Профилактика артроза: уменьшение нагрузки на суставы

Артроз – тяжелое инвалидизирующее заболевание, которое вызывает невыносимую боль, ограничивает физическую активность и со временем полностью разрушает суставы. Поэтому вряд ли стоит удивляться, что большинство людей желают избежать развития артроза. Мы расскажем, что нужно делать и что можно принимать.

 Артроз коленного сустава бывает первичный и вторичный. Первичный называют идиопатическим, потому что никто не знает, почему он развивается. Болезнь, вероятно, является следствием возрастного «износа» сустава. Вторичный артроз имеет установленные причины, такие как:

• перенесенные травмы колена;

• перенесенные операции (например, обширная резекция мениска);

• врождённые аномалии развития;

• деформации;

• ревматоидный, септический артрит и другие воспалительные заболевания колена;

• асептический некроз кости;

• хроническая нестабильность после разрыва связок.

Причиной первичного артроза является повышенная нагрузка на колено. Причем уровень этой нагрузки существенно отличается для разных людей, так как у них отличается способность колена противостоять этой нагрузке.

Факторы риска первичного артроза колена:

• пожилой возраст: чем старше человек, тем выше риск артроза;

• ожирение;

• перенос тяжестей;

• спортивные нагрузки высокой интенсивности и/или продолжительности;

• слабость мышц ног;

• врожденная слабость соединительной ткани.

Наиболее вредна для коленей статичная осевая нагрузка. Поэтому худшее, что можно сделать для коленных хрящей, это взять в руки что-то тяжелое и долго стоять с грузом на одном месте. В то же время нельзя заработать эту болезнь после однократной нагрузки. Чтобы развился артроз, нужно стоять с грузом каждый день, в течение многих лет или даже десятилетий.

 Так как мы знаем основные факторы риска развития артроза, и некоторые из них являются модифицируемыми, устранив эти факторы или уменьшив их влияние, можно снизить риск остеоартроза. Все перечисленные ниже меры важны и для тех, у кого уже развился артроз, ведь они помогут замедлить прогрессирование дегенерации суставного хряща.

Вот наиболее эффективные меры профилактики:

Контроль веса. Масса тела должна быть нормальной. При наличии ожирения риск артроза резко повышается. Избыточная масса тела увеличивает вероятность гонартроза в меньшей степени. Индекс массы тела коррелирует с вероятностью повреждения суставного хряща. Это значит, что важен не только факт наличия ожирения, но и его тяжесть. Чем больше лишних килограммов на теле человека, тем сильнее страдают колени, тем быстрее они разрушаются под тяжестью тела.

Отказ от тяжелого труда. Тяжелый физический труд с переносом тяжестей, как и ожирение, повышает осевую нагрузку на колени. Если избегать тяжелой физической работы, некоторых упражнений с отягощениями, переноса тяжестей, то можно уменьшить скорость «износа» коленей.

Регулярные физические нагрузки. Физическая активность важна для коленей, а сидячий образ жизни вредит им не меньше, чем экстремальные нагрузки. При низкой активности у человека атрофируются мышцы ног, а также ухудшается метаболизм хрящевой ткани за счет уменьшения давления синовиальной жидкости внутри колена.

Отказ от слишком продолжительных нагрузок. Важны именно умеренные нагрузки, но не экстремальные. Например, если регулярно бегать марафон, то риск остеоартроза повышается.

Гигиена спорта. Травма – основная причина вторичного остеоартроза колена. К тому же, хрящ может повреждаться и без сильной одномоментной травмы,  за счет длительной микротравматизации. Для снижения риска артроза стоит всегда разминаться перед тренировкой, не бегать по твердым поверхностям, покупать хорошую обувь с амортизирующей подошвой, при необходимости использовать защитные приспособления – они особенно важны в игровых и контактных видах спорта.

На БАД и препараты не стоит возлагать больших надежд. Ни по одному из используемых для лечения или профилактики остеоартроза нет убедительных доказательств относительно влияния на риск развития, темпы прогрессирования или исходы заболевания.

Возможно (хотя и не доказано), что следующие биодобавки помогут уменьшить вероятность артроза коленного и других суставов:

• Хондроитин и глюкозамин. Компоненты хряща животных. Часто назначаются для лечения артроза. Возможно, способствуют его профилактике за счет улучшения метаболизма в хрящевой ткани. Обычно хондроитин и глюкозамин содержатся в одной таблетке или капсулы. Эти средства называют хондропротекторами. Оптимальная доза: 1,5 г глюкозамина плюс 1,2 г хондроитина в сутки.

• Коллаген. Компонент соединительной ткани. Возможно, укрепляет ткани суставов при регулярном приеме. Оптимальная доза: 5 г в сутки.

• Гиалуроновая кислота. Возможно, улучшает свойства синовиальной жидкости внутри сустава. Эффективная доза для профилактики заболеваний суставов не определена. Обычно БАД содержат 150 мг и принимаются 1 раз в сутки.

Возлагать слишком больших надежд на биодобавки не стоит. Немедикаментозные методы профилактики более эффективны.

Если профилактика оказалась неэффективной, и колено всё же начало болеть, получить помощь в Москве можно в Клинике доктора Глазкова.