Спорт полезен в целом для здоровья, но вреден для суставов. Особенно часто страдают колени. У спортсменов они повреждаются из-за травм и высокоинтенсивных нагрузок. Избежать этих последствий можно, если целенаправленно заниматься профилактикой дегенеративных изменений в коленных суставах.
Дегенеративные изменения означают, что суставы постепенно разрушаются.
Внутри коленей есть ткани, которые плохо кровоснабжаются или вообще не имеют кровоснабжения – они питаются только от синовиальной жидкости. Метаболизм в таких структурах протекает очень медленно, поэтому возможности для самовосстановления ограничены. Они постепенно «изнашиваются», но не регенерируют.
Как правило, дегенеративные изменения в суставе являются необратимыми. Поэтому так важно не допустить их развития. При значительных дегенеративных изменениях колена восстановить мениски и суставные хрящи невозможно, а единственный радикальный способ решения проблемы – эндопротезирование.
Риск и темпы дегенерации менисков и других тканей, таких как суставной хрящ, зависят от нескольких факторов:
- уровень нагрузок на хрящ (у спортсменов он обычно высокий);
- перенесенные травмы (у большинства спортсменов в анамнезе есть травмы коленей);
- состояние хрящевой ткани, которое зависит от врожденных особенностей, возраста, образа жизни (курение, ожирение, эндокринные расстройства, токсины и другие неблагоприятные факторы плохо влияют на структуру хряща).
Риск дегенеративных процессов (артроза) повышается при врожденной или приобретенной деформации колена, когда сустав отклонен внутрь или кнаружи. В этом случае увеличивается нагрузка на одну «половину» колена. У человека могут разрушаться гиалиновые хрящи и кости в тех местах, где они контактируют (бедренная и большеберцовая кость).
Также повышенные нагрузки у молодых спортсменов нередко приводят к дегенерации хрящевой ткани в области пателлофеморального сочленения. Это третий компонент коленного сустава, представляющий собой зону контакта надколенника с бедренной костью.
Для обследования пациентов как с профилактической целью, так и при появлении жалоб со стороны коленей, используются такие методы:
Клинический осмотр. Врач осматривает суставы, пальпирует ткани, оценивает подвижность коленей, проводит функциональные пробы. Так можно выявить многие заболевания и последствия травм, например, разрыв связок колена.
Рентгенография. На снимках можно обнаружить выраженные дегенеративные изменения в менисках и суставных хрящах коленного сустава, установить степень тяжести артроза.
МРТ. Самый точный метод диагностики, который помогает выявить даже начальные, бессимптомные стадии дегенеративных изменений. Заметно не только разрушение хрящевой и костной ткани, костные наросты и другие очевидные проблемы, но и отёк, разволокнение, изменение структуры хрящевой ткани.
Риск дегенеративных изменений можно снизить такими методами:
- уменьшение массы тела в случае ожирения;
- отказ от курения, здоровый образ жизни;
- уменьшение ударных нагрузок на коленные суставы – бег по более мягким поверхностям (резина, трава, доски, песок вместо асфальта и бетона), а также использование качественной обуви с амортизирующей подошвой;
- применение ортопедической обуви или стелек;
- приём биодобавок, например, хондроитина, глюкозамина, коллагена;
- соблюдение основных правил, защищающих от травм: разминка, адекватные нагрузки, отказ от тренировок в состоянии усталости, алкогольного опьянения и т.д.
Важно развивать мышцы ног, особенно мышцы бедра. Сильные мышцы уменьшают нагрузку на суставной хрящ.
Частой причиной дегенеративных изменений коленей в молодом возрасте становятся нелеченные травмы. Если человек разорвал мениск, разорвал связку или получил другое тяжелое повреждение, переждал острый период, то основные симптомы, такие как боль и отёк, проходят. Кажется, что последствий для колена нет. Но на самом деле может быть нарушена его стабильность, или в колене остались фрагменты хрящей и менисков, которые постоянно травмируют другие анатомические структуры. Нелеченные травмы приводят к быстрому «износу» колена с потребностью в эндопротезировании уже через несколько лет.
Поэтому, получив любую травму, даже если она кажется незначительной, стоит обратиться к врачу, чтобы как минимум пройти диагностику. Лучше потратить 1-2 часа времени, чтобы убедиться, что с коленом всё в порядке, чем спустя несколько лет переносить сложную, травматичную и дорогостоящую операцию по установке «искусственного колена».
Хотя тренировки становятся причиной дегенерации хрящевой ткани, без нагрузок колени тоже разрушаются, потому что нарушаются метаболические процессы. Кроме того, регулярные тренировки важны для укрепления мышц.
В Клинике доктора Глазкова применяется лечебная физкультура. Вы можете заниматься с персональным инструктором, чтобы укрепить колени, восстановиться после травмы или заболевания.
Ортопедические изделия помогают спортсменам избежать травм или уменьшают нагрузку на колено, тем самым снижая риск дегенеративных изменений хрящевой ткани.
Вот некоторые инструменты, которые можно использовать:
- наколенники;
- кинезиотейпирование;
- ортопедические стельки;
- ортопедическая обувь;
- бандаж на колено.
Лучше использовать индивидуальные ортопедические изделия, чем универсальные. В Клинике доктора Глазкова вы можете получить индивидуальные ортопедические стельки. При необходимости мы подбираем и другие ортопедические инструменты, в зависимости от ряда факторов: вида спорта, которым вы занимаетесь, интенсивности нагрузок, возраста, состояния коленей, перенесённых травм, наличия факторов риска дегенеративных изменений коленного сустава. В нашей клинике также можно пройти обследование в случае травмы, проверить коленные суставы при занятиях спортом, получить индивидуальные рекомендации по защите коленей и пройти лечение в случае появления медицинских проблем.
Занимаясь спортом, вы попадаете в группу риска развития гонартроза (дегенеративных изменений хрящей коленного сустава). Чтобы избежать этого заболевания, необходимы специальные меры. Они определяются индивидуально, врачом-ортопедом.
Если вы занимаетесь спортом и живёте в Москве, обратитесь к специалисту по спортивной медицине Клиники доктора Глазкова:
- один раз в год, если ничего не беспокоит;
- в случае получения любой травмы, даже если она не кажется вам тяжёлой;
- при появлении боли, ощущения неустойчивости при ходьбе, отечности колена и других симптомов.
Если есть проблемы с коленями, их лучше выявить и решить в начальной стадии. Потому что гонартроз поздней стадии плохо лечится, а со временем колено разрушается настолько сильно, что на его место приходится устанавливать искусственный протез.
В Клинике доктора Глазкова вам помогут поддержать колени в хорошем состоянии, пока вы занимаетесь спортом. Запишитесь на консультацию специалиста нашей клиники, чтобы обследоваться и получить персональные рекомендации по защите суставов, профилактике травм и дегенеративных изменений.
Данная статья является информационным материалом и не может быть использована для самолечения и самодиагностики. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
