Боль в спине – частый симптом, с которым в течение жизни по крайней мере один раз сталкивались большинство людей. К сожалению, иногда боли становятся хроническими. Они могут отдавать в колено и сопровождаться неврологической симптоматикой. Обсудим основные причины, почему у одного пациента может появиться одновременно боль в спине и ногах.
Если у человека болит одновременно колено и поясница, то причин может быть довольно много. Всех таких пациентов можно условно разделить на три группы:
- Один очаг поражения, при котором болит колено и спина.
- Два разных очага поражения, имеющие общие причины.
- Независимое развитие двух заболеваний в коленях и позвоночнике.
Теперь каждую группу разберем подробнее.
1. Один общий очаг. Если он действительно один, то это наверняка позвоночник. От колена поясница никак болеть не может. Но если в позвоночнике защемило спинномозговой чувствительный нерв, то боль в пояснице часто отдает в колено. Наиболее вероятные причины – спинномозговая грыжа (выпячивание диска) или стеноз (сужение) позвоночного канала. Существует также множество других дегенеративных и воспалительных процессов, поражающих позвоночник.
А бывает ли так, что болезнь колена вызывает боль в спине? Нет, если речь идет об одновременном появлении боли в двух местах. Да, если колено начало болеть сегодня, а позвоночник – через несколько лет. Хроническая болезнь колена вызывает боль при ходьбе и может сделать так, что одна нога будет короче другой. В результате нарушается походка, от чего страдают другие суставы и позвоночник. В нем могут развиться дегенеративные изменения, но этот процесс прогрессирует годами.
2. Два очага, одна причина. Это наименее вероятный вариант. Некоторые системные заболевания поражают одновременно суставы и позвоночник. Например, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) и ревматоидный артрит могут одновременно вызывать воспаление в суставах конечностей и позвоночного столба. Но при этом, как правило, вовлекаются и другие суставы, а не только одно колено. Также системная красная волчанка может спровоцировать воспаление в суставах и остеопороз, а на фоне остеопороза часто случаются компрессионные переломы позвонков, вызывая боль в спине. Но и в этом случае, как и при других аутоиммунных патологиях, часто поражаются другие суставы, а также кожа и внутренние органы.
3. Два заболевания. На первый взгляд развитие двух заболеваний в двух разных частях тела кажется невероятным совпадением. Но на самом деле это не так. Например, у пожилых людей часто болят коленные суставы из-за износа хрящей. По той же причине болит и позвоночник: в нем развивается артроз фасеточных суставов.
К артрозу есть генетические предпосылки. Если они имеются, то почему бы этой болезни не развиться в нескольких местах одновременно! А ещё на риск дегенеративных процессов в суставах и позвоночнике влияют одни и те же факторы: возраст, ожирение, курение, низкая подвижность, длительное пребывания в одной позе. Таким образом, если человек набрал вес, курит и целый день сидит на неудобном стуле, у него одновременно страдает колено, позвоночник, а иногда и другие структуры опорно-двигательного аппарата, чаще всего – тазобедренный сустав.
Часто бывают случаи, когда один вид боли присутствует постоянно, а другой присоединяется к нему в течение короткого времени. Например, позвоночник болит годами, в то время как боль в колене появилась несколько дней назад. В этом случае человек приходит к врачу с жалобами на болевые ощущения в коленном суставе и спине, хотя причины, очевидно, разные, ведь боль появилась в разное время. При таком варианте развития симптоматики, вероятно, причиной боли в позвоночнике является дегенеративный процесс, в то время как колено может болеть из-за ушиба, воспаления, тендинита надколенника и десятков других причин.
Часто бывает так, что колено и поясница начали болеть после физической нагрузки. С высокой вероятностью это означает, что коленный сустав поражен артрозом, в то же время в позвоночнике, возможно, вообще нет никаких проблем. Такая боль в пояснице может оказаться обычной физиологической мышечной болью.
Лечение для избавления человека от боли может включать:
- медикаментозную блокаду (помогает быстро устранить сильную боль);
- системную медикаментозную терапию противовоспалительными препаратами;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- массаж.
Также требуется терапия, направленная на контроль заболевания, вызвавшего боль. Она подбирается индивидуально, после установления диагноза. В большинстве случаев решить проблему можно консервативными методами, но некоторым пациентам потребуются ортопедические или нейрохирургические операции, чтобы добиться устойчивого результата.
Нет универсальных способов, как предотвратить все болезни спины и колена. Но всё же снизить риск этих заболеваний поможет:
- регулярная физическая активность;
- отказ от курения;
- поддержание нормального веса;
- поддержание нормальной осанки и выработка правильного стереотипа ходьбы;
- исключение тяжелых физических нагрузок.
Если профилактика не удалась, и у вас начала болеть спина вместе с коленом, обратитесь в Клинику доктора Глазкова в Москве. Мы проведем диагностику, определим причину боли и назначим лечение, которое поможет избавиться от болевых ощущений в самые короткие сроки.
Данная статья является информационным материалом и не может быть использована для самолечения и самодиагностики. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
