Содержание:
- Жжение в коленях: в чем причина?
- Первичная диагностика и помощь до обращения к врачу
- Чем и как лечат колени
- Как уберечь колени от проблем
Если у человека горит колено, этому должно быть какое-то разумное объяснение. Например, кто-то полил колено бензином и зажег спичку. Но к врачам чаще обращаются люди, у которых горит колено не в буквальном смысле. Просто некоторые пациенты так характеризуют ощущение жжения в области коленного сустава или заметное повышение температуры колена. Разбираемся, откуда могут взяться подобные проблемы, о каких заболеваниях стоит думать и что с этим можно сделать.
Жжение в коленях: в чем причина?
Обычно у людей «горят колени» по одной из двух причин:
- воспалительный процесс – это может быть острое воспаление или обострение хронического воспаления;
- нейропатическая боль – может проявляться чувством жжения в колене.
Воспаление обычно вызывает боль. Если же человек жалуется, что у него горят колени, причиной может быть как субъективное ощущение жжения, так и объективная оценка температуры кожи в области коленного сустава. При этом чувство жжения может отсутствовать.
При выраженном воспалительном процессе температура колена увеличивается на два градуса и более, по сравнению с общей температурой тела. Этого достаточно, чтобы зафиксировать факт локальной гипертермии даже без использования градусника. Если приложить палец, то можно почувствовать, что сустав действительно горячий. Как правило, он также становится красным. Как гипертермия, так и покраснение обусловлено расширением сосудов. В свою очередь усиление кровотока вызвано образованием большого количества медиаторов воспаления, которые выделяются из иммунных клеток.
Почему могут «гореть» колени
Воспаление – процесс, который наблюдается при многих болезнях. Вероятные причины, почему могут гореть колени:
- ревматоидный артрит;
- псориаз;
- системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, ревматическая лихорадка и другие аутоиммунные патологии;
- подагра;
- инфекционное воспаление сустава (септический артрит);
- реактивный артрит на фоне кишечных или половых инфекций.
Но бывает так, что колено не отличается по цвету от окружающей кожи, оно не горячее, но человек всё равно жалуется, что у него горит колено. Это признак нейропатической боли. Она часто появляется при остеоартрозе – болезни, при которой постепенно разрушаются хрящи и расположенная под ними костная ткань. Особенно часто нейропатическая боль появляется у пациентов с психоэмоциональными нарушениями, вызванными хроническим заболеванием колена.
Первичная диагностика и помощь до обращения к врачу
Помощь до обращения к врачу человеку не нужна, если только речь не идет о травме. Но бывает так, что консультация ортопеда состоится только завтра, а боль и жжение в колене беспокоит уже сегодня. В таком случае для уменьшения симптомов стоит обеспечить коленному суставу покой, периодически прикладывать к нему холод, а если этого недостаточно, можно принять обезболивающий препарат, например, ибупрофен или диклофенак.
Но уменьшение симптомов не должно стать поводом для отказа от обращения к врачу. Это исключительно симптоматические средства, не обеспечивающие выздоровления. Вам в любом случае нужно найти причину боли и жжения в колене, чтобы вылечить заболевание или взять его под контроль, предотвратив разрушение сустава.
На приеме врач побеседует с пациентом. Он выяснит, как давно человек считает себя больным, когда появились первые симптомы, какие ещё симптомы кроме жжения он испытывает, есть ли проблемы с другими суставами и т.д.
Если пациент жалуется на жжение в колене, то доктор проверит, есть ли активное воспаление. Обычно его можно распознать по очевидным признакам: у человека с жалобой на горящее колено кожа становится красной и горячей. В суставе может накопиться жидкость, из-за чего коленный сустав меняет свою форму по сравнению со здоровой ногой.
Обычно для установления причины воспаления требуются дополнительные исследования. Для выявления и уточнения стадии остеоартроза проводят рентгенографию колена. Для диагностики воспалительных заболеваний часто требуются лабораторные исследования. В крови определяют маркеры воспаления. В жидкости, которую получают из сустава, оценивается количество воспалительных клеток и могут быть обнаружены бактерии.
Чем и как лечат колени
Лечение может быть разным. Ответ на вопрос «что делать» зависит от того, почему появилась боль.
При артритах лечение обычно медикаментозное. Но это обширная группа патологий, и схемы терапии существенно отличаются при разных заболеваниях. Врачи могут использовать противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, цитостатики, иммуносупрессивные средства, метаболические препараты, биологическую терапию. При некоторых заболеваниях терапия проводится только в период обострения, в то время как при других требуется и поддерживающее лечение.
Почему могут «гореть» колени
При септическом артрите всем пациентам делают пункцию сустава для эвакуации гноя. Для лечения используют антибактериальные средства.
В случае возникновения нейропатической боли на фоне остеоартроза врачи решают, что делать с таким пациентом, исходя из состояния сустава. Если он более-менее функциональный, обходятся консервативными методами. Пациенту назначают обезболивающие средства, физиотерапию, ортезы, делают внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты. При значительном разрушении суставных хрящей и невыносимой боли, которая не утихает даже на фоне оптимального лечения, показано эндопротезирование коленного сустава.
Как уберечь колени от проблем
Чтобы уберечь коленные суставы от проблем, придерживайтесь таких рекомендаций:
- удерживайте вес в норме, не допуская развития ожирения;
- ведите физически активный образ жизни;
- в то же время избегайте избыточных нагрузок на коленные суставы;
- если колени начали болеть под влиянием нагрузок, сделайте перерыв в работе или спортивных тренировках;
- разминайтесь перед выполнением упражнений;
- носите хорошую обувь с нескользкой амортизирующей подошвой;
- не бегайте по неровной, очень твердой или скользкой поверхности.
Если вас беспокоит боль или жжение в коленях, обратитесь в Клинику доктора Глазкова в Москве. Мы обследуем вас, выясним причину симптомов и подбреем эффективную схему лечения.
