Отек и припухлость сустава – признак воспаления. Оно наблюдается практически при любом патологическом процессе: как при изначально воспалительной патологии, так и при травме, дегенеративном заболевании, при нарушениях обмена веществ, после операций на суставах и т.д. Известны десятки только часто встречающихся заболеваний, которые могут стать причиной припухлости и отечности в суставах. Врачи нашей клиники лечат не сам отек, ведь он является лишь «вершиной айсберга», а основную патологию, которая его вызвала. Заболевание обнаруживают при помощи клинического обследования, лабораторной и инструментальной диагностики. Лечение чаще всего консервативное, но может быть и хирургическим.
- припухлость сустава;
- отек мягких тканей;
- боль;
- покраснение;
- ограничение объема движений.
- препараты;
- физиопроцедуры;
- лечебная физкультура;
- внутрисуставные уколы;
- артроскопические операции.
- точная диагностика для выяснения причин припухлости;
- быстрое избавление от симптомов;
- мы нацелены на долгосрочный результат;
- предпочитаем консервативные методики;
- если делаем операции, то используем малоинвазивный артроскопический метод.
Появление отека и припухлости сустава может быть связано со множеством различных заболеваний, поэтому этап диагностики имеет не меньшее значение, чем этап лечения. Важно понять, откуда взялись симптомы, а также установить степень тяжести патологии и оценить последствия для состояния поврежденных суставов.
Начинается диагностика с беседы. Врач уточняет у пациента беспокоящие его симптомы, когда они появляются или усиливаются, исчезают или ослабевают, когда появились, какие есть симптомы и заболевания за пределами опорно-двигательного аппарата, какой опыт предыдущего обследования, лечения и т.д. Врач изучает медицинскую документацию больного, включая выписки, эпикризы, данные инструментальной диагностики.
Затем ортопед осматривает человека, пальпирует суставы, проводит клинические пробы. Опытный специалист уже на этом этапе часто может заподозрить, что стало причиной боли и отечности.
Подтвердить диагноз помогают лабораторные и инструментальные методы. По анализам крови в сочетании с рентгенологическими признаками можно диагностировать многие виды артритов. В случае септического артрита проводят бактериологический посев гноя из сустава, чтобы выявить возбудителя заболевания и оценить его чувствительность к антибиотикам. При большинстве заболеваний информативны инструментальные исследования: рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, МРТ.
Причинами отека суставов могут быть:
- травмы – ушибы, разрывы связок, менисков, повреждение сухожилий;
- остеоартроз – чаще всего поражает крупные суставы нижней конечности;
- артрит – воспаление суставов различной этиологии (аутоиммунные заболевания, нарушения метаболизма мочевой кислоты, инфекции и т.д.);
- перенесенная операция – после вмешательства на суставе отек связан с травматизацией тканей (припухлость сильно уменьшается через несколько дней, но полностью проходит лишь через несколько недель или даже месяцев).
В любом случае отек и припухлость свидетельствуют о воспалении. В свою очередь воспаление является признаком любого патологического процесса. Это ведущее проявление всех артритов, включая инфекционный, ревматический, псориатический, микрокристаллический (в том числе подагрический), реактивный.
При остеоартрозе припухлость возникает на фоне синовита – воспаления синовиальной оболочки, которое периодически обостряется. Также отек всегда появляется к концу дня, если натрудить больной сустав.
При травме поврежденный сустав сильно отекает в первые 2-3 суток, а затем отмечается уменьшение припухлости. Даже когда уходит резкая боль, небольшая отечность может сохраняться неделями, а то и месяцами, если не устранены последствия травмы.
Отечность суставов обычно не делят по типам. Классифицируют только заболевания, которые становятся причиной отека.
Например, если сустав отекает из-за артрита, то в зависимости от количества вовлеченных суставов он может быть таких типов:
- моноартрит – воспаленный и отечный один сустав;
- олигоартрит – вовлечены до 3 суставов;
- полиартрит – поражено более 3 суставов.
При обнаружении отека и припухлости в области любого сустава, обратитесь в Клинику доктора Глазкова в Москве. Мы проведем диагностику и выясним причины боли, отека и болезненности.
После установления диагноза врачи планируют лечебную тактику. Лечат не сам отек сустава, который является лишь симптомом, а основное заболевание, которое стало причиной воспаления. Мы предпочитаем использовать консервативные методики, а операции делаем только в крайних случаях, когда без хирургии действительно нельзя обойтись: например при разрыве связок, менисков или сухожилий.
Методы лечения, которые мы используем:
- медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, антибиотики, средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты);
- внутрисуставные уколы (пункция сустава, эвакуация гноя и воспалительной жидкости, введение антибиотиков, местных анестетиков, препаратов гиалуроновой кислоты, обогащенной тромбоцитами плазмы);
- физиотерапия (лазер высокой интенсивности, ударно-волновая терапия);
- лечебная физкультура (индивидуальные занятия);
- кинезиотейпирование;
- массаж.
Если сустав сильно болит, мы можем сделать блокаду, чтобы быстро устранить болевой синдром. Со временем, когда воспаление уменьшится, интенсивность боли уменьшится. Пока продолжается симптоматическая терапия, мы найдем и устраним причину воспаления. Многие заболевания суставов можно вылечить. Если же обнаружена хроническая патология, то её можно контролировать, используя препараты и немедикаментозные процедуры.
Данная статья является информационным материалом и не может быть использована для самолечения и самодиагностики. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
