Растяжение связок плечевого сустава
Точная диагностика и лечение в Клинике доктора Глазкова: консервативная терапия, артроскопия, реабилитация для возврата функции плеча.
Об услуге
Термин «связки» в отношении плечевого сустава не стоит употреблять во множественном числе, так как в нём есть только одна связка — клювовидно-акромиальная. Она представляет собой утолщение капсулы плечевого сустава и необходима для ограничения подвижности головки плеча (стабилизирует сустав). Растяжение и разрывы связки плечевого сустава практически не встречаются в клинической практике, а если они и бывают, то обычно являются дополнением к другой травме: например, вывиху плеча. Также возможны дегенеративные повреждения клювовидно-акромиальной связки на фоне импиджмент-синдрома, из-за конфликта с сухожилием надостной мышцы.
Ни растяжения, ни разрыва связки плечевого сустава как самостоятельного заболевания не существует. За всю историю медицины описано лишь несколько случаев изолированной травмы этой анатомической структуры. Даже если связка повреждается, этот факт существенно не влияет на лечебную тактику. Врач занимается лечением основного заболевания (например, вывиха плеча или тендинита надостной мышцы), в то время как связка восстанавливается сама по себе. Её хирургическая реконструкция не требуется.
Большинство пациентов, которые полагают, что у них произошло растяжение или разрыв связок плечевого сустава, на самом деле имеют другие заболевания или другие последствия травмы плеча. Хотя в плечевом суставе почти нет связок, в нем есть сухожилия. Они не растягиваются, но могут разрываться: при травме или в результате дегенеративного процесса. Под растяжением связок пациенты чаще всего подразумевают частичные или полные разрывы сухожилий ротаторной манжеты. При падении на вытянутую руку могут разрываться сухожилия подлопаточной, подостной или надостной мышц. Тяжесть такой травмы классифицируют по глубине разрыва: до 3 см (1 степень), до 5 см (2 степень) и более 5 см (3 степень). Чаще всего разрыв происходит у пациентов старше 50 лет на фоне дегенеративных изменений в сухожилии правого, реже — левого сустава.
Диагностика
Клинические признаки не всегда позволяют судить о тяжести травмы. Даже если плечо сохраняет подвижность и не деформировано, внутри сустава могут быть серьёзные повреждения: разрывы сухожилий, отрывы костно-хрящевых фрагментов, повреждения капсулы и корако-акромиальной связки.
Как проходит лечение
Задачами реабилитации после травмы или операции на плечевом суставе являются:
-
Полное восстановление подвижности плечевого сустава
-
Восстановление объёма и силы мышц
-
Снижение риска осложнений
-
Снижение вероятности рецидива повреждений сухожилий
В зависимости от тяжести травмы и способа лечения, реабилитация может занять от нескольких недель до полугода. Основными средствами реабилитации считаются лечебная физкультура, физиотерапия, массаж. В раннем реабилитационном периоде применяется механотерапия и электромиостимуляция.
В Клинике доктора Глазкова можно пройти полноценную реабилитацию: есть оборудование для физиотерапии, проводятся занятия ЛФК по персональной программе. За состоянием постоянно наблюдают врачи-ортопеды, чтобы восстановление проходило успешно и безопасно.
Профилактика включает укрепление мышц плечевого пояса, дозирование физических нагрузок, правильную технику выполнения упражнений. При первых симптомах травмы важно обратиться к врачу — свежие травмы успешно лечатся даже при разрывах тяжёлой степени. Чем раньше вы обращаетесь за помощью, тем лучше результаты лечения.
Когда можно восстановить сухожилия
Острое повреждение, даже при тяжёлом разрыве, а также застарелый разрыв невысокой степени при отсутствии выраженных дегенеративных изменений могут быть успешно пролечены. В случае если сухожилие в момент травмы отрывается от кости, его можно прикрепить обратно с помощью якорного фиксатора. В Клинике доктора Глазкова эта операция проводится малоинвазивным артроскопическим методом. При массивных разрывах для восстановления сухожилий приходится использовать различные материалы для пластики: аутологичные или донорские (аллотрансплантаты). Вмешательство часто дополняется акромионопластикой для уменьшения давления на трансплантат в субакромиальном пространстве.
Первая помощь при повреждении плеча включает прикладывание холода, ограничение движений рукой и, при сильном отёке, хрусте, неестественном положении руки или деформации плеча, фиксацию конечности в неподвижном положении. Также рекомендуется принять обезболивающие препараты — нестероидные противовоспалительные средства. Если вы повредили плечо, обратитесь за помощью в Клинику доктора Глазкова в Москве. Мы проведём диагностику и выясним, растянулись ли ваши связки или травма имела другие последствия для плечевого сустава.
Возможные последствия травмы с разрывом сухожилий включают хронические боли, устойчивые функциональные нарушения и невосстановимые разрывы, которые потребуют эндопротезирования. Чем раньше вы обращаетесь за помощью, тем лучше результаты лечения: свежие травмы успешно лечатся даже при разрывах тяжёлой степени. Если человек долго не обращается за помощью, последующее лечение может оказаться менее успешным, так как при лечении застарелых травм увеличивается частота рецидивов. В зависимости от выявленных анатомических нарушений, степени тяжести, давности травмы и других факторов мы подберём для вас оптимальное лечение, которое поможет восстановить нормальную структуру и функцию плечевого сустава.
Материал подготовлен врачом
Наши специалисты
специализируемся на лечении болезней опорно-двигательного аппарата и точно знаем, какой метод поможет именно в вашей ситуации.
Мы гордимся и дорожим
своей репутацией
Видеоотзывы пациентов
не видны. Но у нас есть отзывы и благодарности наших пациентов, и мы можем рассказать их истории.
Лицензии и сертификаты
Похожие услуги
лечение! Приходите,
мы всегда вам рады
видео-инструкцию