Суставы и сезонность – тема, которая никогда не устаревает. Она обсуждается в интернете, в очереди к врачу-ортопеду или ревматологу, а многие пациенты, которые обращаются в нашу клинику, винят в возникновении суставной боли погоду. Сейчас вы узнаете, действительно ли время года может повлиять на ваши суставы, и насколько выражено это влияние.
Сезонность характерна для многих заболеваний, особенно инфекционных, но в отношении опорно-двигательного аппарата связь не так очевидна, как многим кажется. Некоторые уверены, что у них «крутит суставы» зимой, другие жалуются, что всё тело ломит летом, третьи обвиняют осень. Только весна более-менее защищена от подобных обвинений: её все любят, и поэтому списывать свои болезни на период, когда становится тепло и расцветает природа, не очень хочется.
На самом деле у человека в большинстве случаев суставы болят не потому, что зима, и не потому, что лето, а потому что для заболевания есть другая причина: перенесенная травма, аутоиммунное воспаление, дегенеративный процесс и т.д. Впрочем, определенное влияние сезонности тоже есть. Она характерна лишь для немногих заболеваний, но всё же со сменой сезонов у человека действительно может меняться самочувствие.
Самое частое в мире системное аутоиммунное заболевание, от которого страдает 1% населения, может обостряться когда угодно. И всё же некоторые исследования демонстрируют увеличение частоты обострений в определенные сезоны.
Японское исследование, оценивающее количество назначенных пациентам генно-инженерных препаратов (косвенный признак более тяжелого течения болезни, которое требует более интенсивного лечения) установило, что пик назначений пришелся на май и июль, а реже всего эти препараты назначали осенью и зимой.
Однако другие исследования противоречат этим результатам. В литературе можно найти исследования, которые называют сезоном обострений зиму, лето и весну. Сходятся ученые только в одном: осенью частота обострений действительно ниже. Что часто противоречит ощущениям самих пациентов: они уверены, что повышенная влажность катастрофически влияет на их суставы.
Из этих противоречий можно сделать вывод: сезонность существенно не влияет на течение ревматоидного артрита. Он может обостриться в любое время года, независимо от погоды, потому что причины этих обострений – внутренние (взбесившийся иммунитет), а не внешние.
Самое частое хроническое заболевание суставов на планете развивается в основном из-за износа хрящевой ткани в пожилом и старческом возрасте.
Обращаясь к врачу, многие пациенты жалуются, что суставы у них начали болеть из-за погоды. Чаще всего обвиняют холод, дождь, низкое атмосферное давление. Исходя из этих жалоб, можно было бы предположить, что остеоартроз должен обостряться осенью, потому что в это время года сходятся сразу все «повреждающие суставы» метеофакторы. Но статистика этого не подтверждает.
С точки зрения науки сезонность для остеоартроза не характерна. Влияние погоды тоже считается спорным.
Существует большая группа заболеваний, при которых суставы у людей болят из-за длительной микротравматизации: в основном вследствие занятий спортом и физическим трудом. Для них действительно характерна сезонность. Правда, связана она вовсе не с погодой, а с изменением уровня физической активности людей.
Вот что нам говорят исследования:
- Ахиллобурсит или ахиллотендинопатия (хронические боли в области ахиллова сухожилия) – обострение чаще бывает весной и летом, потому что в это время люди возобновляют занятия спортом.
- Обострение кальцифицирующего тендинита ротаторной манжеты (боль в плече) – японское исследование обнаружило, что 35,4% всех обострений приходится на лето, а пик – на июль. Предположительные механизмы: изменения метаболизма кальция, повышение активности летом.
- Эпикондилит – некоторые исследования демонстрируют небольшое увеличение заболеваемости летом.
- Бурситы – частота тоже возрастает летом, а на втором месте по частоте обострений – весна.
Таким образом, хронические боли в области опорно-двигательного аппарата обостряются именно в те периоды, когда человек более активен. Хотя многие читатели будут недовольны, придется признать правду: летом и весной боли в суставах встречаются чаще, а осенью частота обострений снижается до минимума, несмотря на холод и влажность.
Впрочем, эти колебания минимальные. Выраженная сезонность для заболеваний суставов не характерна. Иногда суставы болят не на погоду. Они просто болят. Решить эту проблему можно в Клинике доктора Глазкова.
Данная статья является информационным материалом и не может быть использована для самолечения и самодиагностики. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
