Содержание:

Остеопороз – деминерализация костной ткани, которая влечет за собой низкоэнергетические (при небольшом механическом воздействии) переломы костей, в основном позвонков, лучевой и бедренной кости. По происхождению остеопороз бывает первичным и вторичным. Подавляющее большинство случаев первичной формы заболевания связаны с гипогонадизмом (низким уровнем половых гормонов). Эта форма патологии развивается у женщин в менопаузе и мужчин старше 50 лет с возрастным андрогенным дефицитом. Вторичная форма встречается реже: на неё приходится 5% случаев у женщин и 20% – у мужчин. Вторичный остеопороз является следствием других заболеваний или приема лекарственных средств. Известны сотни патологий и препаратов, способных снизить минеральную плотность костной ткани.

Остеопороз: факторы риска

Факторами риска остеопороза являются:

  • возраст старше 65 лет – основной фактор риска;
  • женский пол;
  • индекс массы тела менее 20 кг/м2 (дефицит веса);
  • масса тела менее 57 кг;
  • случаи остеопороза в семье;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • низкий уровень половых гормонов в крови (эстрадиола у женщин, тестостерона у мужчин);
  • низкое потребление кальция с пищей;
  • дефицит витамина D;
  • избыточное потребление соли;
  • низкая физическая активность.

Также существует множество заболеваний, провоцирующих развитие остеопороза. Это сотни патологий, включая десятки широко распространенных в популяции болезней: ревматоидный артрит, муковисцидоз, синдром Марфана, гипертиреоз, диабет, целиакия, гемобластозы, рассеянный склероз, ВИЧ, амилоидоз и многие другие.

Факторы риска развития остеопороза

Факторы риска развития остеопороза

Одной из наиболее частых причин вторичного остеоартроза является ревматоидный артрит. Этим заболеванием страдает 1% мирового населения. Риск постепенно увеличивается с возрастом, достигая 5% среди пожилых людей. При ревматоидном артрите у всех пациентов развивается локальный (околосуставной) остеопороз.

Кроме того, даже на фоне базисной терапии ревматоидного артрита, пациенты теряют минеральную плотность костей во всём теле. Темпы её потери в среднем составляют:

  • в шейке бедра – 1,5% в год;
  • в поясничных позвонках – 1,2% в год.

Факторами риска остеопороза на фоне ревматоидного артрита считаются:

  • более высокая активность процесса (выше уровень маркеров воспаления в крови);
  • снижение функциональной активности пациентов;
  • длительный «стаж» ревматоидного артрита;
  • применение глюкокортикоидов и их дозировки для лечения ревматоидного артрита (чем больше, тем хуже);
  • выраженность деструктивных изменений в суставах.

Также остеопороз может развиться на фоне длительного приема лекарств. Основные препараты из числа наиболее часто используемых в медицине, которые снижают минеральную плотность костной ткани: ингибиторы протонной помпы (такие как омепразол), барбитураты («сердечные» капли), антикоагулянты, антациды (от изжоги) с алюминием в составе, медроксипрогестерон (контрацептив), антидепрессанты, тиазолидиндионы (средства от диабета).

Признаки остеопороза

Остеопороз не вызывает никаких симптомов. Они могут появиться только в случае переломов костей. В большинстве случаев клинические признаки переломов очевидны, кроме переломов тел позвонков. Они могут быть воспринятыми пациентами как «обычный радикулит». Остро возникающие боли ослабевают в течение нескольких дней, но небольшие ноющие боли могут сохраняться месяцами. Также пациенты часто жалуются на утомление мышц спины.

Диагностика и лечение остеопороза

Для первичной диагностики используют:

  • физикальное обследование (измерение роста, оценка формы грудной клетки, осанки, выявление складок кожи на нижней поверхности спины);
  • рентгенографию позвоночника;
  • денситометрию – оценку минеральной плотности костей.

Для лечения заболевания используют препараты, подавляющие костную резорбцию и стимулирующие образование костной ткани.

Чтобы пройти диагностику и лечение остеопороза в Москве, обратитесь в Клинику доктора Глазкова.

Рекомендации при наличии риска по остеопорозу

Если вы в группе риска по остеопорозу, чтобы избежать этого заболевания, рекомендовано:

  • употреблять кальций и витамин D в составе продуктов, биодобавок, препаратов;
  • получать заместительную гормональную терапию;
  • вести физически активный образ жизни;
  • лечить заболевания, которые вызывают остеопороз;
  • не использовать препараты, которые вызывают остеопороз, кроме жизненно необходимых.

Факторы риска развития остеопороза

Факторы риска развития остеопороза

Профилактика остеопороза

Чтобы снизить риск развития остеопороза, необходимо:

  • заниматься спортом, танцами, физической работой в любом возрасте;
  • регулярно бывать на солнце, чтобы избежать дефицита витамина D, а в холодное время года принимать биодобавки или препараты с витамином D;
  • обеспечить адекватное потребление кальция, который содержится в молочных продуктах;
  • принимать биодобавки с кальцием, если вы употребляете мало молочных продуктов (суточная потребность – около 1 г);
  • получать заместительную гормональную терапию в случае дефицита половых гормонов в крови.

При этом не стоит переоценивать важность диеты. Метаанализ 17 исследований с участием более 50 тысяч человек показал, что прием кальция снижает риск остеопоротических переломов только на 12%, а добавление к нему витамина D не улучшает эти результаты. Ещё один обзор исследований с участием 68,5 тысяч пациентов показал, что прием витамина D не влияет на риск переломов костей.

Более эффективной является заместительная терапия гормонами в менопаузе. Её целесообразно начинать, если с момента менопаузы прошло не более 10 лет. Такая терапия снижает риск перелома бедренной кости на 34%, а вероятность переломов позвонков – на 23%.

Услуги нашей клиники по данному направлению:
Видеоотзывы пациентов
Операция резекции левого мениска
У меня уже была подобная операция более 15 лет назад. Тогда я более 10 дней ходил на костылях. Ну, а сегодня я хожу, работаю!
Ударно - волновая терапия
За месяц терапии, значительно улучшилось состояние, практически исчез болевой синдром. Я оставила трость - сняла ортез.
Операция по восстановлению передней крестообразной связки
К концу года я снова встала на лыжи. Мне очень нравится, что я могу бегать, прыгать. Большое удовольствие получаю!
Операция на поврежденном мениске и инъекции гиагуроновой кислоты
Семь схваток за эти две тренировки, в полную силу, не чувствовал никаких ограничений.
Инъекция гиалуроновой кислоты
Раньше не могла даже подниматься по ступенькам - болело очень сильно колено. Сейчас уже замечательно
Инъекция гиалуроновой кислоты
Я чувствую себя очень хорошо! Я начала опять заниматься в зале. Все комфортно и я рада, что нашла своего врача.
Артроскопия коленного сустава
Сейчас я честно говоря, забываю, что я была на операции
Инъекция гиалуроновой кислоты
Буквально через 2-3 недели после уколов и на протяжении 7 месяцев после все прекрасно!
Высокий рейтинг на независимых порталах
подтверждает доверие наших клиентов
Лицензии и сертификаты
В данном блоке, вы можете ознакомиться с медицинскими лицензиями клиники
Отзывы
Отзывы это способ общения между пациентом получившим услугу и нашей клиникой. Мы будем Вам безмерно признательны, если вы не будете забывать оценивать работу наших врачей, а мы в свою очередь будем очень сильно стараться, что бы Вы были всем довольны.
Нам доверяют
У нас нет красивых фото до-после, потому что проблемы со связками и суставами часто внешне не видны. Но у нас есть отзывы и благодарности наших пациентов и мы можем рассказать их истории.Показать все
Алексей Лундин
Заслуженный артист РФ, ведущий солист коллективов «Моцарт-квартет» и «Виртуозы Москвы“

“ Ты никогда не готов к тому, что твоя жизнь резко изменится. И кроме физической боли ты испытываешь еще тяжелую моральную травму. Я – музыкант. Любое выступление для меня – это огромная ответственность. Когда я получил травму, первое время я просто растерялся. Я не знал, что делать и к кому обращаться. Я благодарен судьбе, что существуют настоящие профессионалы. И один из них - это Юрий Глазков! Я рад, что он стал не только моим лечащим врачом, но и настоящим другом. Спасибо за блестяще проведенную операцию! ”

Кобец Евгения
Персональный тренер
Знаете, я всегда тщательно отбираю специалистов и ещё потом некоторое время думаю… Выбрала и не ошиблась. Это была Клиника Доктора Глазкова Ю.К. Спасибо Юрию @doctor_po_sustavam за правильную расшифровку моих снимков и за объяснения, как дальше действовать!
Владислав Ильич
Врач-стоматолог, владелец и главный врач Клиники "доктора Учителя"

Юра вернул меня в профессию. “Я работаю стоматологом более 40 лет. 3 года назад я получил травму, в результате которой потерял функцию правой руки. Я не мог продолжать работать - и это была катастрофа!
Доктор Глазков спас меня, проведя сложнейшую операцию на сухожилиях плеча и восстановив мою руку. Я снова вернулся в профессию

Алексей Башлыков
Первый вице-президент Западно- Российской Организации Киокушинкай Каратэ-до

“ Любой профессиональный спорт всегда связан с травмами. И каратэ не исключение. Растяжения, переломы, порванные связки – это то, с чем приходится сталкиваться спортсменам. Наш главный травматолог Юрий Глазков не только супер профессионал, но и прекрасный человек! Его любят и уважают все наши ребята! Всегда на позитиве, находит подход к каждому. Спасибо от всех нас! ”

Мы используем cookie. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.
Принять
Наверх