Содержание:
Синовитом называют воспаление синовиальной оболочки. Примерно каждый десятый человек на планете переносит острый синовит коленного сустава по крайней мере один раз в жизни. Его причиной является травма или экстремальная физическая нагрузка. Как правило, эта форма патологии проходит без последствий и не требует существенного медицинского вмешательства.
front-view-athlete-at-physiotherapy-appointment_23-2149866129-1.jpg
Значительно более опасным и неприятным для пациента заболеванием является хронический синовит. Известно более 200 патологий колена, которые его вызывают, однако подавляющее большинство случаев синовита приходится на две болезни: остеоартроз коленного сустава и ревматоидный артрит. Постоянное воспаление в синовиальной оболочке ухудшает метаболизм, ускоряет дегенерацию хрящей и приближает потребность в эндопротезировании сустава.
Консервативное лечение
Консервативная терапия синовита включает:
-
назначение противовоспалительных препаратов;
-
лечебную физкультуру;
-
ортезирование для ограничения нежелательных движений в колене;
-
физиотерапию;
-
клеточную терапию (внутрисуставные инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы или мезенхимальных стволовых клеток из жировой ткани пациента).
3d-render-of-a-male-medical-figure-with-close-up-of-knee-bones_1048-13723-1.jpg
При впервые возникших симптомах супрапателлярного или другого синовита колена, врач должен установить диагноз, выяснив, на фоне какого заболевания воспалилась синовиальная оболочка. После диагностики проводится лечение основной патологии.
Хирургическое лечение
Синовэктомия – основная операция для лечения хронического синовита. Воспаленную синовиальную оболочку удаляют. После хирургического вмешательства не только уходят симптомы, но и замедляется дегенерация суставного хряща, так как на фоне воспаления постоянно выделяются вещества, способствующие разрушению хрящевой ткани.
В Клинике доктора Глазкова синовэктомия выполняется лапароскопическим методом. Это малоинвазивный вариант операции, при котором не требуется вскрывать коленный сустав с помощью большого разреза. Вместо этого врач делает несколько проколов в области колена, вводит тонкие длинные инструменты и крошечную видеокамеру. Все манипуляции проводятся под контролем изображения на мониторе. После артроскопии сокращается реабилитация, снижается риск осложнений, уменьшается потребность в обезболивающих средствах, а также достигается лучший эстетический результат за счет отсутствия крупных шрамов на ноге.
С помощью хирургического вмешательства патология не излечивается раз и навсегда. Хронический синовит – лишь одно из проявлений гонартроза или ревматоидного артрита. Так как основное заболевание нельзя устранить полностью, в будущем синовиальная оболочка может воспалиться повторно. Однако артроскопия позволяет надолго ликвидировать болевой синдром. У 75% прооперированных нет признаков возвращения синовита в течение 6 месяцев после проведения операции. У многих пациентов достигается клиническое улучшение на несколько лет.
doctor-hands-showing-bone-joints-to-a-patient_23-2148352056-1.jpg
Проводить хирургическую синовэктомию целесообразно только при условии хорошего состояния гиалинового хряща, если сохранен объем движений в колене и нет грубых деформаций. В противном случае операция редко бывает эффективной. Если колено разрушено дегенеративным процессом, пациенту требуется эндопротезирование сустава. Оно решает проблему остеоартроза и синовита если не навсегда, то очень надолго – на десятки лет.
Пройти лечение синовита вы можете в Клинике доктора Глазкова. Мы используем современные методы консервативной терапии, включая лечение стволовыми клетками. Операции в нашем центре выполняются малоинвазивным артроскопическим методом.
