Многие пациенты уверены, что от плохой погоды у них крутит колени, перед дождём они вообще не могут ходить, а осенью артрит обязательно обостряется. Действительно ли погода и сезонность связаны с болью в колене? Что такое метеочувствительность и как она проявляется? Поговорим о том, как погода и климат влияют на ваши суставы.
Если говорить в общем, то метеочувствительность – это когда человек чувствует изменения в атмосфере. В определенную погоду у него возникают симптомы: например, болит голова, появляется слабость или ломит суставы.
В отношении колена под метеочувствительностью обычно подразумевают усиление симптомов (боль, ограничение подвижности, припухлость) или обострение хронического заболевания, которое пациент связывает с погодой. Иногда симптомы появляются раньше очевидных атмосферных явлений, что дает пациентам основания считать, что по состоянию своих коленей они могут прогнозировать погоду.
Что провоцирует реакцию:
- изменение температуры воздуха (обычно проблемы с коленями связывают с холодом);
- изменение влажности (проблемой считается её повышение);
- атмосферное давление (чаще грешат на падение, которое бывает перед дождём);
- геомагнитная активность (солнечные вспышки) – о ней чаще говорят применительно к головной боли или другим общим симптомам, но редко упоминают в контексте боли в колене.
С чем связана боль при смене погоды? Гипотетически (предположительно) дискомфорт обусловлен изменением разницы внешнего (на улице) и внутреннего (в колене) давления. Ещё одна гипотеза объясняет происхождение боли отечностью и расширением различных тканей внутри и возле колена: сухожилий, мышц, костей. Также популярна точка зрения, что при увеличении разницы температур за пределами и внутри колена ткани уменьшаются и увеличиваются в объеме, причем разные ткани – в разной степени. Расширение, особенно неравномерное, вызывает боль.
Некоторые пациенты отмечают дискомфорт в коленях в связи с изменением погоды, и описывают они эти симптомы следующим образом, в зависимости от имеющегося хронического заболевания:
Артроз. При смене погоды (сырость, холод, понижение атмосферного давления) возникает или усиливается ноющая, тупая, монотонная, постоянная боль. При сильном охлаждении сустава боль выражена сильнее.
Хронические артриты. Это группа воспалительных заболеваний колена, например, ревматоидный, псориатический, подагрический артрит и т.д. Перепады температуры, холод, жара усиливают (по мнению пациентов) боль, могут вызвать обострение, продлевают утреннюю скованность.
Старые травмы. При смене атмосферного давления начинает болеть то место, которое когда-то было травмировано, даже если травма очень давняя.
В детском возрасте заболевания суставов встречаются намного реже. Но всё же некоторые дети действительно страдают от боли в колене, которая чаще всего связана с интенсивными физическими нагрузками. Родители же часто отмечают, что боли начались или усилились в связи со сменой погоды.
Что может обостряться на погоду у детей:
- болезнь Осгуда-Шлаттера – воспаление бугристости большеберцовой кости из-за быстрого укрепления мышц и значительных спортивных нагрузок;
- болезнь Зиверта – асептический некроз нижнего полюса надколенника;
- ювенильные артриты – воспалительные процессы суставов;
- последствия травм и операций.
Нет убедительных доказательств, которые подтверждали бы связь обострений заболеваний колена со сменой погоды.
Отдельные исследования продемонстрировали небольшое усиление боли при низком атмосферном давлении и повышенной влажности воздуха. Другие исследования это опровергают.
Хотя большинство людей грешат в первую очередь на холод, это мнение не является патогенетически обоснованным. Холод уменьшает воспаление, а не усиливает его. Например, ударив колено на тренировке, мы прикладываем к нему лёд, а не грелку.
Многие пациенты, у которых колено начало болеть зимой или осенью, связывают обострение заболевания с сезонностью. Если же колено стало болеть весной или летом, значит, это оно болит не из-за погоды, а «просто так». Но на самом деле эти впечатления пациентов ошибочные. Исследования говорят следующее:
- существенных сезонных колебаний по заболеваниям суставов, в том числе коленей, не наблюдается;
- минимальные сезонные изменения обращаемости есть, и с болезнями (исключая травмы) чаще обращаются летом, чем в холодное время года.
Таким образом, время года вряд ли существенно влияет на тяжесть симптомов и риск обострений. А если и влияет, что суставы будут болеть скорее летом, чем зимой. То есть, в период, когда жарко и сухо, а не влажно и холодно. Вероятная причина: повышение физической активности людей летом. Суставы чаще болят от нагрузок, а не от погоды.
Лечение суставов, которые болят, состоит из двух компонентов, независимо от того, какая сейчас за окном погода, и какое время года:
- Купирование симптомов (симптоматическая терапия).
- Контроль или устранение заболевания (болезнь-модифицирующая терапия).
Так как суставы на погоду могут болеть при многих заболеваниях, мы сейчас не будем обсуждать, как лечатся каждая из десятков возможных болезней коленного сустава. Поставить диагноз и подобрать лечение – это забота врача. Здесь же мы обсудим только симптоматическую терапию: что делать, если за окном дождь, и сустав у вас начал болеть прямо сейчас.
Вот основные варианты:
- Покой. Избегайте ходьбы по лестнице, прыжков, приседаний, бега и других нагрузок.
- Холод. Кажется, что именно он привел к возникновению боли, но на самом деле – вряд ли. Прикладывание холода уменьшит отек, воспаление и боль.
- Массаж. Можно массировать свою ногу рядом с коленом.
- Таблетка. Уменьшить боль поможет НПВС: ибупрофен, диклофенак и другие средства.
- Повязка. Можно наложить давящую повязку, она стабилизирует сустав и уменьшит отечность.
- Возвышенное положение. Если колено опухло, отёк уменьшится.
- Отвлекающее средство. Это жгучие и охлаждающие мази.
Это домашние варианты решения проблемы. Если же их недостаточно: вы всё сделали, а колено всё равно болит, если боль прогрессирует, если появляются дополнительные симптомы, лучше обратиться к врачу. Получить помощь опытного специалиста по суставам можно в Клинике доктора Глазкова.
Данная статья является информационным материалом и не может быть использована для самолечения и самодиагностики. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
