В связи с определенными анатомическими особенностями более часто встречается патологический или травматический разрыв медиального (внутреннего) мениска, преимущественно в области заднего рога. Основной причиной является чрезмерное механическое воздействие в виде удара в область колена, падения человека, вращения бедра при зафиксированной голени.
После первичного обращения пациента к врачу, медицинский специалист проводит клиническое обследование. Оно включает опрос пациента, при котором обращается внимание на характер и выраженность субъективных ощущений дискомфорта, проводится выявление объективных симптомов патологического процесса или травмы колена, осмотр и пальпация (прощупывание) мягких тканей, а также выполнение тестов с целью определения объема активных и пассивных движений.
На основании данных клинического обследования врач назначает дополнительное диагностическое исследование, включающее методики визуализации тканей, к которым относится рентгенография, компьютерная, магнитно-резонансная томография, УЗИ, артроскопия. После объективного определения локализации и характера изменений в менисках врач определяет дальнейшую лечебную тактику, необходимость проведения хирургического вмешательства, а также его вид.
Для эффективного лечения очень важной является достаточная оснащенность диагностического отделения. Так наличие магнитно-резонансного томографа позволит оценить выраженность патологических изменений в менисках и провести их классификацию по Stoller.
Разрыв медиального мениска является серьезным патологическим состоянием, которое может стать причиной выраженного нарушения функционального состояния колена и привести к инвалидности человека. Поэтому врач назначает хирургическое вмешательство, которое преследует несколько основных целей:
- Пластика повреждения мениска с сопоставлением его частей и их фиксацией при помощи специальных швов.
- Полное или частичное удаление мениска при невозможности или нецелесообразности его пластики.
- Замена поврежденной хрящевой структуры колена при помощи имплантации, суть которой заключается в установке искусственного мениска, изготовленного из прочного материала, по своим свойствам приближенного к естественной хрящевой ткани.
Данные цели проведения хирургического вмешательства при разрыве мениска различной выраженности дают возможность в последующем добиться функционального восстановления коленного сустава.
Для выполнения необходимых манипуляций на менисках коленного сустава первичным этапом оперативного вмешательства является обеспечения доступа к ним. Оно проводится при помощи 2-х основных методик:
- Открытый доступ – врач при помощи скальпеля проводит широкое рассечение кожи и мягких тканей. Метод характеризуется высокой травматизацией тканей, а также необходимостью более длительного послеоперационного периода и реабилитации. После выполнения хирургического вмешательства открытым доступом существует достаточно высокая вероятность развития различных осложнений, включающих кровотечение и присоединение вторичной бактериальной инфекции.
- Артроскопическая методика – современный малоинвазивный метод хирургического вмешательства, суть которого заключается во введении в полость сустава специального оптического прибора в виде тонкой трубки с камерой и подсветкой, а также специального микроинструментария. Контроль выполнения манипуляций осуществляется врачом визуально на экране монитора.
Сегодня артроскопическая операция является методикой выбора, так как она обладает меньшей травматичностью и дает возможность значительно сократить длительность послеоперационного, реабилитационного периода, а также снизить вероятность развития послеоперационных осложнений.
Выполнение диагностики и лечения травмы или патологического повреждения различных структур опорно-двигательной системы проводится в специализированной медицинской клинике. Операции на коленном суставе в Москве выполняются в условиях ортопедического и травматологического медицинского центра. Наша клиника оснащена всем необходимым оборудованием для проведения качественной диагностики, лечения и реабилитации при разрыве мениска.
Независимо от формы собственности медицинского учреждения, выполняющего лечение разрыва мениска, хирургическое вмешательство является платным. Цена услуги зависит от методики доступа, а также объема манипуляций:
- Артроскопическое хирургическое вмешательство является более дорогостоящим, но весь курс лечения в случае выполнения операции открытым доступом может быть дороже. Это связано с необходимостью более длительного послеоперационного периода, включающего применение лекарственных средств различных фармакологических групп (кровоостанавливающие, противовоспалительные средства, антибиотики), а также реабилитации.
- Эндопротезирование является более дорогостоящим в сравнении с выполнением пластики хрящевых структур, полного или частичного удаления мениска. Это связано с тем, что формирование цены включает стоимость имплантата, который должен быть качественным, изготовленным из прочного, ареактогенного материала и не вызывать развитие воспалительных реакций.
- Хирургическое лечение комбинированной травмы или патологического повреждения нескольких структур коленного сустава имеет более высокую цену.
На стоимость хирургического лечения также влияет применение современной аппаратуры последнего поколения (артроскоп), квалификация и опыт практической деятельности медицинского персонала, а также общая ценовая политика медицинской клиники.
Для радикального лечения травм или патологических повреждений назначается (разрыв мениска коленного сустава) операция. Москва является большим городом, в котором можно найти значительное количество различных медицинских учреждений, которые занимаются восстановлением структур опорно-двигательной системы.
Для выбора медицинского учреждения, врач которого качественно выполнит хирургическое вмешательство, следует обращать внимание на несколько факторов, к которым относится специализация учреждения (более качественно услуги оказывают узкопрофильные медицинские клиники), оснащенность необходимой диагностической аппаратурой, артроскопом, работа высококвалифицированных специалистов.
Если был установлен диагноз разрыв мениска коленного сустава, операция является методом выбора для радикального лечения, позволяющего восстановить функциональное состояние колена.
Данная статья является информационным материалом и не может быть использована для самолечения и самодиагностики. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
