Симптомы
- умеренная боль в плечевом суставе;
- усиление боли при подъеме руки через сторону до 160 градусов;
- хруст;
- отек и деформация;
- нарушение подвижности.
Заболевание развивается из-за повторяющихся нагрузок, обычно вследствие регулярного подъема тяжестей. Чаще выявляют ключично-акромиальный артроз правого, чем левого сустава, так как у большинства людей рабочая рука правая. Патология обычно сочетается с дистальным остеолизом (разрушением костной ткани) ключицы, а также тендинитом надостной мышцы.
Вторично возникает импиджмент-синдром, так как костные и хрящевые разрастания из-за артроза сдавливают сухожилия ротаторов плеча в субакромиальном пространстве. Со временем они могут привести к полному разрыву сухожилия.
Акромиально-ключичный сустав имеет малые размеры и небольшую амплитуду движений. Его повреждение на начальном этапе заболевания обычно не вызывает симптомов. Через несколько лет появляется ноющая боль в плече. Со временем происходит истончение и разрушение хрящевой ткани, повреждается костная ткань, появляются ноющие боли. Затем они усиливаются, а подвижность сустава ухудшается.
Пациенты обращаются к врачу по поводу боли в плече. Несмотря на многообразие причин, которые её вызывают, врачи могут предположить источник и происхождение болевого синдрома уже на этапе клинического обследования.
Для выявления поврежденных структур плеча используют проба Дауборна. Пациент поднимает руку через сторону, а врач оценивает, на в какой момент появляется болевой синдром. При акромиально-ключичном артрозе боль появляется на уровне 160-180 градусов, когда плечевая кость начинает давить на акромиально-ключичный сустав.
Диагноз может быть подтвержден с помощью рентгенографии.
Наиболее точным методом исследования считается МРТ. Методика обнаруживает дегенеративные изменения в ключично-акромиальном суставе задолго до появления первых симптомов.
Если у вас обнаружен ключично-акромиальный деформирующий артроз, обратитесь в Клинику доктора Глазкова в Москве. Мы предпочитаем консервативное лечение заболевания. Обычно оно позволяет получить результаты не хуже, чем хирургическое вмешательство. Но в запущенных случаях, при неэффективности консервативной терапии, может потребоваться операция. В нашем центре все вмешательства выполняются малоинвазивным артроскопическим методом.
Способы лечения, которые мы используем:
Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают боль и воспаление. Позволяют получить быстрый результат на начальном этапе лечения.
Инъекции кортикостероидов. Могут быть периартикулярными (возле сустава) или внутрисуставными. Надолго уменьшают воспаление и болевой синдром.
Физиотерапия. Уменьшает потребность в лекарствах, и в некоторых случаях обеспечивает контроль симптомов даже без анальгетиков. В Клинике доктора Глазкова используют современные, наиболее эффективные физиотерапевтические методики: ударно-волновую терапию и высокоинтенсивный лазер.
Субакромиальные инъекции гиалуроновой кислоты. Препарат работает как смазка. Он уменьшает боль на несколько месяцев и замедляет дегенеративные изменения в суставе.
Уколы обогащенной тромбоцитами плазмы. Стимулируют регенерацию тканей. Нормализуют метаболические процессы в хрящевой ткани и обеспечивают её частичное восстановление.
Резекция дистального отдела ключицы. Может быть открытой или артроскопической. В ходе операции врачи удаляют дегенеративно измененные ткани. Часто одномоментно выполняются и другие хирургические манипуляции: субакромиальная декомпрессия и восстановление вращательной манжеты плеча.
Запишитесь на прием ортопеда Клиники доктора Глазкова, чтобы получить консультацию и выяснить, какой метод лечения артроза акромиально-ключичного сочленения вам подходит. Цена различных процедур и операций указана на нашем сайте. Для записи на прием вы можете позвонить нам по телефону или воспользоваться формой заказа обратного звонка.
После проведения анестезии проводится обработка кожи растворами антисептиков Укладка пациента с применением одноразовых стерильных материалов С помощью маленького скальпеля делается 2 прокола кожи по 5-6 мм каждый, внутрь сустава вводится камера, подключенная к монитору. Проводится тщательное обследование сустава на предмет повреждений и заболеваний Решение выявленных проблем Раны ушиваются специальными нитками Накладывается стерильная повязка
Постельный режим определяется видом операции (2-6 часов). Дальнейшая активность определяется сложностью выполненной процедуры. На следующее после операции утро проводится перевязка, тщательное обсуждение прошедшей операции. Сроки пребывания в клинике 1-2 дня Пациент получает рекомендации по дальнейшему лечению лично непосредственно от оперирующего хирурга. В ряде случаев, при наличии показаний, вам могут быть рекомендованы специальные инъекционные (внутрисуставные) процедуры в отдаленном послеоперационном периоде. Практически безграничная доступность вашего хирурга в послеоперационном периоде (почта, телефон, мессенджеры, социальные сети). Любые необходимые манипуляции первые 10 дней после операции бесплатно.