Содержание:
В колене есть две коллатеральные связки: медиальная и латеральная. Рвутся они гораздо реже, чем передняя крестообразная, но всё же иногда это происходит, и наиболее подвержены этим травмам спортсмены. Разрывы коллатеральных связок очень коварны: после травмы можно отлежаться дома, и большинство симптомов исчезают. Человек ошибочно считает себя здоровым, но стабильность колена нарушается, и через несколько лет начинает прогрессировать остеоартроз – необратимый процесс разрушения суставных хрящей. Травмы наружной боковой связки в каждом третьем случае приводят к повреждению большеберцового нерва, что чревато слабостью мышц ноги и нарушением подвижности стопы.
Травмы коллатеральных связок коленного сустава 2.jpg
Консервативная терапия
В большинстве случаев травмы боковых связок лечат консервативным методом, так как чаще встречаются частичные, а не полные разрывы. В острый период, в первые дни после повреждения сустава, используют такие терапевтические процедуры:
-
прикладывание льда или другие охлаждающие процедуры – показаны в первые дни после травмирования колена для устранения отека;
-
обезболивающие и противовоспалительные препараты;
-
полный покой, ходьба с костылями в течение первой недели;
-
ортезы, ограничивающие нежелательные движения в колене в течение 1-1,5 месяцев;
- физиотерапия, в том числе ударно-волновая терапия.
При разрыве 1-2 степени врачи Клиники доктора Глазкова обычно не делают операций. У нас применяются инновационные методики лечения, которые помогают добиться ускоренного заживления повреждений. Мы используем клеточную терапию: вводим в коленный сустав обогащенную тромбоцитами плазму или собственные стволовые клетки пациента из жировой ткани.
Травмы коллатеральных связок коленного сустава 3.jpg
Хирургическое лечение
При полном разрыве боковой связки колена человеку нужна хирургическая операция по её восстановлению или реконструкции. Она необходима, даже если человек не ощущает значительных функциональных нарушений. Операция позволяет предотвратить развитие артроза.
Восстановление применяется редко. Врачи сшивают собственную связку, и впоследствии она срастается. Методика менее травматичная по сравнению с реконструкцией, так как не требуется сверление костных туннелей, но лишь 10% пациентов считаются подходящими кандидатами на эту операцию. Её делают при свежих повреждениях коллатеральной связки, в дистальном отделе, при высоком качестве и достаточном количестве сохранившейся ткани.
Обычно делают реконструкцию боковой связки колена. «Золотым стандартом» считается аутопластика – восстановление из собственных тканей, обычно это аутотрансплантат полусухожильной мышцы. Реже используют синтетические материалы, например лавсан. В Клинике доктора Глазкова операции при разрыве боковой связки колена проводятся артроскопическим методом, чтобы уменьшить травматичность хирургического вмешательства.