Судороги в ногах: когда нужно идти к врачу

Если у вас появились судороги в ногах, не стоит беспокоиться – это нормально, у всех бывает. Плохо, когда судороги стали постоянными. В этом случае нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы пройти обследование, выяснить причину этого симптома и пройти лечение.

Наиболее частые причины судорог в ногах:

• синдром периодического движения конечностей (СПДК);
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• дефицит магния в организме, чаще всего при беременности;
• физические нагрузки высокой интенсивности.

СПДК может возникнуть из-за множества причин: полинейропатии, паркинсонизм, депрессия, железодефицитная анемия, повышение уровня мочевой кислоты в крови, повреждение почек, спинномозговые грыжи, употребление большого количества кофе.

Многие препараты, а также их отмена вызывают СПДК с судорогами в ногах. Это частый побочный эффект при приеме трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (таких как флуоксетин). Также судороги в ногах могут появиться при резкой отмене барбитуратов (снотворных средств, «сердечных» капель) и противотревожных средств бензодиазепинового ряда (диазепам и другие препараты, название которых заканчивается на «зепам»).

Особенность СПДК и главное отличие от других причин судорог в том, что они чаще всего приходят во сне. Ночной приступ при СПДК начинается с судорог ног и коротких тонических сокращений. Чаще двигаются обе ноги, реже – только одна. Многие пациенты знают, что у них ночью были судороги, только со слов спящих рядом родственников.

Не стоит путать СПДК с синдромом беспокойных ног. В отличие от него, для СПДК не характерны расстройства чувствительности конечностей. К тому же, синдром беспокойных ног является наследственным заболеванием, связанным хромосомными перестройками в локусе 12q. У СПДК тоже есть наследственная предрасположенность, но только половина пациентов имеют отягощенный семейный анамнез. Эта патология является широко распространенной, ею страдает до 6% населения. Болезнь может впервые проявиться в любом возрасте, но чаще всего страдают пациенты старше 45 лет.

Судороги при варикозе

У пациентов с варикозом возможны судороги в икроножных мышцах по ночам. В отличие от СПДК, они болезненны. Человек просыпается от боли, так как мышца сокращается и не может расслабиться. Обычно судороги при варикозе – признак недостаточности суральных вен.

Дефицит магния

Чаще всего дефицит магния развивается у беременных. Он приводит к болезненным спазмам мышц ног, реже – других мышц. Проблема легко решается. При приеме препаратов магния две трети женщин избавляются от судорог в течение 3 недель. Без этих препаратов за тот же промежуток времени судороги исчезают только у 5% беременных.

Физические нагрузки

Если у вас регулярно сводит ногу судорогой во время физической нагрузки, причиной может быть:

• нарушение водно-электролитного обмена (нужно пить больше жидкости с электролитами во время тренировки);
• восстановление нагрузок после долгого перерыва (лучше наращивать нагрузки постепенно, чтобы избежать проблем);
• резкая интенсификация нагрузок, например при подготовке к соревнованиям (стоит использовать массаж и физиопроцедуры, чтобы готовить мышцы к нагрузкам и расслаблять их после тренировок).

Гарантированно защититься от судорог икроножных мышц при занятиях спортом невозможно, они случаются даже у профессиональных спортсменов во время важных соревнований. Но используя приведенные выше советы, вы сможете уменьшить частоту их появления.

Если у вас всё же свело ногу, проблема решается путем растягивания проблемой мышцы. При судороге икроножной мышцы потяните ногу на себя, согнув колено, и интенсивно разотрите болезненную область.

Судороги бывают клонические и тонические. При клонических нога дергается, при тонических мышца напрягается и не может расслабиться.

Если вы занимаетесь спортом, скорее всего, судороги связаны именно с напряженной мышечной работой. В таком случае обратитесь к специалистам по спортивной медицине, например к врачу Клиники доктора Глазкова.

Если вас беспокоят судороги по ночам, или спящий рядом человек рассказывает вам утром, что у вас дергались ноги, обратитесь к врачу-неврологу.

При появлении судорог на фоне варикозного расширения вен обращаться стоит к флебологу или сосудистому хирургу.

Если вы не знаете, что делать и к кому обратиться, посетите Клинику доктора Глазкова в Москве. Врач-ортопед уточнит ваши симптомы, проведет осмотр и при необходимости направит к узкопрофильному специалисту.

Что делать при судорогах в ногах, зависит от их происхождения. Просто обратитесь с этой проблемой к врачу. Доктор знает, что сделать в той или иной ситуации, чтобы избавить вас от неприятных симптомов.

Возможные варианты, как можно устранить судороги в ногах:

• отменить препараты, которые могут вызывать непроизвольные мышечные сокращения;
• обеспечить постоянную отмену препарата со снижением дозы, если предполагается, что судороги связаны с синдромом отмены;
• принять препараты магния;
• делать массаж ног;
• растирать ноги перед сном, если судороги развиваются ночью;
• принимать ножные контрастные ванны;
• делать физиопроцедуры;
• если у человека во время физической нагрузки сводит ноги судорогой, стоит отдохнуть несколько дней и дать возможность мышцам восстановиться;
• вылечить анемию, если она обнаружена;
• пройти лечение варикоза, например сделать лазерную облитерацию вен или использовать компрессионный трикотаж как временное решение проблемы.

Если судороги в ногах возникают ночью из-за СПДК, то требуется медикаментозное лечение дофаминергическими препаратами. Также у некоторых категорий пациентов справиться с судорогами помогают лекарства других фармакологических групп: клоназепам, габапентин, карбамазепин, бета-блокаторы, вазодилататоры, слабые опиаты.

Таким образом, судороги в ногах – неспецифический симптом, который может быть связан с множеством заболеваний и состояний. Поэтому нет «волшебной таблетки», которая поможет всем пациентам. Каждый случай индивидуален. Нужно искать причину судорог в ногах и проводить целенаправленную терапию для её устранения.