Содержание:
- Суть метода
- Как проводится артроскопия
- Какие суставы исследуются при помощи артроскопии?
- Показания для проведения артроскопии плечевого сустава
- Противопоказания
- Как подготовиться к артроскопии?
- Реабилитация после артроскопии
- Сколько стоит проведение артроскопии?
Данная методика исследования является очень информативной. Она используется для определения причин патологического процесса в разных суставах, включая плечо, а также степени их выраженности.
Далеко не каждая медицинская клиника проводит такое исследование, как артроскопия плечевого сустава. Цена диагностики отличается не только в разных медучреждениях, но и в разных клинических ситуациях.
Суть метода
Артроскопия плечевого сустава является малоинвазивной хирургической (оперативной) методикой инструментального диагностического исследования. Процедура проводится при помощи артроскопа, являющегося оптическим прибором, аналогичным эндоскопу. Он представляет собой оптоволоконную трубку, содержащую освещение, видеокамеру, а также микроинструментарий для выполнения диагностических и лечебных мероприятий.
При помощи видеокамеры и освещения врач имеет возможность визуально оценивать состояние плечевого сустава на экране монитора. Для документации и хранения результатов исследования может проводиться запись видеокартинки в память компьютера.
AdobeStock_287555201-1.jpg
Как проводится артроскопия
Артроскопия представляет собой хирургическую манипуляцию, которая проводится в условиях специально оборудованного манипуляционного кабинета с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на исключение вторичного инфицирования тканей пациента.
На коже и мягких тканях плеча выполняется небольшой разрез, затем рассекается капсула. Через разрез в полость сустава вводится артроскоп и проводится исследование.
Длительность процедуры может быть различной, что зависит от объема проводимых мероприятий, так как данная манипуляция также может проводиться и с лечебной целью. После выполнения основного этапа исследования артроскоп извлекается из полости сустава, а на разрезы накладываются швы.
Какие суставы исследуются при помощи артроскопии?
Артроскопия наиболее часто выполняется для исследования с определением состояния крупных суставов организма человека, к которым относится коленный, тазобедренный, голеностопный, локтевой, плечевой.
Это связано с тем, что они имеют большую полость, позволяющую ввести в нее артроскоп и провести качественный осмотр всей поверхности сустава, а также внутренней поверхности капсулы и синовиальной оболочки.
Во время проведения артроскопии важно наличие достаточного пространства для комфортного вращения артроскопа, а также выполнения различных манипуляций при необходимости.
AdobeStock_255728075-1.jpg
Показания для проведения артроскопии плечевого сустава
Основным медицинским показанием для проведения данной операции является выявление патологического процесса, а также определение причин его развития и степени тяжести. Диагностика плечевого сустава показана при его различных заболеваниях, к которым относятся:
- Артроз – дегенеративно-дистрофическая патология, сопровождающаяся разрушением хрящевой ткани.
- Артрит – воспаление сустава, имеющее различное происхождение (инфекции, аутоиммунные воспалительные процессы).
- Перенесенная травма с нарушением функциональной активности плечевого сустава, которое характеризуется уменьшением объема активных и пассивных движений в нем.
- Бурсит – воспаление суставных сумок, в частности субакромиальный бурсит.
- Повреждение различных связок и сухожилий плеча, приводящее к патологической подвижности в нем.
- Разрыв капсулы плечевого сустава.
- Опухолевые процессы, характеризующиеся формированием доброкачественных или злокачественных новообразований.
- Развитие привычных вывихов или подвывихов плеча.
- Метаболические нарушения, сопровождающиеся откладыванием нерастворимых конкрементов в тканях плечевого сустава (подагра).
- Аутоиммунная системная патология соединительной ткани, характеризующаяся образованием антител к собственным тканям организма человека (ревматизм, ревматоидный артрит).
Во время проведения манипуляции врач может выполнять небольшие хирургические операции при помощи микроинструментария. Основными направлениями медицины, которые занимаются диагностикой и лечением различных патологических процессов, являются травматология, ортопедия, хирургия, ревматология.
Противопоказания
Артроскопия сопровождается минимальным повреждением мягких тканей во время выполнения разреза, а также требует использования анестезии, поэтому существует несколько противопоказаний:
- Острый воспалительный процесс, затрагивающий кожи или мягкие ткани в области предполагаемого выполнения разреза.
- Развитие гнойничкового поражения кожи в области плеча.
- Значительное уменьшение объема полости сустава, вызванное тяжелым течением патологического процесса.
- Тяжелая интоксикация организма пациента, вызванная инфекционным процессом различной локализации и сопровождающаяся лихорадкой.
- Злокачественные новообразования.
- Наличие аллергической реакции к лекарственным средствам, использующимися для анестезии.
- Анкилоз – отсутствие подвижности сустава.
- Хроническая соматическая патология в стадии обострения.
Перед проведением данной манипуляции врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний у пациента.
AdobeStock_392924977-1.jpg
Как подготовиться к артроскопии?
Артроскопическое исследование не требует специальной подготовки. Обычно требуется консультация врача ортопеда и анестезиолога, а также выполнение лабораторных исследований для диагностики инфекций, передающихся парентеральным путем (вирусные гепатиты, ВИЧ СПИД, сифилис) и определения функционального состояния свертывающей системы крови (гемостаз). После консультации врач делает заключение об отсутствии противопоказаний у пациента к проведению исследования.
Перед исследованием нежелательно принимать жареную жирную пищу, а также важно отказаться от приема алкоголя и курения. В случае выраженного беспокойства и тревоги пациента по поводу предстоящего проведения артроскопии врач может назначить седативные (успокаивающие) препараты.
Реабилитация после артроскопии
После выполнения артроскопии обычно в течение 5-7 дней на область разреза накладывается асептическая повязка для профилактики вторичного инфицирования послеоперационной раны. Также дополнительно назначаются восстановительные мероприятия:
- Антибиотикотерапия для профилактики инфекционного воспаления.
- Противовоспалительные средства для снижения выраженности боли в первые дни.
- Холод на область сустава для уменьшения воспаления и отека.
- Тугая повязка для ограничения движений в плече.
- Лечебная физкультура с выполнением специальных упражнений с постепенным увеличением нагрузки.
Общая длительность восстановления после проведенной артроскопии плечевого сустава в среднем составляет 4-6 месяцев.
Сколько стоит проведение артроскопии?
После того, как было назначено инструментальное обследование плеча, пациента часто интересует информация, где проводится артроскопия плечевого сустава, цена. Москва – крупный город, в котором многие частные или государственные медицинские клиники проводят данное исследование.
Услуга является платной независимо от типа собственности учреждения. На стоимость влияют такие факторы, как вид артроскопии (диагностическая, лечебная), тип артроскопа, применяемое обезболивание, ценовая политика медицинского учреждения. В нашей клинике артроскопию можно сделать по цене 120-130 тысяч рублей.
