Клинический факт
Реабилитация после частичной менискэктомии продолжается недолго. Это связано с тем, что пациентам не нужно ждать, пока ткани срастутся. Врач просто удаляет фрагмент мениска, а не пришивает его, поэтому уже через 2-6 недель после операции человек ощущает себя полностью здоровым, ходит не хромая, без дополнительной опоры, ведет привычный образ жизни. Уже через 3 месяца разрешены максимальные нагрузки на оперированный сустав.
Задачи реабилитации после удаления мениска коленного сустава состоят в следующем:
- снизить риск осложнений;
- сократить сроки восстановления пациента;
- предотвратить появление контрактур (тугоподвижности сустава);
- поддержать тонус мышц;
- создать хорошие условия для регенерации тканей;
- улучшить самочувствие пациента в реабилитационный период;
- добиться полного восстановления функции конечности;
- восстановить походку;
- избавиться даже от минимальной боли, чтобы вести активную жизнь без ограничений, заниматься физическим трудом и спортом.
Полноценная реабилитация после удаления мениска очень важна, ведь большинство пациентов с травмой колена – это молодые, физически активные люди, часто спортсмены или занимающиеся спортом на любительском уровне. Поэтому им необходимо не просто восстановить функцию колена, чтобы ходить и не страдать от боли, но и достичь того уровня силы мышц, координации движений, глубокой чувствительности и амплитуды движений в коленном суставе, который был до травмы и до операции.
Принципы успешной реабилитации после удаления мениска:
Раннее начало. Оптимально начать реабилитацию в тот же день, в который проводится операция, или через сутки. При использовании спинальной анестезии восстановительные мероприятия можно начать раньше, в то время как после общего наркоза человек может приступить к реабилитации лишь на следующий день. В Клинике доктора Глазкова для операций на колене обычно используется спинальная анестезия и внутривенная седация. Поэтому пациенты переносят операцию без боли, без психоэмоционального стресса, и при этом не страдают от побочных эффектов, характерных для общего наркоза.
Этапность. Реабилитация после удаления мениска коленного сустава проходит в три фазы. Первая начинается сразу после операции и заканчивается примерно через 2 недели, когда заживают мягкие ткани. Вторая фаза продолжается до полутора месяцев, и в течение этого времени человек восстанавливает подвижность колена, может полностью нагружать ногу, ходить без дополнительной опоры, возвращается к привычной жизни с минимальными ограничениями. Далее следует третья фаза, которая продолжается до 3 месяцев после артроскопической операции: в это время человек наращивает мышцы конечности, тренирует координацию, восстанавливает глубокую чувствительность, работает над восстановлением спортивных навыков.
Комплексность. Подразумевает использование разных методик реабилитации одновременно. В Клинике доктора Глазкова основным инструментом восстановления пациентов является лечебная физкультура. Пациенты занимаются с инструктором индивидуально. Дополнительно на разных этапах реабилитационного процесса мы используем физиотерапию, массаж, кинезиотейпирование, электромиостимуляцию.
Непрерывность. Реабилитация не должна останавливаться. В противном случае достигнутые результаты будут частично потеряны, и сроки восстановления существенно увеличатся.
Преемственность. Разные методики используются на разных этапах реабилитационного процесса. Отличаются и способы их применения, а при тренировочном процессе постоянно меняется уровень нагрузок и тип упражнений. Постепенно тренировки становятся всё более сложными, так как повышаются физические возможности пациента.
Индивидуализация программы. Важнейший принцип реабилитации. Не существует одинаковой для всех схемы восстановления, потому что у разных людей разные физические возможности. Отличается возраст, масса тела, характер травмы, нюансы выполнения операции, требования к результатам реабилитации и т.д. Поэтому программа всегда составляется индивидуально и постоянно корректируется в ходе реабилитации. Уровень нагрузок должен быть достаточным для обеспечения постоянного прогресса, но не чрезмерным, чтобы не вызвать осложнений и не ухудшить самочувствие пациента.
Контроль. Пациента постоянно обследуют. Программу регулярно корректируют, исходя из достигнутых результатов, сохраняющегося прогресса, состояния коленного сустава.
4 минуты 
