В лечении заболеваний коленных суставов в основном используют два вида стволовых клеток:
- концентрированный пунктат костного мозга (BMAC);
- стромально-васкулярная фракция (SVF), которую получают из жировой ткани.
Как правило, использующиеся клетки являются аутологичными. То есть, они принадлежат самому пациенту. Гораздо реже применяются аллогенные клетки, полученные от донора.
Клинический факт
Стромально-васкулярная фракция является хорошим источником мезенхимальных стволовых клеток (MSCs). Они приобрели популярность в регенеративной медицине благодаря способности к мультилинейной дифференцировке. СК превращаются в несколько типов клеток, включая остеобласты и хондроциты (костные и хрящевые клетки). Также MSCs обладают высокой пластичностью, могут самообновляться. Внутри колена они уменьшают воспаление и нормализуют иммунные процессы, поэтому не только стимулируют регенерацию, но и подавляют проявления патологического процесса.
Из стволовых клеток высвобождаются:
- факторы роста;
- цитокины;
- биоактивные липиды;
- микровезикулы.
Эти молекулы тормозят апоптоз (гибель клеток) и усиливают пролиферацию сосудов, тем самым обеспечивая долгосрочное улучшение кровоснабжения тканей.
MSCs содержатся во многих тканях человека, включая жир, кожу, хрящи, мышцы, надкостницу, синовиальные оболочки, синовиальную жидкость. В ортопедии чаще используются клетки жирового происхождения (ADSCs), потому что их можно легко получить в большом количестве без ущерба для здоровья пациента.
Также в медицине используются амниотические стволовые клетки (AECs) и мезенхимальные клетки костного мозга (BMSCs).