нашем ортопедическом центре вы избавитесь от боли в пятке быстро и надолго.
Данная статья является информационным материалом и не может быть использована для самолечения и самодиагностики. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
