Оформление заявки
Ежегодно в мире проводится свыше 25 тысяч операций по эндопротезированию плечевого сустава. Эта операция не менее успешна, чем эндопротезирование крупных суставов нижней конечности. Искусственный сустав служит долго, обычно всю жизнь. У него минимальный износ, так как плечу не приходится постоянно удерживать вес тела человека. После операции достигаются высокое качество жизни, возможность вернуться к привычной жизни и физической работе без боли, с полной амплитудой движений. Правда, этот эффект достигается не сразу, и нужно приложить усилия, чтобы он был максимальным. После операции человеку предстоит период реабилитации, продолжающийся несколько месяцев.
Чтобы пройти реабилитацию без проблем, с хорошими результатами, пациенту необходимо:
Реабилитация после эндопротезирования плеча делится на 3-4 фазы. Ранняя фаза продолжается от момента операции до 6 недель. Иногда её делят на две, так как в течение первых 2 недель заживают мягкие ткани, уходят отек и воспаление, а значительную часть этого времени человек проводит в стационаре. Следующая фаза начинается через 6 недель с момента операции и завершается через 12 недель – за этот срок протез врастает в кость, сустав стабилизируется, а мышцы и сухожилия становятся достаточно крепкими, чтобы можно было перейти к силовым тренировкам.
Задачи реабилитации:
Ранняя фаза начинается сразу после операции, а заканчивается через 6 недель.
Первые несколько дней после операции человек проводит в стационаре. Сразу после её завершения на руку и плечевой пояс наденут отводящую шину.
Раны мягких тканей заживают до 14 дней. В течение 7-10 дней сохраняется воспалительный процесс. В это время человека может беспокоить боль, усиливающаяся при движениях, что ограничивает возможности активной реабилитации в этот период. Тем не менее тренировки и процедуры должны быть регулярными, хотя и щадящими. Человек получает массаж, физиотерапию, а также медикаментозное лечение для профилактики осложнений.
В этот период проводятся упражнения со сгибанием локтевого сустава, а также суставов кисти. Если делать их регулярно, можно избежать формирования контрактур (тугоподвижности). Самые простые упражнения: сжатие резинового мяча, вращение кисти, сгибание и разгибание руки в локте, сведение и разведение лопаток. Проводятся также изометрические упражнения для мышц верхней конечности: это значит, что мышцы напрягаются, но это не приводит к движениям руки в каких-либо суставах.
Об окончательном исчезновении воспаления тканей после операции говорят отсутствие болевых ощущений и выравнивание температуры кожи в области плеча и в остальных областях тела. С этого момента реабилитационные мероприятия становятся более активными, появляются условия для выполнения упражнений и разработки сустава с целью повышения амплитуды движений.
Механотерапия является одним из способов восстановления подвижности сустава в раннем послеоперационном периоде. Процедуры начинают уже на 3 сутки.
Суть метода – в пассивной разработке суставов. Человеку не приходится самостоятельно напрягать мышцы, чтобы двигать рукой. Вместо этого рука фиксируется в аппарате. Он выполняет различные движения, задействующие плечевой сустав.
Современные устройства для механотерапии обладают гибкими настройками. Можно задать характер движений, амплитуду, темп, продолжительность, количество повторений и т. д. Есть программы на приведение, отведение, вращение внутрь и наружу. Часто механотерапия проводится одновременно с физиотерапией.
Поздняя стадия реабилитации после эндопротезирования плечевого сустава начинается через 6 недель, а заканчивается через 12 недель. В этот период активно идет пролиферация мягких тканей, но в начале периода эндопротез ещё недостаточно прочно сращен с костью.
Сустав ещё нестабилен, поэтому силовые тренировки должны быть ограничены. Любой вид тренировки проходит в безболевом диапазоне движений. Задачей второго периода является полное восстановление подвижности плечевого сустава до такого уровня движений:
Отводящую шину к началу поздней фазы уже снимают. Упражнения становятся более интенсивными, но не силовыми. Человек выполняет движения оперированной рукой – вначале с поддержкой второй руки, а затем и без поддержки.
Ещё одной важной задачей тренировок является укрепление мышц верхней конечности и плечевого пояса. Изначально упражнения выполняются под руководством инструктора. После непродолжительного обучения человек может заниматься дома самостоятельно, лишь периодически посещая реабилитационный центр для оценки результатов восстановления и коррекции программы восстановления.
Иногда даже после начала поздней фазы реабилитации у человека сохраняются болевые ощущения, затрудняющие выполнение упражнений. Для их уменьшения используют как обезболивающие средства, так и физиотерапию.
Она улучшает кровообращение, нормализует регенерацию тканей, устраняет воспаление и отечность, помогает быстрее нарастить объем и силу мышц. Врачи используют:
По завершении поздней стадии начинается фаза функционального восстановления. Через 3 месяца после операции протез уже сращен с костью, плечо полностью подвижно, и человек не испытывает боли. Его сустав стабилен и может выдерживать достаточно интенсивные нагрузки.
До 3 месяцев силовые тренировки нежелательны. Они могут привести к надрывам мышц-ротаторов, риск которого зависит от техники эндопротезирования. Однако после 3 месяцев можно заниматься силовыми упражнениями, если вы не ощущаете боли. Амплитуда движений в плечевом суставе может быть максимальной. После 3 месяцев пациенты занимаются с отягощениями, с эспандерами, плавают в бассейне, работают на тренажере.
До 12 месяцев после операции нельзя резко махать рукой, совершать бросательные и дёргающие движения. Все это наносит вред искусственному суставу.
Для хорошей стабилизации плеча человеку потребуется сильный мышечный корсет. Поэтому мышцы плечевого пояса и руки необходимо укрепить максимально. Их нельзя укрепить раз и навсегда, поэтому даже после того как основная реабилитация окончена, в поддерживающем режиме она продолжается всю жизнь. Верхнюю конечность нужно нагружать регулярно. Мышцы нельзя нарастить раз и навсегда, так как без нагрузок они атрофируются.
Если вам сделали операцию по эндопротезированию плечевого сустава, для прохождения реабилитации обратитесь в Клинику доктора Глазкова. У нас работают опытные специалисты, которые давно и успешно занимаются восстановлением пациентов после таких хирургических вмешательств.
Несколько причин, почему стоит выбрать наш центр:
Записаться на реабилитацию в Клинику доктора Глазкова можно по телефону или через форму на сайте. В нашем центре вас ждут качественная медицинская помощь, человеческое отношение и постоянная поддержка в течение всего реабилитационного периода.
Направление:
Реабилитация после операции на колене позволяет снизить риск осложнений, полностью восстановить его функцию: амплитуду движений, стабильность, чувствительность, силу мышц конечности, а затем – спортивные и трудовые навыки. Сроки реабилитации существенно отличаются при операциях разных типов. Они также зависят от типа оперативного доступа: артротомия (вскрытие сустава) или артроскопия (хирургия «замочной скважины»). В Клинике доктора Глазкова используется преимущественно артроскопический метод проведения операций на колене, но некоторые вмешательства провести малоинвазивным способом просто невозможно: например сделать замену коленного сустава эндопротезом. После любой операции в нашем центре можно пройти реабилитацию. Её общий срок, в зависимости от типа хирургического вмешательства, составляет от 3 до 6 месяцев.
Передняя крестообразная связка (ПКС) часто травмируется у спортсменов. После разрыва её приходится восстанавливать из других тканей. В Клинике доктора Глазкова эта операция проводится малоинвазивным артроскопическим методом. Несмотря на это, пройдет ещё несколько месяцев, прежде чем пациент сможет вернуться к активной жизни и спорту. Нужно много времени, чтобы новая связка надежно прикрепилась к кости и укрепилась. Реабилитация после пластики ПКС занимает до 6 месяцев. Для улучшения функции сустава, наращивания мышц, восстановления координации и глубокой чувствительности пациент выполняет упражнения, получает физиотерапию, массаж, электромиостимуляцию и другие процедуры.
Лечение артроза не заканчивается после операции по эндопротезированию сустава. Далее следует длительный период реабилитации. Пройдет несколько месяцев, прежде чем функция конечности будет полностью восстановлена. Раннее начало реабилитации обеспечивает ускоренное восстановление пациента и лучшую функцию сустава в отдаленном периоде.
Эндопротезирование коленного сустава обычно выполняется по поводу гонартроза, реже по другим показаниям. В России ежегодно выполняется 40 тысяч таких вмешательств. Большинство операций проводят людям пожилого возраста. Операция – это только начало долгого пути к восстановлению вашего физического состояния. После вмешательства вам предстоит несколько месяцев реабилитации. Важно выполнять все инструкции врачей в этот период, чтобы полностью восстановить функцию конечности, вернуться к работе и активной жизни, нарастить мышцы и отработать навыки ходьбы.
Лечебная физическая культура (ЛФК) – один из самых доступных и эффективных способов восстановления пациентов после травм и операций, а также метод лечения хронических заболеваний суставов. ЛФК укрепляет мышцы, улучшает приток крови к проблемным тканям, уменьшает отек, боль, стимулирует регенераторные процессы. В Клинике доктора Глазкова вы можете заняться лечебной физкультурой с опытным инструктором, который подберет для вас индивидуальный комплекс упражнений и научит выполнять их правильно, чтобы ЛФК принесла только пользу, а не вред.
Полноценная реабилитация не менее важна для восстановления функции коленного сустава и всей нижней конечности, чем качественно выполненная операция. Она позволяет полностью восстановить подвижность, глубокую чувствительность, стабильность, координацию и мышечную силу. Сроки реабилитации существенно отличаются, в зависимости от типа вмешательства. Например после резекции мениска человек может получить результаты, близкие к окончательным, уже через 3 месяца, в то время как после реконструкции передней крестообразной связки этот срок составляет минимум 6 месяцев. Вне зависимости от того, какую вы перенесли операцию, пройти реабилитацию вы можете в Клинике доктора Глазкова.