Привычный вывих плечевого сустава
Наша клиника — экспертный центр травматологии и ортопедии в Москве, в котором не назначают ненужного лечения.
Глазков Юрий Константинович
руководитель клиники, врач травматолог-ортопед

Привычный вывих плечевого сустава

Глазков  Юрий Константинович
Автор статьи:
Глазков Юрий Константинович
Руководитель клиники, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, консультант Федерации Киокусинкайкан России (ФКР)
Содержание статьи:
Содержание статьи:
Частые симптомы
  • Острая боль при скручивающих движениях
  • Острая боль при движениях
  • Ощущение инородного тела в суставе
  • Дискомфорт
  • Нет эффекта от консервативного лечения
Почему мы
от 6000
Консультация
Прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 6000 рублей
Быстро
8 минут от метро «Алексеевская»
Удобно
Лечение без очередей и лишнего времени ожидания. Мы ценим ваш комфорт — удобная запись, современное оборудование и внимательный персонал сделают визиты у нас простыми и приятными
Срочно
Быстрая запись на приём в день обращения
Записаться
Наша клиника — экспертный центр травматологии и ортопедии в Москве, в котором не назначают ненужного лечения.
Глазков Юрий Константинович
руководитель клиники, врач травматолог-ортопед
Симптомы

  • периодически повторяющиеся вывихи плеча;
  • сильная боль в момент вывиха;
  • деформация сустава;
  • припухлость;
  • невозможность активных движений в плече.

Лечение

  • операция Банкарта;
  • операция Bristow-Latarjet;
  • подвешивание головки плеча;
  • реконструкция головки плеча костными трансплантатами;
  • уменьшение капсулы плеча;
  • мышечно-сухожильные пластики.

Наши преимущества

  • точная диагностика для определения механизма привычного вывиха плечевого сустава;
  • лечение планируется индивидуально, исходя из выявленных повреждений;
  • проводим малоинвазивное лечение с помощью артроскопии;
  • лечим привычный вывих плеча с надежными результатами;
  • адекватное обезболивание всех процедур, операций и послеоперационного периода.

Диагностика

Для диагностики привычного вывиха плеча мы используем:

  • клинический осмотр, пальпацию тканей;
  • сбор анамнеза, включая выяснение обстоятельств травмы, указания на перенесенный в прошлом вывих плеча;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию.

Причины

Непосредственной причиной вывиха сустава является падение, активный отдых или спортивные упражнения. Вывих становится привычным из-за повреждения структур, образующих и стабилизирующих сустав: головки плечевой кости, суставной впадины и хрящевой губы лопатки, капсулы, мышц и сухожилий.

Как лечить

В медицинской литературе описано более 350 видов операций, с помощью которых проводится хирургическое лечение привычного вывиха плеча. Разным пациентам требуются разные типы вмешательств, так как отличаются механизмы развития патологии. Основные варианты лечения:

Восстановление головки плеча. Используется при повреждениях Хилла-Сакса (вдавленном переломе). Целью лечения является восстановление нормальной сферической формы головки плечевой кости. Дефект приходится замещать костным трансплантатом из собственной или донорской кости.

Восстановление суставного отростка. Проводится в случае перелома лопатки. Каждый последующий вывих продавливает образовавшийся при первой травме дефект, делая его ещё больше. Классическим методом лечения считается операция по Bristow, которая описана в 1949 году. В 1954 году операция усовершенствована Latarjet. Лечение заключается в том, что верхушку клювовидного отростка отсекают вместе с прикрепляющимися к ней мышцами и пересаживают на передненижний отдел суставного отростка. Возможна также трансплантация в зону дефекта.

Увеличение площади суставной поверхности лопатки. Применяются при дисплазии плеча, который может быть одной из причин привычного вывиха плечевого сустава. Обычно это дополнение к операции Bristow-Latarjet.

Операции по уменьшению объёма капсулы сустава. С каждым последующим вывихом капсула плечевого сустава расширяется, что ухудшает его стабильность. Формируются «карманы», и головка плеча легко в них соскальзывает даже при небольшой нагрузке. Для повышения стабильности плеча могут быть проведены перфорации кортикальной пластинки или воздействие на капсулу расфокусированного лазера, чтобы добиться сморщивания капсулы за счет образования рубцов.

Восстановление суставной губы. Требуется, если она оторвана в момент травмы или в ней развились дегенеративные изменения, которые часто выявляются у пациентов с привычным вывихом плеча. Классическим вариантом лечения считается операция Банкарта. Она используется с 1923 года. Устранение дефекта проводится путем прикрепления оторвавшейся части на край суставного отростка. Сегодня эта операция проводится преимущественно артроскопическим методом. Показанием к ней является не только привычный вывих плечевого сустава, но и первичный вывих, при котором выявлено повреждение суставной губы. Вмешательство может дополняться одномоментным уменьшением суставной капсулы.

Подвешивание головки плеча. Этот вариант лечения включает самую обширную группу операций. Врачи могут создать дополнительную лопаточноплечевую связку, используя аутологичное (собственное) сухожилие бицепса или аллотрансплантаты. Возможно также использование синтетических лент. Разные виды операций существенно отличаются по способу размещения и месту прикрепления новой связки.

Реже применяются другие типы вмешательств: деротационные остеотомии (иссечение костной ткани) плечевой кости, корригирующие остеотомии лопатки, а также множество видов сухожильно-мышечных пластик, которые обычно не являются самостоятельными вариантами лечения, а применяются в рамках комбинированных операций.

Почему обращаются к нам?

Если вам требуется лечение привычного вывиха в Москве, обратитесь в Клинику доктора Глазкова. В нашем центре вас ждет точная диагностика и малоинвазивное артроскопическое лечение с хорошими результатами. Мы тщательно обследуем наших пациентов, чтобы уточнить характер повреждений плечевого сустава и механизм рецидива вывиха. Затем мы устраняем обнаруженные повреждения в ходе операции. После лечения наши пациенты проходят реабилитацию, которая обеспечивает полное восстановление функции конечности и низкий риск повторного вывиха.

Записаться
Наши специалисты
Более 20 лет мы
специализируемся на лечении болезней опорно-двигательного аппарата и точно знаем, какой метод поможет именно в вашей ситуации.
Стаж 21 год
Глазков Юрий Константинович
Руководитель клиники, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, консультант Федерации Киокусинкайкан России (ФКР)
Глазков  Юрий Константинович
Стаж 21 год
Глазков Юрий Константинович
Направление
Артроскопическая хирургия крупных суставов
Диагностика и лечение повреждения менисков
Диагностика и лечения повреждений связочного аппарата
Диагностика и лечение артроза суставов
Лечение заболеваний и травм суставов
Консервативное лечение заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата
Образование
1998-2004 г. Российский Государственный Медицинский Университет им. Н. И. Пирогова.
2004-2006 г. Клиническая ординатура на кафедре Травматологии, Ортопедии и ВПХ РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
2006-2010 г. Аспирантура на кафедре Травматологии, Ортопедии и ВПХ РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
Стаж 20 лет
Липинский Павел Владимирович
Старший врач травматолог-ортопед, врач спортивной медицины, кандидат медицинских наук
Липинский Павел Владимирович
Стаж 20 лет
Липинский Павел Владимирович
Направление
Физиолечние (лазер высокой интенсивности, магнитотерапия, ударно-волновая терапия)
Инъекционная терапия(PRP, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты)
Образование
Окончил Российский Национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова(РНИМУ им.Н.И.Пирогова) в 2005 году, лечебный факультет
Прошел интернатуру по травматологии-ортопедии на базе кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им.Н.И.Пирогова в 2006 году.
Ординатура по травматологии-ортопедии на базе кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им.Н.И.Пирогова в 2008 году.
Аспирантура по травматологии-ортопедии на базе кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им.Н.И.Пирогова в 2011 году.
В 2011 году защитил кандидатскую диссертацию по теме: "Лечение пациентов с открытыми переломами длинных костей конечностей, сопровождающимися обширным повреждением мягких тканей".
Государственный цикл тематического усовершенствования "Чрескостный остеосинтез в лечении травм опорно-двигательного аппарата", РНИИТО им.Р.Р.Вредена, С.-Петербург, 2008 год.
Государственный цикл тематического усовершенствования "Эндопротезирование крупных суставов", ИПК ФМБА России, 2014 год.
Государственный цикл тематического усовершенствования "Основы кинезиологического тейпирования", Первый Медицинский университет имени И.М. Сеченова, кафедра реабилитации и спортивной медицины , 2015 год;
Первичная переподготовка по специальности "Восстановительное лечение и спортивная медицина", Кафедра спортивной медицины ФМБА России, 2016 год;
Государственный цикл тематического усовершенствования "Артроскопия крупных суставов", ИПК ФМБА России , 2017 год;
"Подиатрия и изготовление индивидуальных ортезов стоп "Формтотикс"(Formthotics, Новая Зеландия), ООО "Подиатр", 2017 год;
Инструментальная мобилизация мягких тканей FMT Blades, ROCKTAPE. Москва, 2017 год;
Курс продвинутого уровня "Клиническое применение кинезиотейпирования. Ортопедия и спорт.", Школа Кинезиотейпирования "KinesioCourse", Москва, 2018 год;
Система оценки нарушений и коррекции двигательного стереотипа FMT Screen + Movabilty, ROCKTAPE, Москва, 2018 год;
Детская подиатрия. Коррекция стоп и постуры детей медицинской системой Формтотикс(Formthotics, Новая Зеландия), ООО "Подиатр", 2018 год;
Государственный цикл тематического усовершенствования "Применение экстракорпоральной ударно-волновой терапии в травматологии и ортопедии", ИПК ФМБА России 2018 год;
Инструментальная мобилизация мягких тканей FMT RockPods, ROCKTAPE. Москва, 2018 год;
Государственный цикл тематического усовершенствования "Скандинавская ходьба в спорте и медицине. Инструктор по скандинавской ходьбе", Международная Академия Медицинской Реабилитации, Москва, 2019 год;
Стаж 36 лет
Глазкова Ирина Ивановна
К.М.Н., доцент , врач ЛФК и СМ, физиотерапевт , реабилитолог
Глазкова Ирина Ивановна
Стаж 36 лет
Глазкова Ирина Ивановна
Направление
Реабилитация после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата
Подготовка к ортопедическим операциям
Реабилитация после ортопедических операций
Образование
1983-1989г Московский Медицинский Стоматологический институт им НА Семашко по специальности: « лечебное дело».
1989-1990г Клиническая интернатура на кафедре Внутренних болезней N3 ММСИ им НА Семашко по специальности - терапия
В 2007 г с успехом защитила диссертацию по теме: «Терапия миофасциального болевого синдрома шейного отдела позвоночника средствами гидрокинезиотерапии»
2010г - присвоено ученое звание Доцента по кафедре Восстановительной медицины
Стаж 25 лет
Королева Антонина Николаевна
Инструктор ЛФК
Королева Антонина Николаевна
Стаж 25 лет
Королева Антонина Николаевна
Направление
Реабилитация после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата
Подготовка к ортопедическим операциям
Реабилитация после ортопедических операций
Образование
1985г. Закончила Темниковское медицинское училище
2000г. Училище повышение квалификации работников с медицинским образованием по лечебной физкультуре.
Стаж 21 год
Видасова Елена Витальевна
Врач травматолог-ортопед, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Видасова Елена Витальевна
Стаж 21 год
Видасова Елена Витальевна
Направление
Лечение повреждений и заболеваний кисти (гигромы, контрактуры Дюпюитрена, Стенозирующий лигаментит, Карпальный синдром. Пластика сухожилий, кожных лоскутов. Остеосинтез костей кисти. Дистракционные аппараты.);
лечение пациентов с острой травмой (репозиция переломов и вывихов, остеосинтез костей); 
артроскопическая диагностика и лечение внутрисуставных повреждений; 
лечение ортопедической патологии (остеоартрозы и остеохондрозы);
внутрисуставное введение лекарственных препаратов, паравертебральные блокады; 
диагностика и лечение остепороза; 
выявление ортопедической патологии;
аппаратные методы лечения: спайлайнер, ЭУВТ;
Денситометрия (аппарт Стратос); 
УЗИ (Ультразвуковая диагностика мягких тканей в травматологии).
Образование
2004 г. - Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (лечебное дело)
2006 г. - Учебно-научный методический центр УД Президента РФ (травматология и ортопедия)
2014 г. - Российский государственный медицинский университет (РГМУ) (ультразвуковая диагностика)
2017 г. - Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (травматология и ортопедия)
2019 г. - Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (ультразвуковая диагностика)
Стаж 8 лет
Яровский Ярослав Иванович
Ортопед, травматолог
Яровский Ярослав Иванович
Стаж 8 лет
Яровский Ярослав Иванович
Образование
2018 г. Диплом по специальности "Лечебное дело", Смоленский государственный медицинский университет
2020 г. Интернатура по специальности "Хирургия", Смоленский государственный медицинский университет
Стаж 14 лет
Гусев Сергей Сергеевич
Травматолог-ортопед, хирург
Гусев Сергей Сергеевич
Стаж 14 лет
Гусев Сергей Сергеевич
Направление
Диагностика и лечение повреждений связочного аппарата и мягкотканных структур плечевого сустава
Диагностика и лечение повреждений связочного аппарата и мягкотканных структур коленного сустава
Артросокпическая хирургия плечевого и коленного сустава
Лечение повреждений связочного аппарат вращательной манжеты
Лечение нестабильности плечевого сустава
Лечение адгезивного капсулита
Лечение разрывов акромиально-ключичного сочленения
Лечение менисков коленного сустава
Лечение разрывов крестообразных связок коленного сустава
Лечение артроза коленного сустава
Инъекционная терапия (внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, PRP)
Образование
2006-2012 г. Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова
2012-2014 г. Клиническая ординатура на кафедре травматологии и ортопедии ФГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России
Стаж 6 лет
Губарева Надежда Николаевна
Врач ЛФК и спортивной медицины
Губарева Надежда Николаевна
Стаж 6 лет
Губарева Надежда Николаевна
Образование
2019 г. Кубанский государственный медицинский университет. Базовое образование: Лечебное дело
2022 г. Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И.Бурназяна. Циклы переподготовки: Физическая и реабилитационная медицина
2022 г. Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии. Ординатура: Лечебная физкультура и спортивная медицина
Мироненко Елена
Ассистент директора клиники
Мироненко Елена
Все врачи
Если вам нужна операция
Мы делаем всё, чтобы подготовка к операции была максимально комфортной
и понятной. Это помогает добиться наилучших результатов лечения.
Рассказывает Липинский Павел Владимирович
Подготовка
Вы приходите на консультацию к хирургу, который оценивает ваше состояние, назначает необходимые анализы и исследования. После этого составляется план лечения, и вас вносят в график операций. Перед операцией вы сдаёте необходимые анализы, чтобы убедиться, что противопоказаний нет.
Операция
Операция проходит под анестезией, чтобы вы не чувствовали боли. Через два небольших прокола кожи вводятся инструменты и камера, которая помогает хирургу видеть всё на экране и точно решать проблему. По окончании операции раны ушиваются специальными нитками и накладывается стерильная повязка.
После операции
В первые часы вы будете отдыхать. На следующий день вас осмотрит хирург, обсудит операцию и даст рекомендации по послеоперационному ведению. Обычно в клинике вы остаетесь 1-2 дня. Мы всегда на связи, чтобы ответить на любые вопросы после выписки. Все необходимые процедуры в первые 10 дней входят в стоимость операции.

Мы гордимся и дорожим
своей репутацией

5
Яндекс
4.7
Google
4.9
2ГИС
90%
продокторов
4.7
ZOON

Видеоотзывы пациентов

У нас нет красивых фото до-после, потому что проблемы со связками и суставами часто внешне
не видны. Но у нас есть отзывы и благодарности наших пациентов, и мы можем рассказать их истории.
Операция резекции левого мениска
У меня уже была подобная операция более 15 лет назад. Тогда я более 10 дней ходил на костылях. Ну, а сегодня я хожу, работаю!
Смотреть видео
Инъекция гиалуроновой кислоты
Буквально через 2-3 недели после уколов и на протяжении 7 месяцев после все прекрасно!
Смотреть видео
Артроскопия коленного сустава
Сейчас я честно говоря, забываю, что я была на операции
Смотреть видео
Инъекция гиалуроновой кислоты
Я чувствую себя очень хорошо! Я начала опять заниматься в зале. Все комфортно и я рада, что нашла своего врача.
Смотреть видео
Инъекция гиалуроновой кислоты
Раньше не могла даже подниматься по ступенькам - болело очень сильно колено. Сейчас уже замечательно
Смотреть видео
Операция на поврежденном мениске и инъекции гиагуроновой кислоты
Семь схваток за эти две тренировки, в полную силу, не чувствовал никаких ограничений.
Смотреть видео
Операция по восстановлению передней крестообразной связки
К концу года я снова встала на лыжи. Мне очень нравится, что я могу бегать, прыгать. Большое удовольствие получаю!
Смотреть видео
Ударно - волновая терапия
За месяц терапии, значительно улучшилось состояние, практически исчез болевой синдром. Я оставила трость - сняла ортез.
Смотреть видео
Не откладывайте
лечение! Приходите,
мы всегда вам рады
м. Алексеевская 10 минут пешком от станции метро
Как до нас добраться?
Смотрите короткую
видео-инструкцию
Адрес:
г. Москва, проспект Мира, 102, строение 27, вход номер 2.
Режим работы:
пн. - пт. с 9:00 до 20:00
сб. - вс. с 9:00 до 18:00