Ущемление мениска коленного сустава свидетельствует о его разрыве. Это показание к хирургическому лечению. У пациента периодически заклинивает сустав: он не может разогнуть, реже – согнуть ногу. Затем фрагмент мениска может изменить положение, и сустав снова работает, но это временно: через некоторое время случится повторное защемление. Фрагменты мениска раздражают синовиальную оболочку, вызывают воспаление, а со временем приводят к дегенерации суставного хряща, провоцируя артроз. Поэтому не стоит ждать выздоровления: его не будет, ведь оторванная часть мениска из колена никуда не денется. Лучше обратитесь в Клинику доктора Глазкова, чтобы выполнить парциальную резекцию мениска. Мы удалим поврежденный фрагмент, и вы сможете вернуться к привычной жизни уже через 2-3 недели, а к занятиям спортом через 6 недель.
- невозможно согнуть ногу;
- невозможно разогнуть ногу;
- боль в колене;
- припухлость;
- болезненность при пальпации суставной щели.
- устранение защемления закрытыми манипуляциями;
- парциальная резекция мениска;
- шов мениска;
- тотальная менискэктомия;
- протезирование мениска.
- точная диагностика для выбора лечебной тактики;
- все операции проводим артроскопическим доступом;
- удаляем только поврежденную часть мениска, чтобы предотвратить артроз колена;
- возможна одномоментная пластика передней крестообразной связки в случае разрыва;
- полноценная реабилитация после операции с полным восстановлением функции конечности.
Показаниями к хирургическому лечению разрыва мениска являются:
- повторяющиеся ущемления мениска;
- защемление, которое не удается устранить закрытым способом;
- длительно сохраняющаяся боль и нарушение функции колена;
- сохранение симптомов на фоне консервативной терапии.
Принимая решение о необходимости операции, врачи также оценивают состояние разорванного мениска. В некоторых случаях вмешательство может быть проведено сразу, даже в острый период травмы, без попыток консервативной терапии.
Противопоказаниями к операции по поводу разрыва мениска являются:
- острый септический артрит оперируемого сустава;
- обострение ревматоидного артрита;
- острые инфекции;
- любые тяжелые соматические заболевания.
Все показания являются относительными. После устранения, компенсации заболевания или достижения ремиссии резекция мениска может быть выполнена.
Небольшие разрывы обычно не вызывают защемление мениска коленного сустава. Пациенты лишь ощущают щелчки и могут жаловаться на затрудненное движение, но оно остается возможным. При больших разрывах фрагмент оторванного мениска вклинивается между суставными поверхностями, что делает невозможным сгибание или разгибание ноги – какой симптом будет обнаружен, зависит от того, где находится и куда вклинивается оторванный фрагмент.
Если человек не может согнуть ногу, с высокой вероятностью этот симптом свидетельствует об отрыве заднего рога мениска. Если же он не может разогнуть ногу, этот симптом говорит о разрыве тела мениска.
Сопутствующим симптомом заболевания является боль. Иногда она настолько сильная, что человек не может стать на больную ногу. В других случаях он лишь не может выполнять определенные движения, например спускаться с лестницы.
Хотя блокада коленного сустава сразу вызывает мысли о защемлении мениска, так как является классическим симптомом его разрыва, всё же стоит отметить, что у него могут быть другие причины. Поэтому вполне вероятно, что у человека с блокадой колена по результатам обследования мениск окажется целым и невредимым. Причиной «заклинивания» колена может быть свободное внутрисуставное тело (оторванный фрагмент хряща) или костный отломок при внутрисуставном переломе мыщелков бедренной кости.
При подготовке к хирургическому вмешательству по поводу разрыва и ущемления мениска человеку необходимо сдать несколько анализов. Это стандартный госпитальный комплекс, включающий общий анализ крови, мочи, биохимический крови, исследование на антигены и антитела к ВИЧ, бледной трепонеме, вирусам гепатита В и С.
Обычно ущемление мениска лечат с помощью парциальной резекции. Мениск частично удаляют, а края шлифуют. Коленный сустав промывается, из него извлекаются все «болтающиеся» внутри фрагменты.
В Клинике доктора Глазкова пациентов оперируют артроскопическим методом. Поэтому реабилитация после лечения защемления проходит очень быстро: на восстановление, достаточное для ходьбы без дополнительной опоры, уходит от 2 до 6 недель. Максимальные нагрузки разрешены через 1,5 месяца, но уже через 3-4 недели большинство пациентов ощущают себя полностью здоровыми.
Методы реабилитации после хирургического лечения ущемления мениска:
- холод на коленный сустав, непродолжительная иммобилизация,
- медикаментозная терапия;
- кинезиотерапия, электромиостимуляция, физиотерапия;
- массаж, кинезиотейпирование;
- лечебная физкультура с индивидуальным инструктором.
Качественная реабилитация позволяет предотвратить развитие контрактур (тугоподвижности), улучшает кровоснабжение и усиливает регенерацию тканей, снижает риск осложнений, позволяет пациенту быстрее вернуться к активной жизни.
Если у вас случилось ущемление мениска, не пытайтесь вправить его самостоятельно, ведь вы можете травмировать хрящевые структуры сустава, которые не восстанавливаются. Обратитесь в Клинику доктора Глазкова. Мы вправим защемленный мениск, а затем в плановом порядке проведем операцию по удалению фрагмента, который защемляется в колене. Запишитесь на консультацию врача-ортопеда по телефону, чтобы получить консультацию и узнать, какой метод лечения вам подходит.
Данная статья является информационным материалом и не может быть использована для самолечения и самодиагностики. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
