Суставы являются подвижными структурами опорно-двигательной системы, поэтому они подвержены частым травматическим повреждениям или патологическим процессам. Независимо от причины повреждение тканей в них развивается воспалительная реакция. Современное лечение патологии и посттравматических изменений является комплексным, оно обязательно подразумевает использование препаратов, которые уменьшают выраженность воспаления.
Патофизиологическим ответом иммунной системы на повреждение клеток и тканей является развитие воспалительной реакции. Ее суть заключается в том, что в области развития патологического процесса скапливаются иммунокомпетентные клетки. Они синтезируют биологически активные соединения медиаторы воспаления (интерлейкины, простагландины). Простагландины раздражают чувствительные нервные окончания с развитием боли, приводят к повышению проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла, результатом чего является отек тканей, а также вызывают застой крови.
Воспалительный процесс в суставах в своем развитии проходит несколько этапов:
- Альтерация – процесс повреждения, который провоцируют различные причины (инфекции, аутоиммунный процесс, дегенеративно-дистрофические состояния, перенесенные травмы).
- Экссудация – пик патологической реакции с болевыми ощущениями, гиперемией (повышенное кровенаполнение сосудов с покраснением тканей), а также отеком, приводящим к увеличению сустава в объеме.
- Пролиферация – процесс постепенного замещения поврежденных клеток новыми. Обычно вначале формируется рубец.
Лечение воспаления суставов имеет определенные отличия, в зависимости от стадии патологического процесса.
Воспаление является результатом развития нескольких самых распространенных заболеваний суставов, к которым относятся:
- Артрит – воспаление тканей сустава, которое часто развивается вследствие инфекционных причин, аутоиммунного процесса (нарушение работы иммунитета с выработкой аутоантител к собственным тканям), нарушения метаболизма с откладыванием нерастворимых солей мочевой кислоты в тканях структур опорно-двигательного аппарата (подагра).
- Артроз – дегенеративно-дистрофическая патология. Вначале развивается нарушение питания структур сустава (преимущественно хрящевой ткани), затем присоединяется дегенерация (разрушение). Следствием дегенеративно-дистрофических процессов является воспаление, выраженность которого зависит от степени дегенерации тканей.
- Изменения в анатомическом соотношении, нарушение целостности различных структур сустава, которые являются следствием перенесенной травмы.
Воспаление может развиваться в суставах различного калибра. При дегенеративно-дистрофической патологии поражаются суставы ног (колени, тазобедренный сустав), ревматоидный артрит часто затрагивает один или несколько суставов пальцев рук. Излюбленной локализацией подагры является стопа.
Лечение воспалительного процесса всегда комплексное, оно включает несколько основных направлений, преследующих такие терапевтические цели:
- Исключение дальнейшего воздействия причинного фактора, приведшего к повреждению тканей.
- Уменьшение выраженности воспалительной реакции при помощи лекарственных средств или физиотерапевтических процедур.
- Стимуляция регенерации тканей.
В ходе диагностики медицинский специалист определяет вид и стадию воспалительного процесса, что позволяет ему подобрать наиболее оптимальное и эффективное лечение.
Воспалительный процесс в стадии альтерации является пусковым фактором заболевания, которое заставляет человека обращаться за медицинской помощью. В этом случае основной лечение направлено на исключение дальнейшего воздействия повреждающего фактора.
В зависимости от причины патологического процесса могут назначаться лекарственные антибиотики при инфекции, иммуносупрессоры в случае аутоиммунного процесса. Травматическое повреждение тканей, а также тяжелое течение артроза в большинстве случаев требуют проведения хирургического вмешательства открытым доступом или методом артроскопии.
Для снижения выраженности воспалительной реакции, отека, гиперемии, а также интенсивности болевых ощущений применяются лекарственные средства фармакологической группы нестероидные противовоспалительные медикаменты. Чтобы лучше снимать боль и другие проявления воспалительной реакции рекомендуется использование препаратов, которые хорошо накапливаются в соединительной ткани. К ним относится нимесил, кетанов, диклофенак. Для удобства применения препараты выпускаются в нескольких лекарственных формах:
- Раствор для парентерального внутривенного или внутримышечного введения, который назначается при сильном воспалении.
- Таблетки или капсулы для приема внутрь – используются при воспалительной реакции средней степени выраженности.
- Мазь или крем для наружного применения – назначаются в качестве дополнительного средства, независимо от выраженности воспаления.
Лекарственные средства эффективно снижают выраженность воспаления за счет блокирования ферментов в клетках иммунной системы, которые отвечают за синтез биологически активных соединений медиаторов воспалительной реакции.
В стадии пролиферации происходит постепенное восстановление поврежденных воспалительным процессом тканей. Основной целью лечения является обеспечение организма необходимыми органическими соединениями. Для этого используются препараты хондропротеткоры, а также поливитамины.
Определенные народные средства, в частности лекарственные растения, помогают снять воспаление, но перед их применением важно проконсультироваться с врачом.
Данная статья является информационным материалом и не может быть использована для самолечения и самодиагностики. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
