Нестабильность коленного сустава
Наша клиника — экспертный центр травматологии и ортопедии в Москве, в котором не назначают ненужного лечения.
Глазков Юрий Константинович
руководитель клиники, врач травматолог-ортопед

Нестабильность коленного сустава

Глазков  Юрий Константинович
Автор статьи:
Глазков Юрий Константинович
Руководитель клиники, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, консультант Федерации Киокусинкайкан России (ФКР)
Содержание статьи:
Содержание статьи:
Частые симптомы
  • Острая боль при скручивающих движениях
  • Острая боль при движениях
  • Ощущение инородного тела в суставе
  • Дискомфорт
  • Нет эффекта от консервативного лечения
Почему мы
от 6000
Консультация
Прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 6000 рублей
Быстро
8 минут от метро «Алексеевская»
Удобно
Лечение без очередей и лишнего времени ожидания. Мы ценим ваш комфорт — удобная запись, современное оборудование и внимательный персонал сделают визиты у нас простыми и приятными
Срочно
Быстрая запись на приём в день обращения
Записаться
Наша клиника — экспертный центр травматологии и ортопедии в Москве, в котором не назначают ненужного лечения.
Глазков Юрий Константинович
руководитель клиники, врач травматолог-ортопед

Стабильность коленного сустава обеспечивают связки: передняя, задняя крестообразные, а также две боковые: медиальная и латеральная. Если связки разрываются, колено становится нестабильным. Со временем посттравматическая нестабильность приведет к остеоартрозу, поэтому она должна быть своевременно устранена. Обычно для лечения нестабильности колена требуется операция по восстановлению связок. В Клинике доктора Глазкова такие вмешательства проводятся с использованием малоинвазивной артроскопической техники.

Симптомы

  • избыточная подвижность голени;
  • субъективное ощущение нестабильности («вылетает» или «выскакивает» колено);
  • атрофия мышц конечности;
  • изменение контуров сустава;
  • хромота.

Лечение

  • сшивание связок;
  • аутопластика связок;
  • аллопластика;
  • пластика синтетическими материалами;
  • гибридные операции (сшивание связки с укреплением аутотрансплантатом).

Наши преимущества

  • точная диагностика для выяснения причины и механизма развития нестабильности;
  • малоинвазивные артроскопические операции;
  • надежные долговременные результаты;
  • полное восстановление функции конечности с возможностью вернуться к спорту и физическому труду;
  • полноценная реабилитация после операции.

Виды и степени

По классификации Американской медицинской ассоциации, в зависимости от величины смещения суставных поверхностей, выделяют три степени нестабильности колена: легкая (1 степень), средняя (2 степень) и тяжелая (3 степень).

Виды нестабильности в зависимости от направления смещения голени:

  • передневнутренняя (антеромедиальная) – возникает при разрыве передней крестообразной связки;
  • задняя – при разрыве задней крестообразной связки;
  • боковая – при разрыве коллатеральных связок.

Диагностика

Диагноз может быть установлен клиническими методами, с использованием функциональных проб. Врачи пытаются смещать голень, оценивая её подвижность. Они могут выявить симптомы переднего или заднего «выдвижного ящика». Полные разрывы связок заметны на рентгеновских снимках. Растяжения или разрывы связок могут быть выявлены при помощи МРТ, которая является наиболее точным среди неинвазивных инструментальных исследований.

Методы лечения

Обычно при нестабильности колена его приходится стабилизировать оперативным способом. Связки нужно восстановить. Их редко сшивают, обычно проводится реконструкция – фактически формирование новой связки из других тканей, которые могут быть аутологичными (собственными), донорскими или искусственными. Чаще всего используют собственные ткани (собственная связка надколенника с костным блоком, сухожилия сгибателей голени, квадрицепса бедра), а для пластики коллатеральных связок иногда применяют искусственные материалы, например лавсановую ленту.

У некоторых пациентов развивается нестабильность колена после после эндопротезирования. Она связана с неправильной ориентацией импланта. Это нечастое осложнение операции, риск его развития в среднем 1,5% в течение первого года после эндопротезирования. Для стабилизации сустава требуется повторная операция (ревизионное эндопротезирование).

Реабилитация

После пластики связок требуется время для их полноценного сращивания и укрепления. Поэтому реабилитация занимает до 6 месяцев, хотя уже через 3 месяца большинство пациентов считают себя здоровыми и не имеют никаких симптомов. Колено становится стабильным, боли и отека нет, и физические нагрузки постепенно приближаются к максимальным.

Основа реабилитации – это лечебная физкультура. Её возможности ограничены в первые недели после операции, когда продолжается период иммобилизации конечности. В этот период применяют физиотерапию, массаж, изометрические упражнения. Через несколько недель завершается период иммобилизации, и можно приступить к активным тренировкам. Их задачей является укрепление мышц, восстановление баланса и глубокой подвижности сустава, отработка правильного стереотипа ходьбы, а через несколько месяцев можно работать над восстановлением спортивных навыков. К максимальным нагрузкам можно вернуться через полгода.

Если вы хотите пройти малоинвазивное лечение нестабильности левого или правого колена с надежными результатами, обратитесь в Клинику доктора Глазкова в Москве. После лечения и реабилитации вы сможете вернуться к привычной активной жизни без ограничений и без дискомфорта.
Записаться
Наши специалисты
Более 20 лет мы
специализируемся на лечении болезней опорно-двигательного аппарата и точно знаем, какой метод поможет именно в вашей ситуации.
Стаж 21 год
Глазков Юрий Константинович
Руководитель клиники, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, консультант Федерации Киокусинкайкан России (ФКР)
Глазков  Юрий Константинович
Стаж 21 год
Глазков Юрий Константинович
Направление
Артроскопическая хирургия крупных суставов
Диагностика и лечение повреждения менисков
Диагностика и лечения повреждений связочного аппарата
Диагностика и лечение артроза суставов
Лечение заболеваний и травм суставов
Консервативное лечение заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата
Образование
1998-2004 г. Российский Государственный Медицинский Университет им. Н. И. Пирогова.
2004-2006 г. Клиническая ординатура на кафедре Травматологии, Ортопедии и ВПХ РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
2006-2010 г. Аспирантура на кафедре Травматологии, Ортопедии и ВПХ РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
Стаж 20 лет
Липинский Павел Владимирович
Старший врач травматолог-ортопед, врач спортивной медицины, кандидат медицинских наук
Липинский Павел Владимирович
Стаж 20 лет
Липинский Павел Владимирович
Направление
Физиолечние (лазер высокой интенсивности, магнитотерапия, ударно-волновая терапия)
Инъекционная терапия(PRP, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты)
Образование
Окончил Российский Национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова(РНИМУ им.Н.И.Пирогова) в 2005 году, лечебный факультет
Прошел интернатуру по травматологии-ортопедии на базе кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им.Н.И.Пирогова в 2006 году.
Ординатура по травматологии-ортопедии на базе кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им.Н.И.Пирогова в 2008 году.
Аспирантура по травматологии-ортопедии на базе кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им.Н.И.Пирогова в 2011 году.
В 2011 году защитил кандидатскую диссертацию по теме: "Лечение пациентов с открытыми переломами длинных костей конечностей, сопровождающимися обширным повреждением мягких тканей".
Государственный цикл тематического усовершенствования "Чрескостный остеосинтез в лечении травм опорно-двигательного аппарата", РНИИТО им.Р.Р.Вредена, С.-Петербург, 2008 год.
Государственный цикл тематического усовершенствования "Эндопротезирование крупных суставов", ИПК ФМБА России, 2014 год.
Государственный цикл тематического усовершенствования "Основы кинезиологического тейпирования", Первый Медицинский университет имени И.М. Сеченова, кафедра реабилитации и спортивной медицины , 2015 год;
Первичная переподготовка по специальности "Восстановительное лечение и спортивная медицина", Кафедра спортивной медицины ФМБА России, 2016 год;
Государственный цикл тематического усовершенствования "Артроскопия крупных суставов", ИПК ФМБА России , 2017 год;
"Подиатрия и изготовление индивидуальных ортезов стоп "Формтотикс"(Formthotics, Новая Зеландия), ООО "Подиатр", 2017 год;
Инструментальная мобилизация мягких тканей FMT Blades, ROCKTAPE. Москва, 2017 год;
Курс продвинутого уровня "Клиническое применение кинезиотейпирования. Ортопедия и спорт.", Школа Кинезиотейпирования "KinesioCourse", Москва, 2018 год;
Система оценки нарушений и коррекции двигательного стереотипа FMT Screen + Movabilty, ROCKTAPE, Москва, 2018 год;
Детская подиатрия. Коррекция стоп и постуры детей медицинской системой Формтотикс(Formthotics, Новая Зеландия), ООО "Подиатр", 2018 год;
Государственный цикл тематического усовершенствования "Применение экстракорпоральной ударно-волновой терапии в травматологии и ортопедии", ИПК ФМБА России 2018 год;
Инструментальная мобилизация мягких тканей FMT RockPods, ROCKTAPE. Москва, 2018 год;
Государственный цикл тематического усовершенствования "Скандинавская ходьба в спорте и медицине. Инструктор по скандинавской ходьбе", Международная Академия Медицинской Реабилитации, Москва, 2019 год;
Стаж 36 лет
Глазкова Ирина Ивановна
К.М.Н., доцент , врач ЛФК и СМ, физиотерапевт , реабилитолог
Глазкова Ирина Ивановна
Стаж 36 лет
Глазкова Ирина Ивановна
Направление
Реабилитация после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата
Подготовка к ортопедическим операциям
Реабилитация после ортопедических операций
Образование
1983-1989г Московский Медицинский Стоматологический институт им НА Семашко по специальности: « лечебное дело».
1989-1990г Клиническая интернатура на кафедре Внутренних болезней N3 ММСИ им НА Семашко по специальности - терапия
В 2007 г с успехом защитила диссертацию по теме: «Терапия миофасциального болевого синдрома шейного отдела позвоночника средствами гидрокинезиотерапии»
2010г - присвоено ученое звание Доцента по кафедре Восстановительной медицины
Стаж 25 лет
Королева Антонина Николаевна
Инструктор ЛФК
Королева Антонина Николаевна
Стаж 25 лет
Королева Антонина Николаевна
Направление
Реабилитация после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата
Подготовка к ортопедическим операциям
Реабилитация после ортопедических операций
Образование
1985г. Закончила Темниковское медицинское училище
2000г. Училище повышение квалификации работников с медицинским образованием по лечебной физкультуре.
Стаж 21 год
Видасова Елена Витальевна
Врач травматолог-ортопед, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Видасова Елена Витальевна
Стаж 21 год
Видасова Елена Витальевна
Направление
Лечение повреждений и заболеваний кисти (гигромы, контрактуры Дюпюитрена, Стенозирующий лигаментит, Карпальный синдром. Пластика сухожилий, кожных лоскутов. Остеосинтез костей кисти. Дистракционные аппараты.);
лечение пациентов с острой травмой (репозиция переломов и вывихов, остеосинтез костей); 
артроскопическая диагностика и лечение внутрисуставных повреждений; 
лечение ортопедической патологии (остеоартрозы и остеохондрозы);
внутрисуставное введение лекарственных препаратов, паравертебральные блокады; 
диагностика и лечение остепороза; 
выявление ортопедической патологии;
аппаратные методы лечения: спайлайнер, ЭУВТ;
Денситометрия (аппарт Стратос); 
УЗИ (Ультразвуковая диагностика мягких тканей в травматологии).
Образование
2004 г. - Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (лечебное дело)
2006 г. - Учебно-научный методический центр УД Президента РФ (травматология и ортопедия)
2014 г. - Российский государственный медицинский университет (РГМУ) (ультразвуковая диагностика)
2017 г. - Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (травматология и ортопедия)
2019 г. - Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (ультразвуковая диагностика)
Стаж 8 лет
Яровский Ярослав Иванович
Ортопед, травматолог
Яровский Ярослав Иванович
Стаж 8 лет
Яровский Ярослав Иванович
Образование
2018 г. Диплом по специальности "Лечебное дело", Смоленский государственный медицинский университет
2020 г. Интернатура по специальности "Хирургия", Смоленский государственный медицинский университет
Стаж 14 лет
Гусев Сергей Сергеевич
Травматолог-ортопед, хирург
Гусев Сергей Сергеевич
Стаж 14 лет
Гусев Сергей Сергеевич
Направление
Диагностика и лечение повреждений связочного аппарата и мягкотканных структур плечевого сустава
Диагностика и лечение повреждений связочного аппарата и мягкотканных структур коленного сустава
Артросокпическая хирургия плечевого и коленного сустава
Лечение повреждений связочного аппарат вращательной манжеты
Лечение нестабильности плечевого сустава
Лечение адгезивного капсулита
Лечение разрывов акромиально-ключичного сочленения
Лечение менисков коленного сустава
Лечение разрывов крестообразных связок коленного сустава
Лечение артроза коленного сустава
Инъекционная терапия (внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, PRP)
Образование
2006-2012 г. Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова
2012-2014 г. Клиническая ординатура на кафедре травматологии и ортопедии ФГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России
Стаж 6 лет
Губарева Надежда Николаевна
Врач ЛФК и спортивной медицины
Губарева Надежда Николаевна
Стаж 6 лет
Губарева Надежда Николаевна
Образование
2019 г. Кубанский государственный медицинский университет. Базовое образование: Лечебное дело
2022 г. Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И.Бурназяна. Циклы переподготовки: Физическая и реабилитационная медицина
2022 г. Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии. Ординатура: Лечебная физкультура и спортивная медицина
Мироненко Елена
Ассистент директора клиники
Мироненко Елена
Все врачи
Если вам нужна операция
Мы делаем всё, чтобы подготовка к операции была максимально комфортной
и понятной. Это помогает добиться наилучших результатов лечения.
Рассказывает Липинский Павел Владимирович
Подготовка
Вы приходите на консультацию к хирургу, который оценивает ваше состояние, назначает необходимые анализы и исследования. После этого составляется план лечения, и вас вносят в график операций. Перед операцией вы сдаёте необходимые анализы, чтобы убедиться, что противопоказаний нет.
Операция
Операция проходит под анестезией, чтобы вы не чувствовали боли. Через два небольших прокола кожи вводятся инструменты и камера, которая помогает хирургу видеть всё на экране и точно решать проблему. По окончании операции раны ушиваются специальными нитками и накладывается стерильная повязка.
После операции
В первые часы вы будете отдыхать. На следующий день вас осмотрит хирург, обсудит операцию и даст рекомендации по послеоперационному ведению. Обычно в клинике вы остаетесь 1-2 дня. Мы всегда на связи, чтобы ответить на любые вопросы после выписки. Все необходимые процедуры в первые 10 дней входят в стоимость операции.

Мы гордимся и дорожим
своей репутацией

5
Яндекс
4.7
Google
4.9
2ГИС
90%
продокторов
4.7
ZOON

Видеоотзывы пациентов

У нас нет красивых фото до-после, потому что проблемы со связками и суставами часто внешне
не видны. Но у нас есть отзывы и благодарности наших пациентов, и мы можем рассказать их истории.
Операция резекции левого мениска
У меня уже была подобная операция более 15 лет назад. Тогда я более 10 дней ходил на костылях. Ну, а сегодня я хожу, работаю!
Смотреть видео
Инъекция гиалуроновой кислоты
Буквально через 2-3 недели после уколов и на протяжении 7 месяцев после все прекрасно!
Смотреть видео
Артроскопия коленного сустава
Сейчас я честно говоря, забываю, что я была на операции
Смотреть видео
Инъекция гиалуроновой кислоты
Я чувствую себя очень хорошо! Я начала опять заниматься в зале. Все комфортно и я рада, что нашла своего врача.
Смотреть видео
Инъекция гиалуроновой кислоты
Раньше не могла даже подниматься по ступенькам - болело очень сильно колено. Сейчас уже замечательно
Смотреть видео
Операция на поврежденном мениске и инъекции гиагуроновой кислоты
Семь схваток за эти две тренировки, в полную силу, не чувствовал никаких ограничений.
Смотреть видео
Операция по восстановлению передней крестообразной связки
К концу года я снова встала на лыжи. Мне очень нравится, что я могу бегать, прыгать. Большое удовольствие получаю!
Смотреть видео
Ударно - волновая терапия
За месяц терапии, значительно улучшилось состояние, практически исчез болевой синдром. Я оставила трость - сняла ортез.
Смотреть видео
Не откладывайте
лечение! Приходите,
мы всегда вам рады
м. Алексеевская 10 минут пешком от станции метро
Как до нас добраться?
Смотрите короткую
видео-инструкцию
Адрес:
г. Москва, проспект Мира, 102, строение 27, вход номер 2.
Режим работы:
пн. - пт. с 9:00 до 20:00
сб. - вс. с 9:00 до 18:00